儿童退热：物理降温的科学方法与注意事项

儿童发烧时，尽量避免使用针剂退热，尤其是含有氨基比林及其衍生物（如安痛定、安乃近等）的药物。这些药物副作用较大，可能导致孩子大量出汗，甚至引发虚脱或休克。因此，物理降温成为更安全的选择。以下为新生儿及儿童发烧时的物理降温方法及相关注意事项。

物理降温的具体方法

1. 头部冷湿敷

使用20℃-30℃的冷水浸湿软毛巾，稍微挤压至不滴水后，折好敷在孩子前额。每3-5分钟更换一次毛巾，以保持降温效果。

2. 头部冰枕

将小冰块和少量水装入冰袋，至袋子半满后排出空气并封紧袋口，确保无漏水。然后将冰袋放置于孩子的枕部。

3. 温水擦拭或温水浴

用温湿毛巾擦拭孩子的头部、腋下、四肢，或者让孩子洗一个温水澡，洗浴时间控制在10-15分钟。通过多次擦洗皮肤，促进散热。

4. 酒精擦浴

适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升，用于擦拭孩子的四肢和背部。注意避免擦拭胸前、腹部、后颈和足底等对冷较为敏感的部位，以免引起不良反应。对于新生儿和小婴儿，由于其皮肤较薄且毛细血管丰富，可能通过皮肤吸收酒精而导致中毒，因此不建议使用此方法。

5. 使用物理降温贴

市面上有专为儿童设计的物理降温贴剂，可以有效缓解发烧症状。这种方法简单易用，适合家长选择。

发烧时的护理建议

• 补充水分：高热会导致孩子呼吸加快和大量出汗，容易引起脱水。家长应及时为孩子补充水分，增加尿量，帮助体内毒素排出。
• 避免随意用药：在未明确发烧原因的情况下，随意用药可能影响医生的诊断。建议在医生指导下用药。
• 保持皮肤清洁：通过洗澡或擦拭，清洁皮肤，避免汗腺阻塞。用低于体温2℃的温水浸泡20分钟，每天2-3次即可。
• 防止着凉：在进行物理降温后，及时擦干孩子身体，避免风吹，防止着凉。

物理降温的医学原理

物理降温的核心原理是利用水的导热性、冰块融化的吸热效应以及酒精蒸发时的散热作用，帮助降低体温。这种方法不仅安全，还能保持孩子皮肤清洁，避免药物副作用。

注意事项

在使用物理降温方法时，应根据孩子的年龄、体质和实际情况选择合适的方法。如果孩子体温持续升高或出现异常症状，应及时就医，避免延误治疗。

结论

物理降温是儿童发烧时安全有效的处理方法，但家长需根据具体情况选择合适的方式，并密切观察孩子的状态，必要时寻求专业医疗帮助。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）