子宫疤痕妊娠治疗方法

子宫疤痕妊娠及治疗方法

子宫疤痕妊娠在日常生活中较为常见，主要是因前次怀孕行剖宫产，子宫留下疤痕，再次怀孕时胚胎刚好着床于该疤痕处。

治疗方法

1. 药物治疗：包括全身用药、局部用药或局部与全身联合用药。子宫疤痕妊娠不同于一般异位妊娠，其着床位置和妊娠组织可发展空间较大，妊娠甚至可持续到足月才发生子宫破裂，需根据血β - hCG值选择不同药物治疗方案。
2. 手术治疗：目的是清除子宫疤痕妊娠物并修补子宫疤痕。可采用清宫、腹腔镜、开腹、阴道、宫腔镜等手术方法。其特点是术后血β - hCG恢复及妊娠包块吸收显著快于药物保守治疗，但存在再次子宫疤痕妊娠/子宫破裂风险，术中大出血也是不可忽视的问题。
3. 子宫动脉栓塞：是微创诊断治疗手段，能快速有效止血，预防大出血。经腹子宫切开妊娠物取出术曾被推举为处理子宫疤痕妊娠的最佳选择，联合药物或手术治疗，可有效预防、控制急性大出血，保留生育功能。

预防措施

当前首要问题是子宫疤痕妊娠术后避孕，一旦妊娠应尽早就诊，尽早诊断并及时终止。

子宫疤痕妊娠对孕妇和胎儿威胁严重，甚至危及母子生命，怀孕前需做好预防，若第一胎为剖腹产，怀二胎时要先做好评估和检查。