上环的最佳时间一般是等到月经干净后再去医院放置;自然流产或人工流产刮宫后正常月经恢复后放环;剖腹产同时或手术满半年,情况正常,也可以考虑放环;
人流或钳刮手术后立即放环。优点是一次手术同时落实避孕措施,减少了痛苦,方便了妇女;分娩后即刻放环。这时放置手术简单易行,又可及时落实避孕措施,但需经产科医生检查准许后才可放置;
以前放置的环年限已满,要求换环的,可在取环的同时放入一个新环。也可以在下次月经干净后再放入一个新环。但是必须记住在取环后这一个月要注意避孕。
产后42天放置。即在产后42天左右作健康检查的同时放置,此时放置优点,一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施,方便了妇女,可避免暗胎的发生。
避孕环也不是适用于所有的女性朋友的,例如像是患有急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄;患有严重全身性疾病的妇女也不宜放环,否则会导致炎症加重、月经量增多等患者们,都是不宜放置的,而具体的情况,最好还是到当地医院去咨询医生。
上环后导致子宫穿孔的机理还尚不明确,一般认为可能是子宫大小不合或医生操作不当造成。
除此之外,当女性剧烈运动的时候,体内的节育环由于形状锋利,由于物理惯性作用也有可能对子宫造成损伤。
不明原因的子宫收缩也有可能挤压节育环而造成子宫穿孔;而少数情况下,宫内节育器造成子宫穿孔后会进入腹腔,从而造成节育器的异位。节育器可能异位于膀胱内、肠系膜上;
一部分宫内节育器含有铜离子,而铜离子具有细胞毒性和溶血作用,从而造成经量过多,流血不凝,这属于正常现象;如果胚胎在输卵管里着床而没有到达子宫,结果就是宫外孕。
而宫内节育器的避孕原理是改变子宫内的环境从而造成流产,只在子宫内起局部作用,所以只能防止子宫内的正常怀孕,而不能避免宫外孕;
宫内节育器本质上属于人体内的异物。而人体内的异物会造成局部组织的机械损伤和慢性炎症以及纤维化病变,这已经是医学上的常识了。上环10~12年后,子宫内膜会发生纤维化病变。
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