百白破疫苗主要是百日咳、白喉、破伤风三合一疫苗,用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。一般宝宝出生三个月大就应该接种第一针,在一岁半的时候就应该进行加强免疫1针,一般都是在宝宝臀部外上1/4或上臂三角肌进行注射。
但是由于不同年龄段的宝宝身体的机能不一样,所以注射部位也有差别。首先,12月龄以下儿童注射部位为大腿前外侧,12月龄以上的宝宝或其他人群注射的位置是在上臂的三角肌进行肌内注射。
百白破疫苗总共需要打四次,分别是在宝宝满3个月、满4个月以及满5个月的时候,这是前三次,为基础免疫。第四次是在宝宝满18个月至2周岁的时候,为加强免疫。
在前三次免疫过程中,每2次间隔时间不得少于28天。当遇到特殊情况无法按时接种时,可适当推迟,但不宜太久。
宝宝在3、4个月大时,体内的抗体会降到最低水平,不足以保护宝宝抵御病毒的入侵,这时候给宝宝接种百白破疫苗,无疑是最佳时期。
医生在给孩子进行百白破疫苗接种前,要仔细核对剂量、疫苗有效期,并充分摇匀,并做好计划免疫手册登记。
家长在给宝宝接种百白破疫苗前,要充分与医生沟通,了解百白破疫苗的禁忌症以及可能发生的反应,必要时配合医生给宝宝做一个健康检查。
如果在接种百白破疫苗的当月,有给宝宝注射卡介苗,那么注意接种百白破疫苗的位置不要与卡介苗的注射部位相同。
前三针百白破疫苗的间隔时间最好是28天,因特殊情况不能及时接种,可适当延期,但不宜太长。
在给宝宝接种之后,需要在接种点等候半小时时间,看宝宝是否会出现不良反应。当宝宝出现不良反应时,需要密切观察,情况严重时需及时就医。
在下次给宝宝接种前,需要告知医生宝宝上次接种后出现的不良反应,便于医生判断宝宝是否适合继续接种。
一般情况下,宝宝在接种百白破疫苗后会出现局部红肿的现象,并伴有发热症,个别宝宝会出现一侧淋巴结肿大,但多半在持续2-3天后就好了。
少数宝宝会产生不同程度的副作用,即:
一、皮疹。在接种后的数小时或数天内出现,常见的有荨麻疹、猩红热等,形态多样。出现皮疹时会伴随有发热、全身不适的症状。
二、过敏性休克。在接种后的1小时内就会发生,主要表现为面色苍白、呼吸困难、四肢冰冷,甚至出现昏厥,如不及时抢救,会危及生命。
三、休克样综合症。这种情况比较少见,在接种后的10小时内会发生。主要表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食,大多可自行恢复。极个别表现为突然虚脱、持续尖叫。
四、血管神经性水肿,在接种后的1-3天内会出现,接种部位红肿,后扩展至整个上臂。
五、神经系统异常
1、神经炎
多发生于接种后的5-7天甚至更长时间,主要表现为肢体麻木、肌腱反射减弱或消失。严重时会出现肌肉萎缩、麻痹等症状,可表现为出现面部神经麻痹,口角歪斜。
2、脑病
多发生于接种后的3天内,主要表现为容易抽搐、惊厥或是痉挛、异常尖叫,但多数在治疗后能够恢复正常。少数患儿会出现如肢体肌肉萎缩、精神迟钝等永久性的损害。
3、变态反应性脑脊髓炎
多发生于接种后的1-4周,平均为10天左右。这种反应比较突然,会表现为四肢酸痛、手足发麻,并伴有发热、嗜睡、呕吐、抽搐等,之后会出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹,有的还会出现神志昏迷等症状。这种反应发展较快,急性期过后可逐渐缓解,个别宝宝会留有后遗症。
在接种百白破疫苗后,有些宝宝在24小时之内接种部位就会出现红晕,宝宝会感觉到疼痛,并伴有轻微发热现象,一般会持续2-3天。个别宝宝会出现接触部位一侧出现淋巴结肿大。这是百白破疫苗的一般反应,无需特殊处理。
当接种部位红肿明显且面积范围较大,宝宝持续哭闹不止,则是百白破疫苗的加重反应,妈妈们就需要使用毛巾热敷,帮助宝宝缓解疼痛,辅以按摩效果会更好一些。如果这时候宝宝持续高热不退,或出现其他异常反应,最好是送医治疗。
接种百白破疫苗很少会出现皮疹的现象,但是如果出现了,就有可能是过敏所致,需要在医生的叮嘱下服用抗过敏药物。
偶见血管神经性水肿,主要表现为微微发热,同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状,这种情况在接种未吸附疫苗比较常见。
当宝宝在接种后出现惊厥、抽搐、尖叫等反应时,则为异常反应。这类反应的发生率极低,多与疫苗中的成分有关,这时候最好是及时就医。
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