乙肝e抗体是人体感染乙肝病毒标志物指标之一,是反应乙肝病毒情况的抗体。乙肝e抗体的英文缩为抗HBeAb,乙肝e抗体阳性主要出现在无症状乙肝表面抗原携带者和慢性乙肝患者中间。
乙肝e抗体阳性的患者,如果HBV-DNA检测阴性则说明体内乙肝病毒复制减少,传染性弱;如果HBV-DNA检测为阳性,则说明体内还存在病毒大量复制,有可能是病毒变异的结果,需要做进一步的治疗。
乙肝e抗体阳性,伴随有乙肝表面抗原,乙肝核心抗体阳性,则为乙肝小三阳,表明体内病毒复制受到不同程度的抑制,传染性降低,病情可能趋于稳定。发生病毒变异者病情并不减轻或稳定。
需要说明的是,乙肝e抗体阳性的患者治疗不及时的话,还有可能转化为乙肝e抗原阳性,e抗原阳性说明乙肝病毒的复制能力强,并且传染性也比较大,所以患者要抓紧治疗。
乙肝e抗体阳性在急性自限性感染的恢复期出现,最终可能呈现抗-HBs、抗-HBc和抗-HBe同时阳性,“三抗体”阳性标志着体内的乙肝病毒(HBV)已被清除,并且具有免疫力。
一般来说,乙肝e抗体阳性预示患者的传染性已显著或相对降低,病毒复制程度已降低或明显缓解。但也有学者认为乙肝e抗体的产生,只意味着乙肝病毒大部分被清除,但并不意味着慢性肝炎的痊愈。
至于病情是否好转了,还需要结合其他检查结果来进行判断:
1、如果乙肝e抗体阳性,肝功能检查结果分析为正常且持续半年以上,HBV-DNA阴性,B超正常,那么这种情况是说明了患者的病情好转,进入了乙肝病毒携带者的状态,这时候需要做定期检查,否则随时都会发生癌变。
2、如果乙肝e抗体阳性,但是肝功能检查结果异常,那么这种乙肝e抗体阳性并不一定是好转了,因为此时乙肝患者的肝功能还在被损伤,应该注意多吃养肝护肝的食物,并且积极的进行乙肝抗病毒治疗,帮助肝功能的正常恢复。
3、如果乙肝e抗体阳性,乙肝病毒DNA检查结果为阳性,那么此时的乙肝患者并未好转,要根据具体的情况及时的调整治疗方案,并且一定要注意防止癌变的发生,在抗病毒治疗的同时注意肝纤维化的治疗。
注意:乙肝e抗体阳性不管是否好转,只要乙肝e抗原没有转阴,那么就说明乙肝病毒依然存在,切忌麻木大意,一定要积极的检查治疗,争取乙肝病情的稳定和恢复。
据广东省肝病研究院的有关医生介绍,“乙肝e抗体阳性是好是坏”不是一两句话就能说清的,还需要具体问题具体分析。一般情况下,乙肝e抗体阳性会出现下面几种结果:
1、注射乙肝疫苗成功后,e抗体阳性,不会同时伴有表面抗体阳性,这和个人体质有关,这种乙肝E抗体阳性对于人体的是只有好处而没有坏处的。
2、少数e抗体阳性并伴有其它抗体阳性者,HBV-DNA仍阳性,此种阳性说明体内仍存在乙肝病毒,需要积极的进行抗病毒治疗,以免病情反复,导致更多危害的发生。
3、急性感染。可以表现为表面抗体,核心抗体和e抗体都是阳性,此时标志着体内的乙肝病毒已经清除,病情好转。
4、与表面抗原、核心抗体同时出现的慢性持续性感染,即是乙肝小三阳。这需要积极的进行治疗,否则会导致病情的恶化,从而危及生命。
这要结合患者其他检测结果综合分析,才能做出最后的诊断。
1、若乙肝e抗体在急性感染的恢复期出现,最终可以呈现三抗体都为阳性,表示体内的乙肝病毒已经被清除,并具有一定和免疫力,此时,最好能坚持治疗观察一段时间,等病情彻底稳定后再停药。
2、若乙肝e抗体与乙肝表面抗原、乙肝核心抗体同时出现,是俗称的乙肝小三阳,为慢性持续性感染,这种情况下,最好能定期去医院接受检查,在日常的生活中也要注意,养成良好的生活习惯,保持愉快的心情,适当的运动,如果身体出现异常及时去医院治疗 。
3、e抗原和e抗体同时阳性,这时候一般有两种可能:
(1)如病情好转,应考虑目前正处于乙肝e抗原向乙肝e抗体转换阶段,乙肝e抗体提早出现,乙肝e抗原在近期内可能趋向消失,对此应进行随访观察。
(2)如病情严重,则应考虑患者免疫功能低下,细胞免疫调控处于紊乱状态,提示预后不良。
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