宫内节育器相关知识

宫内节育器概述

为避免怀孕，许多女性会采用各种避孕方法，宫内节育器因避孕时间长久，深受女性青睐，不少女性会到医院做宫内节育器手术。但术前不仅要做详细检查，还需了解其禁忌，以免手术失败。

宫内节育器的禁忌症

1. 月经不调：月经周期不正常、月经量过多或过频、严重痛经的女性，放节育器后易加重出血及痛经症状，需经医生诊治后再决定是否放环。
2. 慢性炎症：患有器官畸形及慢性炎症，如外阴炎、阴道滴虫、霉菌性阴道炎、重度宫颈糜烂、急慢性盆腔炎等的女性，一般不能上环，需治疗后再放置。
3. 全身性疾病：患有严重全身性疾病，如心脏病、心肺功能问题、遗传病、严重贫血、心力衰竭等，不能进行上环手术。
4. 宫颈口松弛：子宫颈口过松、有重度宫颈陈旧性撕裂、Ⅱ度以上子宫脱垂者，放节育器易脱落；宫颈严重狭窄或僵硬不能扩张者，也不能使用。

上环的副作用

1. 腰酸、腹坠：可能因节育环过大或位置偏低引起宫缩，可先试用解痉药，无效则换新环。
2. 感染：少数因消毒或无菌操作不严引起上行性感染，发生后先取环，再做相应处理。
3. 节育器嵌顿：个别节育器可嵌入子宫肌壁间，较浅者可用取环钩拉出，嵌入较深者，需先扩张宫颈至6 - 7号，再将环带至宫颈口，用两把止血钳将环丝拉直剪断后抽出。
4. 节育器脱落：多发生于带环第一年内，尤其是前三个月月经期间。与环大小、位置、制作材料、受术者宫口情况、劳动强度、月经量等有关，放环后第一年应注意随访观察。
5. 带环妊娠：可能因选环、放环不当造成带环妊娠，甚至宫外孕。

结论：女性做宫内节育器手术前要关注禁忌症，若有相关禁忌最好不手术，术后出现腰痛、腰酸属正常现象，一段时间后会自行消失。