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血性羊水

血性羊水是羊水出现异常的情况之一。羊水作为胎儿在母体内生活的重要环境，一方面可以给胎儿供给氧气，另一方面对胎儿起了保护的作用。它对胎儿如此重要，一旦出现了异样情况，必须及时进行有效的处理。今天一起来学习下有关血性羊水有关方面的知识，包括血性羊水是什么、血性羊水的原因、血性羊水怎么办、如何预防血性羊水？

血性羊水是什么

正常来说，足月妊娠的羊水略显浑浊不透明，通过仪器可以见到羊水内漂浮着小小的片状物。那么血性羊水是什么呢？所谓血性羊水就是指羊水中混有血液，到了妊娠晚期，即妊娠28周后伴有阴道出血。

羊水颜色会随着孕周期的增加而发生变化。羊水本身呈无色、澄清的。足月时由于胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物混悬其中，羊水则呈轻度乳白色，并且混有有白色的絮状物。如果出现颜色的变化，最常见的情况为以下几种：

1、羊水为标红或褐色，考虑为羊水血性，可能表示胎儿死亡。

2、羊水为黄绿或深绿色，考虑为胎儿出现窘迫症。

3、羊水为金黄色，母儿血型不合溶血所致羊水胆红素增高。

4、羊水出现粘稠黄色则提示为过期妊娠，胎盘功能不全等。

5、羊水浑浊，出现脓性或者是带有异臭则提示为宫腔感染。

羊水出现异样情况，要立刻查明原因，迅速采取措施进行处理，否则可能威胁到母儿 的生命安全。

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血性羊水的原因

正常情况下，羊水中是不含有血细胞的。如果出现前置胎盘、胎盘早剥、帆状胎盘等情况下，血液渗入宫腔混入羊水，就会出现血性羊水的情况。

胎盘前置是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。它是造成妊娠晚期出血的原因之一，引起血性羊水的发生。

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。它会表现为阴道流血，血液混入羊水中，造成血性羊水。

帆状胎盘是指脐带附着于胎膜，血管经胎膜作扇形分布进入胎盘。它也是造成血性羊水的原因之一，对胎儿的影响比较大，容易造成胎儿的死亡率。

还有部分血性羊水是查不出原因的，当发生血性羊水时一定要进行及时有效的处理，例如选择终止妊娠的时机，尽量减少母儿产期死亡率。

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血性羊水怎么办

羊水是孕育胎儿的重要环境，可以作为评估胎儿健康和性别的指标，而且它可以保护胎儿，使胎儿能在稳定的压力和温度中成长。在妊娠期如果出现了血性羊水怎么办？

出现血性羊水，应当迅速查明原因，确诊处理，如果处理不当或不及时，带来的是直接威胁到母亲胎儿的生命安全。正确及时选择终止妊娠的时机，可以明显降低母儿产期的死亡率。

在产程中，应该严密观察，一旦发现胎心异常，应尽快行人工破膜或羊膜镜检查观察羊水的性状，如果羊水血性和胎心率异常二者并存，须尽快采取措施结束分娩，使胎儿脱离宫内缺氧的恶劣环境。只要积极采取抢救措施及时处理，一旦胎儿窘迫被解除，则新生儿预后良好；若胎儿宫内窘迫原因持续存在，未能得到及时解除将造成新生儿窒息的严重后果。有些胎儿宫内窘迫出生后可遗留脑部症状，出现脑性瘫痪或有某种程度的智力障碍，故必须加强对胎儿窘迫诊断技术的提高，以期做到早期发现、及时防治来降低死胎、新生儿死亡率及婴儿中枢神经系统后遗留症的发生。

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血性羊水怎么办

羊水是孕育胎儿的重要环境，可以作为评估胎儿健康和性别的指标，而且它可以保护胎儿，使胎儿能在稳定的压力和温度中成长。在妊娠期如果出现了血性羊水怎么办？

出现血性羊水，应当迅速查明原因，确诊处理，如果处理不当或不及时，带来的是直接威胁到母亲胎儿的生命安全。正确及时选择终止妊娠的时机，可以明显降低母儿产期的死亡率。

在产程中，应该严密观察，一旦发现胎心异常，应尽快行人工破膜或羊膜镜检查观察羊水的性状，如果羊水血性和胎心率异常二者并存，须尽快采取措施结束分娩，使胎儿脱离宫内缺氧的恶劣环境。只要积极采取抢救措施及时处理，一旦胎儿窘迫被解除，则新生儿预后良好；若胎儿宫内窘迫原因持续存在，未能得到及时解除将造成新生儿窒息的严重后果。有些胎儿宫内窘迫出生后可遗留脑部症状，出现脑性瘫痪或有某种程度的智力障碍，故必须加强对胎儿窘迫诊断技术的提高，以期做到早期发现、及时防治来降低死胎、新生儿死亡率及婴儿中枢神经系统后遗留症的发生。

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