发烧的分类与处理方法

发烧的分类

根据体温的不同，发烧可分为以下四个等级：

• 低烧：体温在37.5℃～38℃。
• 中等度发烧：体温在38.1℃～39℃。
• 高烧：体温在39.1℃～40.4℃。
• 超高烧：体温在40.5℃以上。

一般情况下，低于38.5℃的低烧患者建议以物理降温为主，尤其是儿童，可配合安全的儿童药物；而高于38.5℃的高烧患者则建议同时采用物理降温和药物降温。

物理降温方法

物理降温是应对发烧的常见方法，以下是几种有效的物理降温方式：

1. 多喝水与适当减少衣物

多喝水、多吃一些食物可以刺激排尿和排便，有助于散热。此外，建议在适宜的室温（23～28℃）下减少衣物，即便是冬季，也可通过开空调提高室温，减少衣物以促进散热。

2. 温水浴

使用32～36℃的温水为患儿擦浴或浸浴：

• 擦浴：用温水擦洗或按摩患儿全身皮肤。
• 浸浴：让患儿全身浸入温水中。

温水浴可刺激皮肤毛细血管扩张、加速血流、增加散热，同时清洁和扩张汗腺口以促进排汗。每次温水浴时间建议控制在5～10分钟。

3. 酒精浴

使用25%～35%浓度的酒精擦涂患儿皮肤：

• 用手帕蘸取酒精溶液，从颈部沿手臂外侧擦至手臂，再从腋下擦至掌心。
• 下肢部分从大腿外侧擦至足背，再从腹股沟擦至足心。
• 擦腋窝、腹股沟、足心、掌心时需用力，反复来回几次。

酒精可通过扩张皮肤毛细血管增加散热，但操作需轻柔，特别是婴儿，避免皮肤损伤。如果家长无法准确调配酒精浓度，建议避免使用此方法。

4. 冰袋降温

将冰块放入塑料袋中，加入适量水后用毛巾包裹，放置于患儿额头、颈部两侧、腋下、腹股沟等部位。这些部位有大血管，降温效果较快。但需注意，如果皮肤出现明显发红，应暂停使用并更换位置。

5. 推拿降温

通过简单的推拿手法帮助患儿散热，操作简便且降温迅速。

需注意：以上方法一般在体温超过38.5℃时使用，至少也需达到38℃。此外，降温过程中应保持室内通风，确保空气新鲜，同时避免给患儿盖过厚的被褥。

需要强调的是，物理降温多为治标不治本，家长应尽快带患儿就医，明确发热的根本原因。

药物降温方法

药物降温应在医生指导下谨慎使用，但家长也应了解一些安全的药物降温方法，以便在宝宝低烧时及时处理，防止病情加重或反复。

注意事项

• 在采取降温措施时，务必确保患儿舒适，避免过度刺激。
• 如发烧持续不退或伴随其他症状，应立即就医。
• 对于婴幼儿，任何降温措施均需特别谨慎，避免引发其他健康问题。

结论

科学的发烧处理方法能够有效缓解症状，但家长需明确发热的根本原因，及时就医是确保患儿健康的关键。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）