NT检查：评估胎儿健康的重要筛查手段

什么是NT检查？

NT是英文“Nuchal Translucency”的缩写，中文翻译为“颈部透明带”。它是指胎儿颈部的一层透明液体，仅在胎儿发育的特定阶段存在，即11周至13周+6天之间。14周后，正常情况下，这层液体会被胎儿的淋巴系统吸收，逐渐转变为“颈部褶皱”（Nuchal Fold，简称NF）。

NT的医学意义

NT的厚度与胎儿健康密切相关。研究发现，在11周至13周+6天期间，NT厚度越大的胎儿，患染色体异常（如唐氏综合征）和心脏病等问题的概率越高。如果NT厚度超过标准值，医生会提示孕妇胎儿可能存在异常风险。

与染色体异常的关系

• 患唐氏综合征的胎儿通常会出现皮下积水，导致颈部皮肤较厚。
• NT检查可以提示胎儿是否存在染色体核型异常的风险。
• NT越厚，胎儿结构异常与染色体异常的概率越高。

与先天性心脏病的关系

除了染色体异常外，NT增厚还可能与胎儿先天性心脏病相关。因此，NT检查结果异常的孕妇通常需要进一步进行排畸检查。

NT检查的适用人群

在我国，医生通常建议以下高危人群进行NT检查：

• 年龄大于35岁的高龄孕妇。
• 有分娩唐氏儿家族史的孕妇。
• 曾经分娩过唐氏综合征患儿的孕妇。

NT检查的局限性

NT检查是一种筛查手段，而非诊断手段。它只能提示胎儿是否存在异常的风险，不能确诊。确诊需要依赖绒毛活检或羊水穿刺等诊断性检测。

此外，NT检查的准确性受多种因素影响，包括：

• 超声医师的专业水平。
• 所使用的超声设备的精确度。

NT检查的费用与可及性

在中国，NT检查的费用一般在400元左右，具体价格因医院和地区而异。大多数综合医院和妇幼保健院都可以提供此项检查，部分私立医院也提供相关服务。

NT检查的必要性

NT检查是评估胎儿是否可能患唐氏综合征的重要方法。虽然它不能提供确诊结果，但可以帮助孕妇决定是否需要进一步的诊断性检测。

结论

NT检查是一项重要的胎儿健康筛查手段，能为孕妇提供早期风险提示，但需结合后续诊断性检测确认胎儿是否存在异常。

参考来源

• NHS Pregnancy Screening Tests
• American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)
• UpToDate - Prenatal Screening