肝功能检查是反映肝脏生理功能的检查项目,肝功能检查常包含ALT、AST、AST/ALT、GGT、ALP、TBILI、DBILI、IBILI、TP、ALB、GLB、A/G、LDH-L、Ch、SF、PA等项目,了解这些检查指标的标准,有助于人们增加对肝功能的了解及诊断。那么肝功能检查的正常值的范围分别是多少呢?
肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等。
1、谷丙转氨酶
正常值是0-40u/L,主要存在于肝细胞内,谷丙转氨酶升高表示肝脏有轻微的损伤。转氨酶是肝脏常规检查的一个非常灵敏的指标,肝脏出现问题时转氨酶变化非常明显,根据转氨酶的变化情况可以及时的判断肝脏受损情况等。
2、谷草转氨酶
正常值是0-40u/L,各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都会导致谷草转氨酶偏高。
3、直接胆红素
正常值是0-6.84μmol/L,肝细胞受损、结石病、肝癌、胰头癌等都会导致直接胆红素偏高。
4、间接胆红素
正常值是1.71-11.97μmol/L,溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾都有异常偏高。
5、总胆红素
正常值是1.7-17.1μmol/L,急性黄疸型肝炎、活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都可引起总胆红素偏高。是判断黄疸类型的重要指标,在临床肝病检查中起着一定的重要作用。
6、白蛋白
正常值是35-55g/L,总蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝损害。
7、总蛋白
正常值是60-80g/L,总蛋白高说明可能是发生了急慢性感染,或者是有慢性肝病,营养不良的情况。主要包括白蛋白和球蛋白及白球比值的检查。 在慢性肝炎中白蛋白正常球蛋白增加,总蛋白增加。而在肝硬化阶段,白蛋白减少,球蛋白增加,白球比值下降。对肝脏病情判断有明显的作用。
8、总胆汁酸
正常值是0~10μmol/L,胆汁酸含量偏高,说明肝细胞发生病变,常见于急慢性病毒性肝炎、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、肝阻塞等。
肝功能的检查项目有很多,密密麻麻一大串的数字看得眼睛都花了。肝功能化验单上的结果要怎么看呢?小编教您如何进行肝功能检查结果分析。
1、引起谷丙转氨酶升高的原因:
(1)急性和慢性病毒性肝炎
(2)胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等)
(3)饮酒引起的肝脏损伤
(4)药物引起的肝脏损伤
(5)其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)
(6)病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝等)
2、谷草转氨酶结果的分析:
谷草转氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期,肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。
3、ALT/AST比值结果分析:
AST主要分布于心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内,所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT,升高的幅度也不如ALT大,但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此,在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。
4、γ谷氨酰转肽酶(GGT)的结果分析:
GGT主要是来自肝胆系统,因此,它主要是肝胆疾病的监测项目。
(1)肝脏炎症:GGT轻度和中度增高。
(2)肝胆其他疾病:肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。
(3)长期或大量的饮酒,也会导致该酶的升高。
(4)长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者,口服避孕药等也会使GGT升高。
5、胆红素的结果分析:
胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。因此,胆红素测定结果有3个方面的作用。
(1) 肝细胞受到损伤时如肝炎时,直接和间接胆红素会明显升高。
(2) 胆道疾病,尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。
(3) 溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加,肝脏处理不及,造成间接胆红素明显增加。
6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析:
血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能,如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害,是病情比较严重的表现,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化,所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。
不要等到出现严重的症状才想起来要去医院做检查,在日常生活中,我们就应该密切关注自己的身体健康。那么肝功能异常的表现有哪些呢?
1、肝功能异常会导致消化功能异常,肝功能不正常的表现为:食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。
2、肝功能异常往往伴有肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力、易倦、思睡等肝功能不正常的表现;
3、肝功能胆色素代谢异常,可致黄疸,肝功能不正常的表现主要症状变现为为皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变;
4、肝功能白蛋白合成异常、白蛋白低、血液的胶体浓度下降,血液中的水分透过血管进入组织中,严重时导致腹水、胸水等肝功能不正常的表现;
5、肝功能凝血因子合成异常,可致牙龈出血,鼻出血等出血倾向;
6、肝功能激素代谢异常,皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等肝功能不正常的表现。
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5、肝功能凝血因子合成异常,可致牙龈出血,鼻出血等出血倾向;
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