失血性休克补液原则

休克多是指身体受到强烈损伤引起的急性血液循环障碍,使脏器或者组织结构出现病变,人体的各个组织灌流在休克后会出现重新分配的情况。休克分为几大类别,有失血性休克,创伤性休克等,其中失血性危害巨大,出现失血性休克应该怎么办?失血性休克补液原则是什么?

失血性休克补液原则

一般情况下,对轻微出血的诊治并不难,但是如果短时间大量、快速出血可出现严重后果导致出现休克甚至危及生命,此时及时快速补充循环血量就变得尤为重要,失血性休克的补液原则是什么?该如何补充?

1、紧急补充血容量,首先迅速向体内输入生理盐水或其他有效溶液,此溶液如果让血压回复平稳正常的话,说明出血情况基本得到控制。如果红细胞压积较高则无需输血,较低时要输入新鲜血液,使红细胞压积维持在正常范围内。

2、补液时中心静脉压也要及时补充,同时补液不可过量,否则易引起静脉压升高,同时补液不足静脉压又会低于正常值,此时提示要继续补液以免不足。

3、在补液的同时还要尽快止血,血压回复平稳后要从根本进行止血,如果血流量较大难以控制出血,应及时迅速通过手术止血。

补充血量及找到病因是治疗失血性休克的重要步骤,但是其他治疗措施也应一起配合使用,不可忽视。

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失血性休克的处理办法

引起休克的原因不同,处理的方法也不尽相同,失血性休克指的是大量失血引起的休克,很短时间内,就可流失人体三分之一的血液,大约在一千到一千五毫升,只有及时有效的处理才能将伤害减少到最低。

对于失血性休克的急救方法,要记住几个口诀:一是迅速止血,对出血的部位准确迅速的做出判断,可用干净的毛巾或者布条采取压迫止血法。二是进行心肺复苏,大量失血后,病人往往会出现心跳呼吸暂停的情况,此时要立刻马上对心肺进行复苏。最后在经过简单及时的处理之后立即将病人送往最近的医院,争取在最短时间对流失的血液进行补给。

在送病人去医院的途中也有几点需注意:用担架运送病人时,抬担架者或者医护人员要密切观察病人的呼吸、脸色、神态等情况,以免病情恶化。在将病人抬上救护车或者送医途中,尽量让病人头部与行进的方向相反,以免车速过快导致脑部失血加重。失血休克后,病人脑部往往会产生缺氧现象,可用冰袋给头部降温,尽量将脑部的损伤降到最低。

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失血性休克的病因

失血性休克会导致细胞不能及时得到供养,如果持续流血未能得到有效救治,很快就会引发死亡。出血死亡在全世界都属于一个重大问题,每年有不计其数的人们死于失血性休克,而曾得过失血性休克的患者治愈后体质也往往会变差,身体负担增加。哪些情况可以引起失血性休克呢?

1、程度严重的外伤,如骨折、挤压、跌落等导致的外出血,心、肺、脾脏等器官破裂造成的内出血。

2、各种原因造成的消化道出血,如食道管破裂、急性胃黏膜病变、消化道溃疡等。

3、呼吸道病变引起的严重咳血,泌尿系统病变引起的血尿。

4、产后或者妇科炎症造成子宫、卵巢等生殖器官破裂引发的大出血。

5、腹腔、动脉瘤等其他脏器破裂引发的各种内出血。

临床一般认为,血管或者机体损伤引起的出血,是导致出血性休克的主要原因,疼痛因素引不起交感系统的兴奋,可归为失血性休克,具备疼痛因素和失血造成低血容量这两个基本条件。

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失血性休克的危害

健康的体格离不开身体中充足的血液循环,一旦因外伤或者疾病使血循环发生异常,身体中的血量大量流失,各脏器没有了血液和氧气的供应,人体就会产生应激反应,出现代谢紊乱,引起失血性休克。根据休克的轻重,分为早期、中期和晚期休克。

1、早期休克:出血早期,患者会出现面色苍白,心率加快、血液骤降等情况,但是意识尚且清醒。

2、中期休克:血液大量流失,呼吸急促,患者会出现烦躁不安等生理反应,体温开始下降,血压极速下降小于最低值,患者会逐渐失去意识。

3、晚期休克:如果不能得到及时救治,任由血液流失,患者的各脏器会逐渐衰竭;心肺功能衰竭导致面色晦暗、心律不齐、肺水肿等;呼吸功能衰竭导致呼吸困难、急促;肾功能衰竭导致高血钾、无尿、身体内的电解质平衡发生紊乱等;胃肠功能衰竭使患者出现吐血、便血等症状。休克晚期必须立即进行救治,如若不然,就会造成患者死亡。

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产后会引起失血性休克吗

十月怀胎一朝分娩,通过艰辛痛苦的产程,小宝宝被带来人世间,对产妇来说本来是最美好幸福的事情,但同时分娩也是危险的,虽然如今医疗技术较发达,但是仍然不能保证分娩过程百分百安全,特别是由于种种原因引发的产后出血性休克,就会严重威胁到产妇的生命安全。

1、产后出血性休克的原因

产中或产后子宫收缩乏力,此种可注射宫缩剂来帮助子宫收缩减少出血;胎儿经阴道产出后,胎盘迟迟未从体内分离,从而引起产道大量出血;生产时因胎儿过大或产妇自身原因,使子宫、宫颈、产道等发生撕裂,引发大量流血;产妇出现凝血功能障碍,血液流出后不凝固从而一直流不停。

2、产后出血性休克的处理方法

通过外力帮助子宫加强收缩能力,如按摩子宫、注射缩宫剂、向宫腔内塞消毒棉条等;尽快使胎盘分离出体内,必要时可采取手动剥离,同时清理子宫,情况危急下可采取子宫切除术;紧急止血后尽快缝合撕裂的伤口;如果发生了凝血功能障碍,要尽快输血并输入凝血因子止血。

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* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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