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新生儿败血症的检查

新生儿败血症的检查

新生儿败血症的检查方法及相关要点

新生儿败血症是一种严重的全身性感染，通常由细菌、病毒或真菌引起。由于新生儿的免疫系统尚未发育完全，感染后容易迅速扩散，导致严重后果。因此，及时准确的检查对于诊断和治疗至关重要。以下是新生儿败血症的主要检查方法及相关信息。

1. 外周血常规检查

外周血常规检查是新生儿败血症的基础检查之一，主要观察以下指标：

  • 白细胞总数：可能出现升高或降低，提示感染的严重程度。
  • 中性粒细胞：杆状核细胞比例增加，表明急性细菌感染。
  • 血小板计数：通常会增加，但在某些情况下可能减少。

2. 细菌培养

细菌培养是确诊败血症的重要手段，通过分离和鉴定病原菌来明确感染源。以下是常见的培养项目：

  • 血培养：从新生儿的血液中提取样本进行培养，最常用的诊断方法。
  • 脑脊液培养：通过腰椎穿刺获取脑脊液样本，用于检测是否存在中枢神经系统感染。
  • 尿培养：通过尿液样本检测泌尿系统感染。
  • 其他分泌物培养：如脐带分泌物、咽拭子等，用于检测局部感染的病原体。

需要注意的是，由于新生儿免疫力较低以及培养技术的限制，即使细菌培养结果为阴性，也不能完全排除败血症的可能性。

3. C反应蛋白（CRP）测定

C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，在细菌感染后6～8小时内迅速升高。其检测具有以下特点：

  • 有助于早期诊断感染。
  • 可用于观察治疗效果：当感染得到控制后，CRP水平会在短时间内下降。
  • 对预后判断有一定参考价值。

4. 其他辅助检查

根据具体情况，还可能进行以下检查：

  • 影像学检查：如胸部X光片，用于评估是否存在肺部感染。
  • 其他炎症标志物检测：如降钙素原（PCT），可作为细菌感染的补充指标。

总结

新生儿败血症的检查包括血常规、细菌培养、C反应蛋白测定等多种方法，需综合分析各项结果进行诊断。早期发现和治疗是提高治愈率、降低并发症的关键。

参考来源

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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