什么是过期妊娠？

过期妊娠是指妊娠期达到或超过42周（≥294天）仍未分娩的情况，其发生率约为5%-10%，属于高危妊娠的一种类型。这种情况对胎儿和孕妇均存在潜在风险，尤其是初产妇，胎儿的危险性更高。

引起过期妊娠的主要原因

• 胎头未入盆：胎儿体型较大或胎头未及时入盆，导致对宫颈的刺激不足，从而延长产程。
• 胎儿发育异常：如无脑畸形或羊水过多，可能导致子宫无法受到有效刺激，引发规律性宫缩的延迟。
• 内分泌失调：孕妇体内孕激素、雌激素及前列腺素分泌异常，尤其是雌激素和前列腺素不足，可能影响宫缩并延长产程。
• 孕晚期活动减少：孕妇活动量减少且营养摄入过多，可能增加过期妊娠的风险。
• 家族遗传：部分过期妊娠病例具有家族史，提示遗传因素可能参与其中。

过期妊娠的危害

对胎儿的危害

1. 胎盘功能不足：胎盘功能随妊娠时间延长而退化，可能导致胎儿营养和氧气供给不足，严重时可引发胎儿脑细胞缺氧坏死或吸入羊水窒息死亡。
2. 羊水减少：羊水分泌量减少可能导致胎儿畸形、肺发育不全等问题，同时影响分娩过程，增加胎儿死亡率。
3. 难产风险增加：过期妊娠胎儿颅骨较硬，难以适应产道，可能引发难产。此外，胎儿出生后体重下降、皮肤褶皱增多，甚至因羊水浑浊出现皮肤染色。
4. 智力发育受损：胎儿长期缺氧可能影响神经系统发育，严重时可导致智力障碍。
5. 新生儿并发症风险高：过期妊娠新生儿更易出现颅内出血、吸入性肺炎等并发症。

对产妇的危害

1. 产程延长：过期妊娠可能导致产妇紧张、焦虑，影响宫缩，延长产程，甚至需要手术助产。
2. 难产损伤：难产率增加，可能出现产道损伤、产后出血等并发症。

预防过期妊娠的建议

• 定期产检，密切监测胎儿发育及羊水情况。
• 孕晚期适量运动，保持健康的饮食习惯，避免营养过剩。
• 如接近预产期仍未分娩，应及时与医生沟通，制定合理的分娩计划。

总结

过期妊娠是高危妊娠的一种，需引起孕妇及家属的高度重视，通过科学的孕期管理和及时的医疗干预，可有效降低其风险。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）官方网站
• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）