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高血压急症是什么

高血压急症是什么

高血压急症：一种危及生命的临床综合征

高血压急症是一种严重的医学状况，指的是原发性或继发性高血压患者在某些诱因下，血压突然显著升高（通常超过180/120mmHg），并伴随重要靶器官（如心脏、脑、肾脏等）功能的急性损害。此类患者面临着极高的生命危险，需要紧急医疗干预。

什么是高血压急症？

高血压急症是一组临床综合征的总称，包括但不限于以下病症：

  • 高血压脑病
  • 颅内出血（如脑出血和蛛网膜下腔出血）
  • 脑梗死
  • 急性心力衰竭
  • 肺水肿
  • 急性冠脉综合征
  • 主动脉夹层
  • 子痫

这些病症的共同特点是高血压的急性发作对人体造成严重损害，可能导致死亡或严重后遗症。

高血压急症的诱因

高血压急症的发生通常与以下诱因有关：

  • 未控制的高血压病史
  • 药物依从性差（如突然停用降压药）
  • 情绪激动或剧烈运动
  • 妊娠相关并发症（如子痫）
  • 肾功能不全或其他基础疾病

高血压急症的诊断与处理

高血压急症的诊断主要依赖于患者的血压读数（通常超过180/120mmHg）以及靶器官功能的评估。以下是诊断和处理的关键步骤：

  1. 测量血压：确认血压显著升高。
  2. 评估靶器官损害：通过影像学检查、心电图、血液检测等手段检查心、脑、肾等器官的功能。
  3. 紧急降压：使用静脉降压药物（如硝普钠、拉贝洛尔等）逐步降低血压，避免过快降压导致的低灌注风险。
  4. 治疗基础疾病：针对诱因进行治疗，例如控制肾功能不全或管理妊娠并发症。

高血压急症的危害

如果不及时治疗，高血压急症可能导致以下严重后果：

  • 永久性器官损害（如脑卒中导致的偏瘫或失语）
  • 急性心力衰竭或肺水肿导致的呼吸衰竭
  • 主动脉夹层破裂导致的猝死
  • 多器官功能衰竭

预防与管理

为了预防高血压急症的发生，患者应注意以下几点：

  • 定期监测血压，保持血压在正常范围内。
  • 遵从医嘱服用降压药物，避免突然停药。
  • 健康生活方式，包括低盐饮食、适量运动和戒烟限酒。
  • 定期体检，尤其是有高血压病史或家族史的患者。

结论

高血压急症是一种危及生命的紧急状况，需要及时识别和处理，以避免严重后果。

参考资料

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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