什么是妊娠期心脏病

妊娠合并心脏病是指在妊娠期间伴随心脏疾病的病理状态，其中风湿性心脏病最为常见，占比约80%。在风湿性心脏病中，二尖瓣狭窄是最常见且最严重的一种类型。这种病症在妊娠期间可能导致严重的并发症，甚至危及生命。

妊娠期间，子宫增大和血容量增加会显著加重心脏的负担。在分娩过程中，子宫和全身骨骼肌的强烈收缩使大量血液涌向心脏。此外，产后血液循环的进一步增加也可能导致病变的心脏发生心力衰竭，进而引发死亡。

妊娠可能导致原有心脏病患者的心功能代偿不全，进而出现以下表现：

无论是先天性心脏病还是风湿性心脏病患者，妊娠期间均可能因菌血症并发感染性心内膜炎。这种情况需要早期诊断和积极治疗。

妊娠期外周阻力降低可能加重发绀，尤其是原有心脏疾病患者。缺氧和发绀的加重可能进一步影响母婴健康。

妊娠期间，血液高凝状态增加了栓塞的风险，可能引发肺栓塞等严重并发症。

对于妊娠合并心脏病的患者，应在妊娠前进行全面的心脏评估，并在妊娠期间由多学科团队（包括心脏科、产科和麻醉科）共同管理。根据具体病情，可能需要调整药物治疗方案、监测心功能以及制定个性化的分娩计划。

妊娠合并心脏病是一种高风险的妊娠并发症，需要早期识别、密切监测和多学科协作管理，以确保母婴安全。