待解决

孕酮低就一定要补充孕激素么？

补充描述：末次月经12/10，1/12测孕酮26，1/26测孕酮18.79，后次检查结果是第二天出来，前一天问医生说低于20就要补充孕激素了，第二天没有再找医生。对于是否接受孕激素的补充总是纠结，所以，又找了老家一位专科专家，她看了我的检查结果后，说hcg比孕酮的指标更要重要，而且也有很多孕妈妈孕酮40+也会流产，可见孕酮和流产没有确凿直接关系。很多医生提倡吃孕激素，是从医患关系风险角度考虑。所以自己找了很多资料研读觉得下面这篇文章大家很有必要看看。“…这几天在湖北开会，也有听会医生问及，可见这个问题困扰着很多医患。以下就我个人的经验和观点结合文献资料的整理再发一篇关于保胎的文章。案例一：一个多次妊娠失败的妈妈来检查，因为怕再次出现问题，她不敢检查直到24周才来做第一次，我批评她这是掩耳盗铃。可是检查时还是发现了问题，孩子的双肾积水，输尿管扩张，一侧非常严重。我问她早孕期是否保胎，是否服用黄体酮，她说：自知道怀孕就一直卧床黄体酮注射和口服，直到4个月。期间没有出血和任何异常。我问她为什么这样做，她说害怕流产。案例二：一个自怀孕后就一直流血的孕妇，50天时来检查，宫颈检查没发现任何问题，超声检查也没有发现任何问题，没有给她开任何药物，告诉她过一周再来检查，一周后回来再次超声检查发现是子宫畸形，一侧子宫妊娠，另一侧子宫出血。案例三：多年不孕，年近40终于有喜，小心翼翼可是6周左右还是出了一次血，检查孕激素偏低，可是HCG始终保持良好的上升趋势，有些医生让她住院治疗，于是住院保胎，黄体酮、HCG交替大量应用，2周后出院，查孕酮还是偏低，医生让她继续服用黄体酮，同时查HCG始终是正常的。她来看我的门诊是因为担心黄体酮用的太久有影响。结果早孕超声唐氏筛查高风险，因为肾盂增宽和血清检查异常。后贴继续

2 ||大妞和毛毛_1652|2016-02-03 17:37

我来回答

其他答案

我怀孕初期也是孕酮低，当时听医生的补充孕酮，我觉得还是要听从医生的建议。怀孕初期也有很多风险的，什么胎停啊，什么流产啊，听得我都担心，所以我买了国泰产险的幸孕儿，可以覆盖全孕期噢。

CE妈妈|2022-12-09 评论

我这个月来月经与上个月的不同到底是为什么

妈妈网_aq92j|2022-09-19 评论

回复BB67530915的帖子谢谢你...不用客气，整个孕期最好要找对你情况全面了解的医生，每次看病最好把自己的情况和医生全面叙述，现在好医生少，当然自己不要患得患失否则医生也会有所保留，定好一个好医生就不要轻易换。

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

回复BB67530915的帖子如果hcg一直下降呢，是不是说明胎停育呢？...你可以参考这个网站http://baobao.baidu.com/question...0ae7.html?fr=mamazp最好咨询专科医生。

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

回复幸福BB妈妈的帖子那你有没有补充激素？...因为我hcg和b超结果都好

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

回复幸福BB妈妈的帖子那你有没有补充激素？...没有补充，目前一切顺利

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

那你有没有补充激素？

妈妈网_0b35h8|2016-02-03 评论

补上案例四案例四：因为输卵管不通做试管婴儿，怀孕后一直用黄体酮和HCG，妊娠三个月还不敢停药，就诊时已经接近4个月，我强迫她停药。

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

回复大妞和毛毛的帖子以上删减了医生介绍（很牛的背景）全篇文章看这个链接http://xw.**.com/view_news/20120526000010...竟然把pp反过来写的两个字母打了星号

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

以上删减了医生介绍（很牛的背景）全篇文章看这个链接http://xw.**.com/view_news/20120526000010

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

过量的孕激素还会影响孕妇的食欲和体内水的代谢。每每和国外的同道提起中国医生如此钟爱黄体酮，中国孕妇如此大量用黄体酮，都会看到一双困惑和迷茫的眼睛，然后就听到"why？"终于发完了

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

过量的孕激素会导致很多男性胎儿出现肾盂扩张，甚至肾积水，生殖器发育异常，女性胎儿青春期后出现生殖器官肿瘤，过量的HCG还会影响妊娠期的唐氏筛查结果（使原本真的高风险变成假的低风险）。

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

如果是胚胎异常（唐氏或其他染色体异常的胚胎），胚胎分泌激素也会不足，如果大剂量的使用外源性激素保胎，结果是本应该流产的胚胎存活下来，结局可想而知。

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

对于一些医生来说，黄体酮作为安慰剂给孕妇是最简单也是最安全的的办法（如果不开药，流产后孕妇会找医生算账，因为没有给她保胎）。实际上，孕妇自身分泌不足情况下，外源性的保胎药会起作用。

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

续前贴人体分泌的孕酮代谢很快，抽血后如果不能及时检查，检查结果就会有误差，有多少医院能够做到抽了血立即就检查呢（血一般最短也要放一天！）？

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

续前贴妊娠后绒毛发育过程中会分泌HCG，包括卵黄囊以及胎盘也会分泌HCG，如果HCG增长正常就间接表明胚胎发育正常，如果出现流产也非由于激素不足导致，而一定是由于其它原因引起（激素不足是一种原因）。

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

续前贴“保胎”是用激素来促进胚胎的生长发育，是用外源激素补充孕妇体内自身激素分泌不足。如果不是激素不足，过多的激素只会给胎儿和孕妇造成不良影响。

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

续前贴案例三尽管年纪较大，可是妊娠后HCG增长良好，表明胚胎发育良好，同样不需要保胎，案例四尽管是试管婴儿，可是也是因为输卵管问题，卵巢功能好而且HCG正常，为什么保胎？

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

续前贴案例一多次流产与染色体异常有关，而与孕激素和HCG没有任何关系，流产是因为胚胎染色体异常，发育不好，肯定会流产。案例二是子宫畸形，与孕酮就更没有关系，没有妊娠的子宫内膜会间断的出血，很吓人！

|大妞和毛毛_1652|2016-02-03 评论

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