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同房后为什么会出血

1.首次同房处女膜破裂:首次同房时处女膜破裂会伴有疼痛和出血,出血量通常不多,损伤不重时出血可自止。但当损伤到该部位血管时,出血较多,需压迫止血(如用干净棉球、纱布或毛巾等),甚至要到医院就诊。

2.阴道裂伤:性交结束即发现阴道出血且量多、不易自止、长时间渗血。多发生于非自愿性交或粗暴性行为,也见于阴道畸形(如阴道纵隔、横隔、双阴道、阴道狭窄)。此外,曾做过阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除手术,阴道伤口愈合不良时,性交也易造成损伤。

1.恢复时间问题:性生活离产后时间太近,会阴表面组织虽已愈合,但深部肌层、筋膜未完全恢复。

2.伤口愈合因素:伤口有炎症、产妇患贫血或营养不良会影响愈合。

3.丈夫行为因素:丈夫在妻子妊娠晚期、产褥时期禁欲时间长,恢复性生活时动作可能激烈,易引起会阴组织损伤、出血或裂开。

4.伤口缝合情况:除会阴部表皮层用丝线缝合外,内层肌肉、皮下脂肪层用羊肠线缝合,人体对羊肠线吸收有差异,羊肠线质量也会影响组织吸收。理论上产后6星期可恢复性生活,产妇可先自我评估身体状况,如肚子伤口是否痊愈、恶露是否排净,生育4周后应去医院做产后第一次身体检查。产后首次性生活出血一般不影响女性性欲望,只要伤口愈合好、无疼痛,就不会造成女方性冷淡。恢复性生活时,前戏要缓和,节奏慢,时间长,必要时用润滑剂。一旦出血,应及时就医。

1.阴道炎:常见霉菌性、滴虫性、老年性阴道炎,有外阴瘙痒、白带增多症状,阴道粘膜水肿、充血或破溃。性交时阴道受刺激有血性分泌物流出及灼热感,阴道炎期间不应同房。

2.宫颈炎:生育年龄妇女慢性宫颈炎(如宫颈糜烂、宫颈息肉)较常见,轻微宫颈糜烂一般不致同房后出血,若出血可能是严重宫颈糜烂、较大较多宫颈息肉或有癌变可能,急性宫颈炎也会出现同房后出血,都应及时就诊。

3.子宫颈糜烂:是慢性宫颈炎常见表现,糜烂部位细胞易脱落变薄,中度和重度患者可能同房出血。研究表明,宫颈癌与宫颈糜烂关系密切,宫颈糜烂需采取治疗以防宫颈癌。

4.子宫内膜炎及盆腔炎症:伴有腹痛、腰痛、白带多等表现,需到医院就诊,接受正规抗炎治疗。

5.子宫颈息肉:生长在子宫颈内膜,呈红色或紫色、手指状,脆弱易突出,可无痛移除。

1.子宫颈癌等:是性交后出血常见原因,多数早期宫颈癌患者无不适,同房后出血可能是唯一症状,罕见的阴道癌也会有此表现。女性发现同房后阴道出血或排出血腥分泌物,应警惕,尽快就医排除妇科恶性肿瘤。

2.子宫粘膜下肌瘤:原本生长在子宫腔的粘膜下肌瘤,因子宫收缩被排挤下降,瘤蒂拉长脱出到阴道内,细长瘤蒂供血差,肌瘤易感染,性交时受冲击损伤出血。

总之,同房出血需积极寻找原因并治疗,否则可能导致严重后果。

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