胎盘早剥的原因及预防

胎盘早剥是孕妇怀孕过程中出现的严重情况，若发生胎盘早剥需及时采取措施应对。以下详细介绍胎盘早剥出现的原因：

血管病变

胎盘早剥孕妇多并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病，尤其是已有全身血管病变者。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，会引起远端毛细血管缺血坏死、破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，进而导致胎盘自子宫壁剥离。

机械性因素

• 外伤，特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等。
• 行外倒转术矫正胎位。
• 脐带过短或脐带绕颈，在分娩过程中胎先露部下降，促使胎盘早剥。
• 双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快，使子宫内压骤然降低，子宫突然收缩，导致胎盘自子宫壁剥离。

胎膜早破

胎膜早破后羊水流出，宫腔缩小导致胎盘与子宫壁分离，引起底蜕膜血管断裂出血、宫腔感染，从而导致蜕膜的凝血功能障碍。所以，胎盘早剥与胎膜早破存在一定相关性，防止胎膜早破对预防胎盘早剥不容忽视。

子宫静脉压突然升高

妊娠晚期或临产后，孕产妇长时间取仰卧位时，会发生仰卧位低血压综合征。此时巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，子宫静脉瘀血，静脉压升高，导致蜕膜静脉床瘀血或破裂，造成部分或全部胎盘自子宫壁剥离。

孕妇若出现胎盘早剥，胎儿会面临大问题。为避免胎盘早剥，应积极规避上述因素，以保障孕育顺利，生育健康宝宝。