孕前叶酸补充指南

叶酸的重要性及特性

叶酸是从菠菜叶中提取纯化的药物，被誉为怀孕期的“灵丹妙药”，对预防胎儿先天性神经管畸形有重要作用，且对孕妇和胎儿非常安全。天然食物中的叶酸经烹调加工或加热易分解，生物利用率低，人体从食物中获得的叶酸有限，因此需通过补充剂获取。不过，孕妇也可常吃富含叶酸的食物，每天保证摄入约400克蔬菜，其中一半以上为新鲜深绿色蔬菜。

叶酸补充剂类型

• 孕妇专用多维片：一般含叶酸0.4毫克以上，服用多维片的孕妇通常无需额外补充叶酸。
• 单纯叶酸片：市面上分普通型和孕妇型。孕妇可选择铁质叶酸片，其主要成分是铁和叶酸（中国的铁质叶酸片大约含10毫克铁，0.133毫克叶酸），主要用于预防和治疗贫血，但不能代替多维片。

备孕期叶酸补充时间

备孕妇女应从准备怀孕前3个月开始，每天补充0.4毫克叶酸，确认怀孕后可增加至0.6毫克/天，并维持整个孕期。这是因为神经管形成始于胚胎发育早期，即受精卵植入子宫的第16天，而女性通常在怀孕2 - 3周甚至更晚才查出怀孕，若确认怀孕后再补充，会错过神经管形成阶段和预防神经管畸形的最佳时机。若怀孕前未提前服用叶酸，确认怀孕后应立即开始每天补充。建议已婚女性尽早养成每天吃叶酸的习惯，以防意外怀孕。具体剂量为：孕前3个月至初孕3个月0.4毫克/天，妊娠期0.6毫克/天，哺乳期0.5毫克/天。

结论：叶酸对孕妇和宝宝至关重要，保持健康饮食习惯可保证每日所需叶酸量，不放心的准妈妈可在医师指导下服用专门补充剂，且叶酸天然无副作用。