宫颈妊娠手术相关知识

宫颈妊娠概述

每位妈妈都期望宝宝经过十月怀胎后降临人间，感受多彩世界。但存在一些特殊情况，部分宝宝未在子宫内着床，而是着床于宫颈管，这十分危险，通常需通过宫颈妊娠手术终止妊娠。接下来了解宫颈妊娠手术是否要开刀及相关症状。

宫颈妊娠手术方式

• 扩宫、刮宫术：一般情况下不采用该术式，仅在阴道大量出血需紧急止血时，以轻柔技术快速吸取或刮取胚块组织后填塞止血，同时预备其他更有效的紧急措施，如髂内动脉栓塞或超选择的子宫动脉栓塞止血；若无条件进行此项特殊技术，可剖腹行髂内动脉结扎术或子宫切除术。
• 动脉栓塞止血：宫颈妊娠常引发无法控制的危及生命的大出血，是治疗难点。以往积极控制出血的保守性治疗包括开腹行双侧髂内动脉结扎、Foley尿管球部填塞止血等。近年来，随着血管造影技术的进展，血管栓塞成为可能，此方法可有效控制大出血，为其他保守治疗手段提供必要条件。
• 宫腔镜下胎块切除或吸取术：在孕4 - 6周左右，阴道出血量不多、血β - hCG水平不是很高时，可选择该术式。

宫颈妊娠的症状

1. 停经：出血时间在停经5 - 12周，多见于6 - 8周，下腹会有轻微疼痛。
2. 宫颈大于宫体：宫颈管及宫颈外口明显扩张，增大的宫颈与正常大或稍大的宫体呈葫芦形。
3. 胎盘附着部位：必须找到宫颈腺体，胎盘组织紧密附着宫颈。胎盘位于子宫血管进入宫颈处以下，或在子宫前后腹膜反折水平以下，官腔内无孕囊。
4. 子宫大小：子宫正常大小或轻度增大，宫颈膨大，整个子宫呈“葫芦”状，宫颈内口关闭，在宫颈纵切或横切图上可见妊娠囊或紊乱回声团块，膀胱位置明显上移。
5. 宫颈妊娠与其他异位妊娠的声像区别：妊娠囊的区别之一是该“假妊娠囊”呈单环状暗区，而妊娠囊则为双环状之双重蜕膜暗区。假妊娠囊来自伴有血液的蜕膜反应或蜕膜管型，故集中于子宫腔中央，声像图表现为子宫内正中的对称妊娠囊，而植入子宫壁的正常早期妊娠囊不在子宫腔中央。

综上所述，宫颈妊娠对子宫伤害大，会影响女性生育能力，患者一定要到正规医院，采取对症治疗方法，避免盲目治疗，以将身体和心理的损害程度降到最低，术后也需安心休养。