念珠菌病的鉴别诊断

念珠菌病(Candidiasis)是由念珠菌属真菌引起的感染性疾病,具有多样化的临床表现。由于其症状可能与其他疾病相似,因此在日常生活中需要特别注意鉴别诊断。以下是念珠菌病的主要类型及其临床表现和诊断要点。

泌尿道念珠菌病主要表现为肾脏和尿路的感染,分为播散性和局部感染两种情况。

下呼吸道念珠菌病通常为内源性感染,主要累及支气管和肺部。患者可能表现为咳嗽、痰中带血或呼吸困难,但其症状通常不特异,需通过实验室检测确诊。

假丝酵母菌骨髓炎和关节炎是念珠菌感染骨骼系统的表现,主要特征如下:

腹膜和腹腔念珠菌感染多见于血液透析、胃肠手术或腹部穿孔的患者。婴幼儿感染相对较分散,常表现为腹痛、发热和肠道功能紊乱。念珠菌感染还可能影响胆囊和胆管,导致胆囊炎或胆管炎。

念珠菌性心内膜炎主要发生在以下高危人群中:

其症状包括发热、心脏杂音和心力衰竭,诊断需结合血培养和影像学检查。

念珠菌脑膜炎常见于免疫功能低下患者、新生儿或接受神经外科手术的患者。典型症状包括头痛、发热、颈部僵硬和意识障碍。脑脊液检查是确诊的关键。

念珠菌性眼内炎可通过血行播散或手术感染引起。患者可能出现视力模糊、浮动盲点和眼部疼痛。眼底检查和玻璃体液培养有助于诊断。

念珠菌病的表现复杂多样,需根据患者的临床症状、病史和实验室检查结果进行综合判断,以确保准确诊断和治疗。

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