上海生育保险报销流程

上海生育保险报销流程

上海生育保险报销流程及所需材料详解

一、上海生育保险报销流程

上海市生育保险报销流程分为以下几个步骤,具体操作如下:

  1. 12周内登记:在怀孕12周内,需携带结婚证、户口本、身份证等材料,到街道办事处的计生办进行登记。登记后,计生办会提供一张联系卡。

  2. 初次产检:持联系卡前往地段医院进行初次产检,并领取孕产妇保健手册(俗称“小卡”)。

  3. 建大卡及后续产检:在怀孕16周内,携带小卡到计划生产的医院建大卡,并进行后续的产检。

  4. 生育基金领取:生产后,前往所在区的社保中心申请领取生育基金。

注意事项:

  • 产检费用不能使用医保卡报销,但生产费用可以使用医保卡。
  • 生育基金包括产假期间的工资(即生育生活津贴)和3000元医疗补贴。
  • 若单位为员工购买了商业医疗保险,可持医疗收费单据申请额外报销。

二、生育保险报销所需材料

申请生育保险报销时,需要准备以下材料:

  • 本人身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件)。
  • 结婚证原件及复印件。
  • 夫妻双方户口簿原件及复印件(若为集体户口,需提供户籍所在地公安部门出具的户籍证明)。
  • 医疗机构出具的《生育医学证明》原件及复印件。
  • 本人实名制银行结算账户卡(折)原件及复印件(可选择工商银行、农业银行、上海银行、建设银行、浦发银行、邮政储汇局之一)。
  • 根据个人情况,需额外提供以下材料:
    • 委托他人办理的,需提供委托书和被委托人身份证原件及复印件。
    • 外省市户籍的生育妇女,需提供户籍所在地计生部门出具的同意生育证明。
    • 在外省市生育的妇女,需提供县级以上医院出具的注明产妇生育情况的出院小结及小孩《出生医学证明》。
    • 男方为军人的,需提供《士兵证》或《军官证》原件及复印件。
    • 符合计划内生育第二个孩子的,需提供经市或区人口计划生育行政部门批准的《再生育子女告知书》原件及复印件。

三、补充说明

生育基金中的生育生活津贴根据员工社保缴费基数计算,最低金额不低于上海市上一年度的平均工资标准。具体产假时长如下:

生育类型产假时长
晚育顺产4个月
晚育剖腹产4个半月

四、结论

上海生育保险报销流程清晰明确,申请人需按照规定准备材料并完成相关手续,以确保顺利领取生育基金。

五、参考来源

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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