经过治疗,宝宝的脑膜炎基本治愈的时候,我们还是不能掉以轻心哦,因为这时候后遗症就会成为影响宝宝健康的重要因素,而了解脑膜炎后遗症有哪些,该如何来应对脑膜炎后遗症,以及如何预防脑膜炎就显得至为关键了。
其实对于妈妈们来说,脑膜炎本身虽然可怕,但脑膜炎即使治愈还会给宝宝留下的后遗症也很令人担忧,毕竟这是脑部的伤病,对宝宝日后的健康和智力发育一定会造成一定的影响。
1、脑积水。患脑膜炎时,脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍,产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人,尤其多见于新生儿和小婴儿。由于脑膜粘连,脑脊液循环障碍所致。
2、脑外伤失语。失语是指大脑皮质语言中枢受损后,导致的语言理解和表达能力丧失。语言障碍有多种表现形式。一个人可以仅失去理解书面语言的功能,而另一个人可能无法回忆或说出某物体的名称,有的命名性失语患者不记得物体正确的名称,而有的人知道这个词却无法表达出来。构音障碍是指不能清晰和准确地发音。
3、脑外伤失认。失认是一种少见症状,能看见或感知某物体但不能把它与该物体的作用和功能联系起来。失认患者不能辨认熟悉的面孔或一些普通的物体如勺子或铅笔,尽管他能看见也能描述这些物体。
4、脑外伤后癫痫。外伤后癫痫是指脑外伤以后发生的癫痫。癫痫发作是由于大脑神经元的异常放电引起,10%的严重脑非贯通伤和40%脑贯通伤患者发生癫痫,可以在脑外伤后数年才出现。发作类型与异常放电起源的部位有关。
5、除因呕吐、不时进等原因可引起水、电解质紊乱外,还可见脑性低钠血症。出现错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等症状。
6、由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累或出现肢体瘫痪,亦可发生脑脓肿、颅内动脉炎及继发性癫痫。暴发型流脑可伴发DIC、休克。此外,中耳炎、肺炎、关节炎也偶可发生。
7、颅神经受损麻痹。如耳聋,视力障碍,斜视、面神经瘫痪等。
8、脑底脉管炎致管腔阻塞。引起相应部位脑缺血和梗死。
那么,到底导致这样严重的伤病和后遗症的脑膜炎,到底是由什么样的病因造成的呢?
1、细菌性脑膜炎
因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过咳嗽或打喷嚏传播。
2、结核性脑膜炎
是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。
3、病毒性脑膜炎可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
4、隐球菌性脑膜炎
还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
5、急性化脓性脑膜炎
致病菌类型随患者的年龄而异。在青少年患者中以脑膜炎双球菌感染为主。该菌存在于病人和带菌者的鼻咽部,借飞沫经呼吸道传染,细菌进入上呼吸道后,大多数只引起局部炎症,成为健康带菌者;仅小部分机体抵抗力低下的患者,细菌可从上呼吸道粘膜侵入血流; 结核性脑膜炎。
并在血液中繁殖,到达脑脊膜后引起脑膜炎。在冬春季可形成流行,称为流行性脑膜炎。
6、新生儿脑膜炎
最常见的病因是大肠杆菌,感染多来自产道。由于体内缺乏能中和病菌的IgM,入侵的大肠杆菌得以繁殖而致病。
7、流感杆菌脑膜炎
多见于3岁以下之婴幼儿。肺炎球菌脑膜炎在幼儿和老年人常见,其中幼儿的脑膜感染多来自中耳炎,而在老人则常为大叶性肺炎的一种并发症。
8、耳源性脑膜炎
耳源性脑膜炎是急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症。
一般情况下,因为脑膜炎的发病情况严重,所以治疗的时候大都是到医院就寝,而这要求我们一定要及时发现病况,及时进行治疗。
常规治疗。如果患上脑膜炎,应立即到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间。如果已经感染上细菌型脑膜炎,将会使用大剂量抗菌药物,可能用静脉注射。抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎。因为抗生素对病毒性脑膜炎不起作用,应该加用抗病毒的药物。还经常采用输液和休息疗法。因为脑膜炎是传染性的,所以将会被放到隔离房间至少48小时。如果因为脑膜炎使患者对光敏感,住的房间将被弄暗。这时应摄取大量液体并服用阿司匹林以减轻发热和头痛。医生可能需要给病人感染的鼻窦部和乳突导流(耳朵后的骨头处)以防止再感染。
