麻疹：症状、传播途径及预防措施

麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要在儿童中高发，尤其在冬春季节。由于其强大的传染性，麻疹可通过多种途径传播，并常导致群体性爆发。因此，了解麻疹的症状和传播方式对于早期识别和预防至关重要。

什么是麻疹？

麻疹是由麻疹病毒（Measles virus）引起的疾病，其主要特征包括发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎、卡他性鼻炎、口腔黏膜斑以及全身性红色斑丘疹。麻疹病毒主要通过空气飞沫传播，也可通过接触被污染的物品传播。接触过病毒的易感者中，90%以上会发病。

自从麻疹减毒活疫苗（简称麻苗）被广泛应用以来，儿童麻疹的发病率显著下降，相关并发症如肺炎、中耳炎、麻疹性脑炎等也大幅减少。

麻疹的传播途径

• 空气飞沫传播：患者通过咳嗽、打喷嚏等方式将病毒排入空气中，形成气溶胶，周围易感者吸入后可感染。
• 接触传播：通过接触被患者分泌物污染的物品（如玩具、毛巾）也可能感染。

麻疹的症状及病程

麻疹的病程通常分为以下几个阶段：

1. 潜伏期

潜伏期一般为10—14天，有时短至7天左右。在此期间，患者可能出现轻度发热，但通常无明显症状。

2. 前驱期（发疹前期）

前驱期持续约3—4天，表现为类似上呼吸道感染的症状：

• 发热、咳嗽、流涕、流泪
• 咽部充血、眼结膜发炎、眼睑水肿
• 下眼睑边缘出现充血横线
• 口腔颊黏膜出现灰白色小点（麻疹黏膜斑），周围有红晕

部分患者可能伴有全身不适、食欲减退、精神不振等非特异性症状，婴儿还可能出现呕吐或腹泻。

3. 出疹期

出疹期通常在发热后3—4天开始，体温可能骤升至40—40.5℃。皮疹最初为稀疏不规则的红色斑丘疹，随后逐渐扩展至全身。

4. 恢复期

出疹3—4天后，患者体温逐渐下降，皮疹开始消退，消退顺序与出疹顺序相同。此时，皮肤可能出现糠麸状脱屑及棕色色素沉着，通常在7—14天内痊愈。如果此阶段体温未恢复正常或再次升高，需警惕并发症的发生。

麻疹的预防与治疗

目前尚无针对麻疹的特效药物，治疗主要以对症支持为主。接种麻疹疫苗是预防麻疹的最有效手段。

• 疫苗接种：按国家免疫规划，儿童应在适龄时接种麻疹疫苗。
• 隔离措施：确诊患者应尽早隔离，避免与易感人群接触。
• 环境消毒：对患者使用过的物品和环境进行彻底消毒。

结论

麻疹虽然是一种常见的儿童传染病，但通过及时接种疫苗和采取适当的防控措施，可以有效降低其发病率和并发症风险。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）：麻疹概况
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）：麻疹信息
• 英国国家医疗服务体系（NHS）：麻疹