妈网网友美美仔:宝宝快三周了,可脐带还紧紧的,连松动的迹象都没有。而且每天用酒精给她消毒的时候,轻轻一碰就会出血。去医院看了,医生说小心点就好。可是我们已经很小心了呀,只轻轻的碰就出血。那是不是可以不每天都消毒呢?
妈网网友haruka_h:宝宝2天前脐带已经脱落了,但是这两天肚脐还出血,宝宝老是哭,可该怎么办啊?每天都用医院给的酒精消毒呢。这种情况还能洗澡吗?肚脐是不是不能沾水了?
妈网网友雪文宝宝:我的宝宝二十六天了,可脐带还没脱下来,就在今天给宝宝洗完澡穿衣服的时候不小心碰脱了脐带,有一点血,然后用消毒脐带水给它消毒了,然后用布包好了,请问有谁家的宝宝试过这种情况了?或者有谁知道该怎么办才好呢?
以上三位妈妈的经历,分别是三种情况下的新生儿脐带出血。第一种是新生儿脐带未脱落的出血,第二种是新生儿脐带脱落后的脐带出血,第三种是新生儿脐带被碰脱时出血。到底新生儿脐带出血是什么原因导致的呢?对新生儿来说它是否有危险性?
导致新生儿脐带出血有多种原因,发生的情况各不相同,而护理的方法有有所区别,因此妈妈们早注意区分导致新生儿脐带出血的原因。并根据宝宝病情的轻重缓急进行处理。
新生儿脐带出血原因
具体症状
护理方法
脐出血
当新生儿的脐带脱落,在1个月的时间内,若宝宝用力咳嗽或是激动地哭闹,都会导致腹部胀气,使脐残留端内血管微微张开,出现渗血的情况。在新生儿的衣服上有少许咖啡色或鲜红色的血迹。
用75%酒精轻轻地擦去脐部的血迹,再用消毒纱布包扎。切不可用末消毒的水或布条来擦洗或填塞肚脐眼来止血,以免造成脐部感染。
脐肉芽肿
断脐后未愈合的伤口时,受到异物的刺激,剪断的脐带伤口会有息肉样小肉芽肿形成。表现为脐部有樱红色肿物,似米粒至黄豆大小的组织,有浓、血性分泌物,污染衣裤,经久不愈。若新生儿脐带出血是脐肉芽肿造成的。
最好就医处理。医生会用10%的硝酸盐腐蚀或用消毒剪剪除过多的肉芽组织,同时还必须注意局部清洁卫生。大部分病儿可很快地痊愈。
脐湿疹
新生儿患湿疹的情况不在少数,其中有部分宝宝湿疹会长在肚脐处。肚脐处的湿疹有可能导致皮肤糜烂,分泌物时多时少。
对于这种脐湿疹可用映喃西林溶液清洗湿疹处,然后再涂以40%的氧化锌油盲,能起到良好的疗效。
脐茸
所谓脐茸,就是新生儿脐部黏膜的残留物。脐茸的外观很像一块粉红肉,位于肚脐中央,分泌物较多,护理时不注意碰之会有少量血性分泌物。
脐茸应去医院请医生处理。
脐炎
向内凹陷的肚脐算得上是一个“卫生死角”,特别容易积累脏东西或是积水,于是它就成了细菌喜欢的环境。再加上脐带脱落后,脐残端还未完全闭合,无皮肤覆盖,若脐部护理不当,细菌就可以在脐部大量地生长繁殖而引起脐炎。初期表现为脐带根部或脐带脱落后的创面发红,有白脓性分泌物,进一步脐周皮肤红肿。细菌甚至可通过解剖上尚未闭合的潜在通道脐血管进入血循环,造成败血症等严重后果,故小儿脐炎必须及时处理。
新生儿脐炎可轻可重,最好还是去医院检查和治疗为好。 首先要保持脐部皮肤清洁卫生和干燥,干万不要在脐部澈些未经消毒的药粉或石灰等。可用无菌棉签蘸75%酒精擦洗脐残留部或脐窝凹陷处的分泌物,然后涂上1%的龙胆紫或2.5%碘酒,再用消毒纱布包扎。
脐尿管瘘
若自新生儿期起,婴儿脐部始终有少量液体漏出、并刺激脐周皮肤引起局部皮炎,就要考虑是否存在脐尿管瘘。这条瘘管下接膀恍,上端开口在肚脐,膀胀有尿就通过此管从脐流出,故流出的液体,实际上就是尿,有时可嗅到尿昧。
此症一旦确诊就非手术不可。
新生儿脐带脱落去如何预防出血?
一般来说,在宝宝出生时,医生将脐带结扎并剪断,靠近新生儿脐部的一端,需用消毒过的线进行两道结扎,在近脐轮的断面立即涂2.5%的碘酒消毒,然后用消毒纱布和脐带布包扎。经过大约一周的时间后,这部分脐带残端就会自行脱落。当然,脐带脱落的时间也是因人而异的。如果一周过去了,宝宝的脐带还未自行脱落,大人不要心急用手去将其剥落,否则容易导致新生儿脐带出血,甚至造成感染。此外,当宝宝出生时,脐带被剪断时就形成了创面,这是细菌侵入新生儿体内的一个重要的通道,若盲目剥落或护理不当,轻者可造成脐炎,重者往往导致败血症和死亡,所以脐带的消毒护理十分重要。
如果宝宝的脐带2周后仍未脱落,要仔细观察脐带的情况,只要没有感染迹象,如没有红肿或化脓,没有大量液体从脐窝中渗出,就不用担心。另外,可以用酒精给宝宝擦拭脐窝,使脐带残端保持干燥,加速脐带残端脱落和肚脐愈合。
在新生儿脐带脱落前,要怎么做才能预防出血呢?
首先,保持宝宝肚脐部位的干燥。特别是在给宝宝洗澡时,尽量避免将脐带残端弄湿。若不慎弄湿,可以用干净的小棉棒擦拭干净,再进行脐带护理。
第二,避免磨蹭脐带残端。在给宝宝选择纸尿裤或衣物时,注意要避免脐带残端被磨蹭。纸尿裤或裤子不要刚好在脐带根部,否则在宝宝活动时易摩擦到脐带根部,导致破皮发红,甚至出血。
第三,不要用乳液涂抹脐带残端。有些父母自以为用乳液、面霜等涂抹宝宝的脐带残端是一种很好的护理,其实不然,涂抹这些东西后,脐带不易干燥甚至导致感染。
新生儿脐带脱落后如何预防出血?
第一,保持宝宝的脐窝清洁。宝宝的脐带残端刚脱落时,脐窝还可能会有少量渗液,并有少许米汤样液体渗出,这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好,肉芽组织里的液体渗出所致。另外,肚脐四面还可能会出现稍微的发红的状况,这也是脐带残端脱落过程中的正常现象,妈妈不必太用担心。此时可用75%酒精棉签卷清脐窝,然后盖上消毒纱布。
第二,保持宝宝脐窝的干燥。宝宝的脐带残端刚脱落,脐窝还没干燥时,一定要保证脐窝的干燥。这个阶段最容易出现感染的状况,一旦被水或被尿液浸湿,要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干,然后用酒精棉签消毒。
另外需要提醒妈妈们的是,不要擅自在宝宝的肚脐部位涂抹所谓的“消毒药粉”,否则好心办坏事,还可能造成感染!如果脐窝有脓性分泌,其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度),提示有脐炎,应立即去医院诊治。
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