婴幼儿接种PCV7疫苗的注意事项及相关建议

PCV7疫苗（7价肺炎球菌结合疫苗）是一种用于预防肺炎球菌相关疾病的疫苗，适用于0～5岁儿童。以下是接种该疫苗时需要注意的事项及相关建议。

1. 疫苗的保护效果

尽管PCV7疫苗对大多数受种者具有保护作用，但并非对所有接种者都能提供有效的免疫保护。

2. 高风险婴幼儿的接种建议

• 对于患有镰状红细胞病的婴幼儿和儿童，目前仅有有限的安全性和免疫原性数据。
• 尚无针对患有其他高风险疾病（如先天性或获得性脾脏功能障碍、HIV感染、恶性肿瘤、肾病综合征等）婴幼儿和儿童的安全性和免疫原性数据。

3. 接种程序及剂量

对于24月龄以下的婴幼儿（包括高危婴幼儿），应根据其年龄选择适当的免疫程序和剂量。

对于年龄≥24个月且患有肺炎链球菌侵袭性疾病高风险的儿童（如镰状红细胞病、无脾、HIV感染、慢性病或免疫功能受损），PCV7疫苗不能替代23价肺炎球菌多糖疫苗。

4. 暂缓接种的情况

患有急性发热性疾病的婴幼儿应推迟接种疫苗，待病情恢复后再进行接种。

5. 接种后的应急措施

与其他注射用疫苗一样，接种PCV7疫苗时应备有必要的医疗和抢救措施（如1:1000肾上腺素）以应对可能出现的罕见过敏反应。

6. 接种方式

PCV7疫苗禁止静脉注射，需严格按照说明进行肌肉注射。

7. 白喉毒素抗体反应

尽管接种PCV7疫苗可能会引发一定的白喉毒素抗体反应，但不能替代常规的白喉疫苗接种。

8. 禁忌症

• 除非接种收益明确高于风险，否则患有血小板减少症或任何凝血障碍的婴幼儿禁止肌肉注射接种。

9. 免疫功能受损的婴幼儿

因遗传性缺陷、HIV感染、使用免疫抑制药物或其他原因导致免疫应答受损的婴幼儿，其对PCV7疫苗的抗体应答反应可能会降低。

10. 惊厥发作风险的管理

对于惊厥发作风险较高的婴幼儿和儿童，在接种PCV7疫苗时建议使用退热药物以降低相关风险。

总结

PCV7疫苗是预防肺炎球菌相关疾病的重要措施，但接种时需根据个体情况进行评估，并严格遵循接种指南。

参考文献

• 国家疾病预防控制中心官方网站 - http://www.chinacdc.cn
• 世界卫生组织（WHO）疫苗接种指南 - https://www.who.int