子宫腺肌症最好治疗方法

子宫腺肌症最好治疗方法

子宫腺肌症的治疗方法

子宫腺肌症患者常出现月经多、腹痛症状,严重时非经期也会下腹坠胀,还会影响小便。未生育患者担心病情严重需切除子宫而无法生育。以下介绍子宫腺肌症的治疗方法:

适合特定患者的治疗方式

对于既不能上环又不想切除子宫的患者,可采取腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术,基本恢复子宫正常大小,术后6个月再上药物控制病情复发。

已生育无生育需求女性的治疗

以往对已生育且无生育需求的女性,一般采用保守治疗和手术切除子宫治疗。手术切除虽可根治,但因卵巢一部分血供经子宫,切除子宫后女性发生卵巢早衰风险较大,此方法已过时。现在临床专家可通过定点病灶高效剔除术彻底治疗。

开腹手术与腹腔镜手术对比

  • 手术治愈率及出血情况:一般认为病灶剔除术应采用腹腔镜手术,但开腹手术有利于提高治愈率,减少术中出血,避免手术并发症。因腺肌症病灶弥散、无假包膜,肉眼难看清病灶,开腹手术可用手触摸辨别正常肌层或病灶,寻找并剔除分散病变,用可吸收微乔线仔细缝合3 - 4层,止血满意,不留空腔,防止子宫创面血肿、伤口愈合不良、术后低热或感染。有手术史者可沿原手术切口进入腹腔,术中用子宫止血带,挖除病灶时基本不出血。
  • 处理盆腔粘连情况:子宫腺肌症患者常伴严重盆腔粘连,尤其是子宫后壁病灶和肠曲高位粘连。腹腔镜下分粘连及电灼止血可能伤及肠曲,开腹手术可用手指细心分离粘连、缝合止血,并切净可见病灶。开腹手术取出大块病灶比微创手术省时方便,手术结束后子宫手术创面涂防粘连药物,所以开腹方法优于微创手术。
  • 复发率:开腹手术剔除病灶比腹腔镜更彻底,腹腔镜治疗复发率比开腹手术高很多。

总之,子宫腺肌症患者应经医生检查,结合自身实际情况选择最适合的治疗方式,以有效控制病情,降低对身体的损伤。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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