慢性附睾炎：症状、诊断与治疗全解析

什么是附睾？

附睾是男性生殖系统的重要组成部分，与睾丸紧密相连。每位男性都有两个附睾，它们是精子从睾丸到输精管的必经之路，同时也是精子发育和成熟的关键场所。

慢性附睾炎的症状

慢性附睾炎是附睾的常见炎症性疾病，其症状多种多样，以下是主要表现：

• 阴囊疼痛：患侧阴囊会出现长期或间断性隐痛，伴随胀坠感。
• 下腹部疼痛：疼痛可能放射至下腹部或同侧腹股沟，部分患者还会感到大腿根部疼痛。
• 输精管增粗：炎症可能导致同侧输精管变粗。
• 鞘膜积液：部分患者可能出现继发性鞘膜积液，但并非所有病例都有此症状。
• 附睾增大变硬：附睾可能呈现均匀性肿大，质地变硬。
• 附睾压痛：触诊时，附睾部位会有明显压痛感。

慢性附睾炎的诊断方法

慢性附睾炎的诊断需要结合病史、体格检查和辅助检查，以下是常用的诊断手段：

1. 实验室检查：外周血白细胞计数可能升高至(2-3)×10⁹/L，尿道分泌物可进行染色或非染色检查以明确感染源。
2. 超声波检查：通过超声波可直观显示附睾和睾丸的肿胀及炎症范围。
3. 磁共振检查（MRI）：附睾炎可能表现为弥漫性或局灶性病变，在T2加权图像上，附睾信号可能与睾丸信号相同或更高。

慢性附睾炎的治疗方法

慢性附睾炎的治疗通常需要综合药物治疗和物理治疗，具体方法如下：

• 药物治疗：使用广谱抗生素控制感染，如黄连素或新霉素等药物可通过局部离子透入治疗。
• 物理治疗：局部热敷有助于缓解症状并促进炎症吸收。
• 联合治疗：慢性附睾炎常与慢性前列腺炎共存，因此需同步治疗前列腺炎以缓解症状。
• 手术治疗：对于反复发作且药物治疗无效的患者，可考虑输精管结扎术或附睾切除术。

附睾炎患者的饮食注意事项

饮食调理在附睾炎的康复过程中起到重要作用，以下是患者需要注意的饮食事项：

• 保持饮食清淡，保证营养均衡，多食新鲜蔬果。
• 避免辛辣、刺激性或生冷食物，减少猪蹄、鱼汤、羊肉等“发物”的摄入，以免加重炎症。
• 戒烟戒酒，避免饮用含咖啡因的饮料。

结论

慢性附睾炎是一种需要及时诊断和综合治疗的男性生殖系统疾病，通过科学的治疗和合理的饮食调理，大多数患者可以获得良好的恢复效果。

参考来源

• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）
• UpToDate医学数据库