切口妊娠相关问题解析

切口妊娠概述

切口妊娠多见于二胎妈妈，许多一胎剖腹产的妈妈怀二胎时，胚胎着床于剖宫产切口瘢痕处。子宫切口瘢痕妊娠是少见的异位妊娠，孕早期难确诊，易误诊为先兆流产、不全流产等。一旦继续妊娠或误诊后行人流刮宫，可能引发无法控制的大出血，甚至子宫破裂，是危险的异位妊娠类型。近年来，随着剖宫产率升高，切口妊娠发生率也呈上升趋势。

切口妊娠的治疗方法

子宫动脉化疗栓塞术是切口妊娠首选治疗方法，该方法快速、安全，可清楚显示出血血管并准确栓塞。子宫动脉栓塞术后再进行负压流产术，能减少术中出血，降低手术难度和风险。因此，切口妊娠一旦确诊，应先行子宫动脉化疗栓塞术，再在一周内行负压流产术。

切口妊娠能否生育

从医学角度看，疤痕子宫再次怀孕风险大，主要有三种情况：一是孕早期胎盘着床在剖宫产切口疤痕处，即切口妊娠，一旦发现需终止妊娠；二是切口妊娠未及时终止，胚胎增大穿过疤痕导致子宫破裂；三是孕晚期（28周以后）胎盘移动到疤痕上并深深扎进子宫，即凶险型前置胎盘，这种情况危险且处理棘手，常面临子宫切除、产妇死亡结局。

结论

切口妊娠危害极大，患者一定要听从医生建议进行处理。