如果患者得的是肺炎双球菌性脑膜炎,医生可能会为较多和患者接触的人进行预防性抗生素注射。当一次小的流行脑膜炎发生时部分人将会注射用来对付双球菌脑膜炎的疫苗,同样私人海外旅行到一个脑膜炎流行危险区,比如非洲撒哈拉沙漠边。进一步说,用疫苗对付6型流感嗜血杆菌是现在儿童时代免疫的固定措施。
辅助治疗,因为脑膜炎发病快且有生命危险,所以在采用选择疗法前应接受急诊治疗。选择疗法的意图是帮助患者恢复身体和重建免疫系统以防复发。进行生物反馈疗法,进行全身治疗或看中医。中医可能建议患者针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮患者恢复体力。
在对脑膜炎进行治疗之后,由于脑膜炎曾经对宝宝的脑部造成了很大的后遗症,所以,对脑膜炎的后遗症的后续治疗也是至关重要的,脑膜炎后遗症的治疗主要包括以下几个方面 :
1、促进神经细胞再生药物 :如脑活素 10~30毫升溶于 250毫升生理盐水中缓慢静点 ,每天一次 , 10~ 20天为一疗程。
2、恢复细胞正常功能药物 :脑膜炎有什么后遗症如胞二磷胆碱0. 75克溶于 5%葡萄糖溶液或生理盐水 250~500毫升中 ,每日一次静点 ,也可 0. 25克从椎管内注入。
3、改善脑细胞环境药物 :如尼莫地平能扩张脑血管 ,脑膜炎有什么后遗症改善脑供血 ,有利于各种营养物质到达脑细胞 ,一般开始治疗 1个小时内连续静点1毫克 ,若病人能耐受 , 1小时后增至每小时 2毫克连续静点 ,每日总量 24~ 48毫克 , 7~ 14天为一疗程。另外 ,还可通过高压氧治疗改善脑细胞供氧。
4、理疗。
5、康复治疗 :可通过针灸、肢体功能锻炼 ,促进肢体功能恢复。 6.中药 :例如醒脑静可开窍醒脑、行气活血、凉血解毒 ,对脑炎及脑血管病后遗症均有效果。一般 10~ 20毫升溶于 25%~ 10%葡萄糖或生理盐水 250~ 500毫升中静点 ,每日一次。
6、及早进行肢体功能锻炼,早日康复
1)让患儿瘫痪的肢体处于功能位置。
2)对于清醒患儿,要更多关心、体贴患儿,增强自我照顾能力和信心。
3)经常与患儿与交流,促进其语言功能的恢复。
4)及早对患儿肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动。
5)恢复期患儿,鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。
6)活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。
在对脑膜炎进行治疗之后,由于脑膜炎曾经对宝宝的脑部造成了很大的后遗症,所以,对脑膜炎的后遗症的后续治疗也是至关重要的,脑膜炎后遗症的治疗主要包括以下几个方面 :
1、促进神经细胞再生药物 :如脑活素 10~30毫升溶于 250毫升生理盐水中缓慢静点 ,每天一次 , 10~ 20天为一疗程。
2、恢复细胞正常功能药物 :脑膜炎有什么后遗症如胞二磷胆碱0. 75克溶于 5%葡萄糖溶液或生理盐水 250~500毫升中 ,每日一次静点 ,也可 0. 25克从椎管内注入。
3、改善脑细胞环境药物 :如尼莫地平能扩张脑血管 ,脑膜炎有什么后遗症改善脑供血 ,有利于各种营养物质到达脑细胞 ,一般开始治疗 1个小时内连续静点1毫克 ,若病人能耐受 , 1小时后增至每小时 2毫克连续静点 ,每日总量 24~ 48毫克 , 7~ 14天为一疗程。另外 ,还可通过高压氧治疗改善脑细胞供氧。
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5、康复治疗 :可通过针灸、肢体功能锻炼 ,促进肢体功能恢复。 6.中药 :例如醒脑静可开窍醒脑、行气活血、凉血解毒 ,对脑炎及脑血管病后遗症均有效果。一般 10~ 20毫升溶于 25%~ 10%葡萄糖或生理盐水 250~ 500毫升中静点 ,每日一次。
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1)让患儿瘫痪的肢体处于功能位置。
2)对于清醒患儿,要更多关心、体贴患儿,增强自我照顾能力和信心。
3)经常与患儿与交流,促进其语言功能的恢复。
4)及早对患儿肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动。
5)恢复期患儿,鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。
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