缺铁性贫血的原因及应对措施

缺铁性贫血是一种常见的临床症状，指由于体内铁元素缺乏，无法支持正常的血红蛋白生成，从而导致的一种贫血类型。在日常生活中，绝大部分人提到的“贫血”，通常指的就是缺铁性贫血。然而，即便现代生活水平不断提高，医疗科技飞速发展，缺铁性贫血依然是一个难以完全克服的问题。那么，是什么原因导致了缺铁性贫血的发生？我们又该如何有效应对？以下将从多个方面探讨缺铁性贫血的主要原因。

1. 叶酸摄入不足

叶酸是人体造血的重要原料之一，但它无法在人体内自行合成，必须通过食物摄取。富含叶酸的食物包括绿色蔬菜（如菠菜、芦笋）、水果（如橙子、草莓）以及动物内脏（如肝脏、肾脏）。如果长期不食用蔬菜水果或动物内脏，容易导致叶酸摄入不足，从而引发贫血。

2. 铁供不应求

某些特殊人群对铁的需求量较高，例如生长期的儿童、哺乳期的婴儿、妊娠期和哺乳期的妇女。这些阶段对铁的需求量显著增加。如果饮食中铁的供给无法满足需求，就容易导致缺铁性贫血。

3. 维生素B12不足

维生素B12主要存在于动物性食品中，如肝、肉类、肾脏，蛋类和奶制品中含量次之，而蔬菜中的含量极少。如果长期不食用动物性食品，仅依赖蔬菜为主食，容易导致维生素B12缺乏。维生素B12的缺乏会导致红细胞生成异常，出现巨幼细胞贫血。

4. 铁流失过多

人体内的游离铁会随胃肠道上皮细胞的衰老和脱落而丧失。在某些病理情况下，例如胃大部切除、萎缩性胃炎或脂肪泻，上皮细胞更新率会加快，导致游离铁的丧失增加。这种情况会进一步减少血红蛋白的合成，最终引发缺铁性贫血。

5. 铁消耗过多

体内超过一半的铁储存在红细胞中，因此反复或大量失血会显著消耗体内铁储量。例如，肠胃出血、月经量过多、妊娠期失血等情况都可能导致铁消耗过多，从而引发缺铁性贫血。

如何应对缺铁性贫血？

• 饮食调整：增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物摄入，例如红肉、动物内脏、绿色蔬菜和全谷类食品。
• 补充剂：在医生指导下使用铁剂或复合维生素补充剂。
• 治疗基础疾病：对于因慢性失血或胃肠疾病引起的贫血，应积极治疗原发病。
• 定期体检：尤其是高风险人群（如孕妇和儿童），应定期检查血液指标，及时发现问题。

缺铁性贫血的发生通常是多种因素共同作用的结果，了解其原因并采取针对性措施，是有效预防和治疗的关键。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）关于贫血的事实表
• PubMed关于缺铁性贫血的研究论文
• 梅奥诊所：缺铁性贫血的症状与原因