怎样确诊巧克力囊肿

巧克力囊肿概述

巧克力囊肿是卵巢内膜发生异变的一种病理变化，并非肿瘤。它是种植在卵巢上的子宫内膜，在每个月经期间局部出血，导致卵巢扩大，形成含有旧血的囊肿。因这种古老的血液呈棕色、像巧克力一样粘稠，所以被称为“巧克力囊肿”。

巧克力囊肿的诊断方法

1. 了解病史：关注月经史、孕产史、家族史和手术史，尤其要注意痛经的发生频率与月经、剖宫产、流产、输卵管引流等手术的关系。
2. 妇科检查：着重进行分流检查。巧克力囊肿患者可在附着区域触及附着在子宫或宽韧带和骨盆壁上的囊性肿块，其流动性弱，按压有轻度疼痛，囊肿直径一般在10厘米之内。
3. B型超声检查：可发现附属区和子宫紧密连接处有轮廓不规则的包膜，液体暗区内充满弥漫性杂乱和细微的回声，或不均匀的片状回声，或直肠和子宫凹陷处有液体暗区。
4. 腹腔镜检查：是目前巧克力囊肿检查的重要标准。医生通过腹腔镜可直接窥视盆腔，诊察异位病灶或进行活检以确定诊断，还能根据显微镜检查确定卵巢巧克力囊肿的临床分期和制定治疗方案。

综上所述，巧克力囊肿有其特定的病理特征，通过多种诊断方法可准确判断病情。