急性间质性肺炎症状及相关情况

肺炎通常需要住院治疗，且肺炎有多种类型，每种表现症状有所不同。下面主要介绍急性间质性肺炎的相关症状。

急性间质性肺炎基本情况

• 起病特点：起病突然、进展迅速，会迅速出现呼吸功能衰竭，大多需要机械通气维持，平均存活时间短，多数在1 - 2个月内死亡。
• 发病群体：发病无性别差异，文献中发病年龄范围是7 - 83岁，平均49岁。多数病人既往体健，发病突然。

症状表现

• 初期症状：绝大部分患者起病初期有类似上呼吸道病毒感染的症状，可持续1天至几周，但广泛研究未发现病毒感染证据。
• 典型症状：半数以上病人突然发热、干咳，继发感染时有脓痰；有胸闷、乏力、进行性加重的呼吸困难，可伴有发绀、喘鸣、胸部紧迫或束带感；很快出现杵状指（趾）。双肺底可闻及散在的爆裂音，部分患者可发生自发性气胸。

治疗与预后

• 治疗效果：抗生素治疗无效，患者多于2周至半年内死于急性呼吸衰竭和右心功能衰竭。若早期足量应用糖皮质激素，病情可缓解甚至痊愈。
• 诊断要点：本病无特异性临床诊断指标，重要的是考虑该病存在的可能，需在AIP和ARDS之间鉴别（ARDS往往有明确诱因，AIP则难发现）。明确诊断依赖临床诊断和肺组织活检，尤其是开胸肺活检。

特发性间质性肺炎相关情况

绝大部分特发性间质性肺炎患者为慢性类型，表现为进行性加重的肺部受损，平均存活期为4年。部分病人在慢性病程任何阶段会出现病情急性加重，常被误诊为肺部感染。

结论：急性间质性肺炎起病急、进展快、预后差，早期诊断和正确治疗对改善病情至关重要。