胆道闭锁的症状

胆道闭锁是一种严重的婴儿肝胆疾病,其主要症状包括:

早期患儿的营养发育无明显异常,但3个月后发育减缓,出现营养不良、精神萎靡和贫血等症状。5~6个月后,由于胆道梗阻导致脂肪吸收障碍和脂溶性维生素缺乏,全身状态迅速恶化。

胆道闭锁的诊断需要结合多种检查方法,以下是主要的诊断手段:

血生化检查可通过分析肝功能指标和胆红素水平来辅助诊断胆道闭锁(BA)。

超声检查是一种快速、无创的诊断方法,适用于胆道闭锁的筛查。

该试验通过观察放射性示踪剂的排泄情况来评估胆道梗阻程度。若24小时后未见肠道显影,提示胆道完全梗阻。

胆道梗阻时,Lp-x水平显著升高。若>500mg/dl,提示胆道闭锁的可能性较大。

血清总胆汁酸水平显著升高(100μmol/L以上)提示胆汁淤积,尿胆汁酸水平也显著高于正常值。

胆道造影是诊断胆道闭锁的金标准。通过腹腔镜或开放手术进行造影,可清晰显示胆道结构异常。

肝穿刺活检是区分胆道闭锁和婴儿特发性肝炎的重要方法,诊断准确率达95%以上。胆道闭锁的病理特点包括肝胆管增生、胆管内蛋白栓和肝门纤维化。

胆道闭锁的治疗主要依赖手术,包括:

胆道闭锁是一种严重的婴儿肝胆疾病,早期诊断和干预至关重要。通过血生化、超声、胆道造影等多种检查手段,可以提高诊断的准确性和及时性,从而为患儿争取最佳的治疗机会。

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