血糖正常值与糖尿病诊断标准

空腹血糖的正常范围与诊断标准

正常人的空腹血糖值分为全血血糖和血浆血糖两种测量方式：

• 全血血糖：3.9～6.1毫摩尔/升（70～110毫克/分升）。
• 血浆血糖：3.9～6.9毫摩尔/升（70～125毫克/分升）。

当空腹全血血糖值或血浆血糖值达到以下标准时，可用于糖尿病的诊断：

• 空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升（120毫克/分升）或血浆血糖≥7.8毫摩尔/升（140毫克/分升），并且重复测量两次结果均一致，可确诊为糖尿病。
• 空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升（100毫克/分升）以上，或血浆血糖在6.4毫摩尔/升（115毫克/分升）以上时，建议进行糖耐量试验以进一步评估。
• 空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升（200毫克/分升），表明胰岛素分泌极少或完全缺乏，此时可直接诊断为糖尿病，无需进一步检查。

餐后血糖的正常范围与诊断标准

餐后血糖的测量是评估血糖水平的重要指标，以下为正常范围：

• 餐后1小时：6.7～9.4毫摩尔/升（120～170毫克/分升），最高不超过11.1毫摩尔/升（200毫克/分升）。
• 餐后2小时：≤7.8毫摩尔/升（140毫克/分升）。
• 餐后3小时：血糖恢复至空腹水平，各次尿糖检测均为阴性。

糖耐量试验的意义

糖耐量试验（OGTT）是用于评估机体对葡萄糖代谢能力的重要测试，特别适用于以下情况：

• 空腹血糖值接近或略高于正常范围，但未达到糖尿病诊断标准。
• 有糖尿病家族史或其他代谢综合征风险因素。

通过糖耐量试验，可以进一步明确是否存在糖尿病或糖耐量受损。

血糖异常的临床意义

血糖水平的异常升高可能提示以下情况：

• 轻度升高：可能为糖耐量受损，需要进一步检查。
• 显著升高：提示胰岛素分泌不足或缺乏，可直接诊断为糖尿病。

总结

通过空腹血糖和餐后血糖的测量，可以初步判断个体的血糖代谢情况，结合糖耐量试验可进一步明确诊断，早期发现和干预糖尿病对预防并发症至关重要。

参考来源

• 中国糖尿病学会官方网站：http://www.cds.org.cn
• 国家卫生健康委员会疾病预防控制局：http://www.nhc.gov.cn