晚期产后出血相关知识

定义

晚期产后出血指产妇在分娩24小时之后，产褥期间出现子宫大出血的现象，其中产后1 - 2周发病最为常见。其发病率与产前保健以及产科质量水平密切相关。

晚期产后出血原因

1. 剖宫产术问题：剖宫产手术处理不当，导致子宫切口裂开，是引起晚期产后出血的重要原因之一。
2. 产妇子宫收缩乏力：
   • 全身因素：产妇精神过于紧张，临产后可能过多使用镇静剂、麻醉剂等药物。
   • 产科因素：孕妇产程过长或难产，产妇体力较弱；存在产科并发症，如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压病、合并急慢性全身性疾病等。
3. 产妇子宫过度膨胀：如巨大胎儿、双胎妊娠、羊水过多等情况。
4. 胎盘因素：胎盘滞留、前置胎盘、胎盘粘连、胎盘和（或）胎膜残留会影响子宫收缩能力，导致产后出血。
5. 产妇软产道裂伤：子宫收缩力强、产程进展快、胎儿大，接产时未保护好阴道，手术助产操作不当，软产道组织弹性差等均可造成软产道损伤，导致失血过多。
6. 凝血功能障碍：原发或继发凝血功能异常可引起产后出血。

产后出血护理措施

1. 补充营养，纠正贫血。可多吃南瓜果脯，其有预防妊娠期水肿和高血压的作用。
2. 产后恶露量多于月经量时，应立即去医院就诊。
3. 产后24小时后多下床活动，多吃蔬菜水果，多与他人沟通，保持心情愉快。

产后出血情况需产妇和家人高度重视，及时就医诊断治疗，出血期间产妇要注意休息和饮食，避免食用“活血”食物。