什么是小儿疝气？

小儿疝气是一种常见的儿童疾病，尤其在男孩中更为多见。其主要表现为腹腔内容物（如小肠、膀胱等）通过腹壁薄弱处或未闭合的鞘状突突出到体表，形成肿块。该病多见于婴幼儿，早产儿的发病率更高。

小儿疝气的形成原因

小儿疝气的发生与儿童的生理发育特点密切相关，主要原因包括：

• 发育不全：男孩的睾丸在出生前通过腹股沟管下降至阴囊，若鞘状突未完全闭锁，腹腔内容物可能通过此通道突出。
• 腹压升高：婴儿频繁啼哭、用力排便、剧烈运动等会导致腹腔内压力增加，促使疝气形成。
• 体质因素：腹壁组织薄弱的婴幼儿更容易发生疝气。
• 性别差异：男孩的发病率是女孩的10倍，右侧腹股沟疝气更为常见。

小儿疝气的症状

小儿疝气的症状因病情轻重而异，常见表现包括：

• 肿块出现：腹股沟区或阴囊处出现肿块，通常在孩子哭闹、用力时更明显，平躺或轻压后可能消失。
• 嵌顿症状：若疝块无法回纳，可能引发腹痛、恶心、呕吐、发烧等症状，严重时可导致肠梗阻或肠管坏死。
• 其他表现：部分患儿可能出现便秘、食欲不振、吐奶等问题，严重时肿块过大影响行动。

小儿疝气的检查方法

诊断小儿疝气通常通过以下方法：

• 视诊：医生通过观察腹股沟或阴囊是否有肿块。
• 触诊：通过手法检查判断肿块的性质及是否可复性。
• 超声检查：借助超声技术确认疝气的部位及内容物。

小儿疝气的治疗方法

小儿疝气的治疗需根据病情选择适当方法：

• 药物治疗：使用中成药如疝气内消丸、桔核丸等缓解症状，但无法根治。
• 疝气带治疗：通过物理手段阻止疝块凸出，但无法彻底治愈。
• 手术治疗：包括疝修补术、疝补片修补术、腹腔镜修补术及医用胶注射术等，能够彻底根治疝气。

手术通常建议尽早进行，以避免嵌顿等并发症。

小儿疝气的预防措施

预防小儿疝气的关键在于降低腹压和增强体质：

• 避免孩子长时间哭闹，保持情绪稳定。
• 调整饮食，预防便秘。
• 根据天气变化及时增减衣物，避免感冒。
• 发现疝气后及时就医，避免拖延。
• 术后遵医嘱进行护理，防止复发。

结论

小儿疝气是一种常见但潜在危险的疾病，家长应提高警惕，及时发现并采取措施，以确保孩子的健康成长。

参考资料：Mayo Clinic - Inguinal Hernia