高龄孕妇相关检查项目介绍

背景

随着二胎政策开放，医院里高龄孕妇增多。高龄准妈妈怀二胎风险大，若第一胎是剖腹产，孕育第二胎更困难。为了拥有健康宝宝，高龄孕妇需重视相关检查。

高龄产妇孕前检查项目

• 遗传检查：抽血检查染色体、血型、基因分析，因遗传因素是造成流产常见因素之一。
• 生殖器检查：通过B超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管情况。
• 感染检查：做白带和血液检查，排除滴虫、霉菌、HPV、支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染。
• 内分泌检查：抽血查甲状腺功能、血糖、性激素。
• 免疫检查：抽血查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等。
• 环境检查：做微量元素检测或对有异味的环境进行检测，环境因素也是导致流产常见因素。

高龄孕妇孕期检查项目

1. 超声波产前诊断：最常用的产前诊断手段，近年采用先进的b型超声波扫描仪提高了诊断水平。具有无痛苦、快速、可反复检查等优点，对明显的肢体畸形、无脑儿、胎儿内脏畸形、胚胎发育异常、小头畸形、多胎妊娠及羊膜腔穿刺时的胎盘定位有很高诊断价值。
2. 羊膜腔穿刺：最佳时间为怀孕第16 - 20周，是成熟、安全的产前诊断技术，用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇腹壁刺入宫腔吸出少许羊水进行羊水细胞和生物化学方面的检查。虽许多孕妇害怕，但与出生异常儿的危险性相比，应理智接受医生建议。
3. 绒毛细胞检查：新的产前诊断技术，较为安全且有前途。怀孕40到70天时，胚泡周围布满绒毛，是最佳检查时间，主要用于了解胎儿性别和染色体有无异常，准确性高。
4. 胎儿镜检查：技术性较强的产前诊断项目，一般在怀孕第15到20周进行，能对胎儿的某些遗传性代谢疾病、血液病进行产前诊断。国外一些研究机构还用它给胎儿注射药物，甚至对胎儿脑积水和尿道梗阻进行外科手术，但目前使用尚不广泛。

高龄孕妇无论是孕前还是孕期都需要进行一系列必要的检查，以确保自身和胎儿的健康。