耳朵是五官组成的重要部分,那么你有没有关注过你的耳朵呢?耳朵有时候也会闹脾气,出现一些让人不适的现象哦,比如耳鸣、耳痛、耳朵流脓等,这些都有可能是中耳炎的症状。中耳炎有两种,为为非化脓性及化脓性。胆脂瘤型中耳炎就是化脓性中耳炎。胆脂瘤型中耳炎是什么样的,会有什么影响呢?下面妈妈百科带你了解。
中耳炎症相信很多人都听过,中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。
胆脂瘤中耳炎属于慢性化脓性中耳炎,慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型,胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。
本病为鳞状上皮组织在中耳、乳突内的生长。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症。所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗,预防并发症。
胆脂瘤型中耳炎产生的原因有什么呢?关于本病的成因比较公认的学说有以下几种:
1、内陷袋学说
由于咽鼓管功能不良和中耳炎遗留的黏膜水肿、肉芽、粘连等病变,中耳长期处于负压状态,导致中耳膨胀不全。受上鼓室长期高负压的影响,鼓膜松弛部或紧张部后上方向内凹陷,局部逐渐形成内陷囊袋,内陷囊袋不断加深,囊内角化上皮增生,上皮屑出现堆积,排出受阻,囊袋不断膨胀扩大,周围骨质遭到破坏,终于形成胆脂瘤。
2、上皮移行学说
鼓膜大穿孔或后方边缘性穿孔,鼓沟骨质裸露,外耳道皮肤越过骨面向鼓室内生长,深达上鼓室或鼓窦区,其脱落的上皮及角化物质堆积于该处而不能自洁,逐渐堆积,聚集成团,形成胆脂瘤。
3、基底细胞层过度增生学说
鼓膜松弛部的上皮细胞通过增殖形成上皮小柱,破坏基底膜,而伸入上皮下组织,在此基础上产生胆脂瘤。
4、化生理论
鳞状上皮化生是指正常的黏膜上皮被角化性鳞状上皮所取代,但脱落的角化物质一般不堆积。如化生的角化性鳞状上皮伸入鼓窦或鼓室,脱落的焦化物质发生堆积,可形成胆脂瘤。
一般病发都会出现一些症状可以让人直接觉察到的,胆脂瘤型中耳炎会有些什么症状,在不同时期的症状一样吗?了解胆脂瘤中耳炎症状有利于我们判断病情,下面一起来看看。
1.可无症状。不伴感染的胆脂瘤早期可无症状。
2.耳流脓不伴感染的中耳胆脂瘤可无耳溢液。伴化脓性中耳炎者可有耳流脓,且持续不停,脓量多少不等,脓液常有特殊恶臭,伴有肉芽者,脓内可带血。
3.听力下降。听力下降可能是不伴感染的胆脂瘤的唯一主诉,早期多为传导性聋,程度轻重不等。上鼓室内小胆脂瘤,听力可基本正常。即使听骨部分遭到破坏,但因胆脂瘤可作为听骨间的传声桥梁,听力损失也可不甚严重。病变累及耳蜗时,耳聋呈混合性。严重者可为全聋。
4.耳鸣。多因耳蜗受累之故。
如出现上述症状,建议及早早医院检查并做相关的治疗。
我们要注意的是,患了胆脂瘤中耳炎后,会引发一些并发症,严重者甚至危及生命,所以一定要重视对这个病的治疗,下面我们一起了解下胆脂瘤中耳炎的并发症。
1.中耳炎感染发作缓慢,但破坏性很大,能够造成永久性伤害。发病时耳中会不时流出灰色或黄色的脓液。可丧失一部分的听力,感染时间愈久,听力丧失得愈多。因此,及早发现及早治疗是十分重要的。
2.如果感染到了晚期,它可能会扩散到耳后乳突骨上去。如果乳突受到感染,可能需要接受乳突切除术的治疗。在治疗无效的罕见情况下,耳骨可能受到损伤,造成永久性的耳聋。慢性中耳炎反复发作会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。
3、更为严重的是,中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险。
患上胆脂瘤中耳炎往往是我们不想要的,因此,知道如何预防胆脂瘤中耳炎也是尤为重要的。
1、注意休息,保证睡眠时间,让耳朵的到好的休息与保护。
2、洗澡或游泳时耳朵内如果进水,可能容易滋生细菌,若已进水时,要让耳内的水流出,可以用棉棒清洁,但深度不要太深。要注意,患慢性中耳炎者不宜游泳。
3、积极防治感冒。曾经发生过中耳炎的人,容易再度复发,自己要避免感冒,一旦感染到感冒或中耳炎,应找合格医生及时给予治疗。
4、注意室内空气流通,保持鼻腔通畅。
5、家中如果有人抽烟、擦油漆或点香时,应该保持空气流通,这样可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起肿胀。
6、积极治疗鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕。
患上胆脂瘤中耳炎往往是我们不想要的,因此,知道如何预防胆脂瘤中耳炎也是尤为重要的。
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5、家中如果有人抽烟、擦油漆或点香时,应该保持空气流通,这样可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起肿胀。
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