新生儿呕吐有生理性和病理性之分,而且病情轻重不一,但是正确的护理很大程度上是能够减少新生儿的呕吐情况的。
1、合理细心地喂养:母亲喂奶的姿势要正确,避免患儿哭闹时喂奶,避免过量吞入空气,可以有效防止吐奶。其次奶的温度要适中,太热、太冷以及喂奶速度太快,都是产生呕吐现象的原因。每次奶量不能过多,喂奶后将头抬高片刻,也可以是头高足低右侧位,并轻轻拍击背部排除胃内气体,还要注意喂奶后不要翻动宝宝,避免奶液在消化道内流动。
2、呕吐护理:新生儿脏器及皮肤娇嫩,所以呕吐后及时清除,用棉签粘出或用包有消毒纱布的手帕把口、咽内的残存奶汁以及呕吐物轻轻揩净,还可以用导管接注射器抽吸,期间的操作要轻柔,切忌损伤黏膜。如果因为呕吐而致窒息,实施给氧气吸入,紧急情况时可进行人工呼吸。
呕吐是新生儿常见的症状。了解其原因,更能够准确找到治疗方案,其可分为生理性和病理性两种原因。一起来看看吧!
1、 生理性呕吐。很大程度上是因为喂养不当而引起的。这是由于新生儿因食道相对较短,胃大弯起始部呈水平位,所以喂养时要注意不能喂得过快,奶量不能太多,也不能太烫或者太冷,而喂完奶后给宝宝拍嗝,不要过多翻动宝宝,是可以防止呕吐的。而随着月龄增加呕吐现象就会慢慢好转。
2、病理性呕吐。我们必须引起重视,因为各系统疾病均可出现呕吐的症状,所以我们必须认清分析查明原因是那个系统引起的呕吐。主要有以下几个方面。
1)感染因素。肠道感染可引起呕吐。而肠道外的感染,如上感、脑膜炎、肺炎、脐炎、皮肤感染、肾盂肾炎、败血症等也可引起反射性消化功能紊乱而发生呕吐。
2)消化道先天因素。消化系统疾病。如消化道先天畸形、梗阻、炎症、感染、出血、功能失调等都会引起呕吐。
3)药物反应。婴儿因病服用金霉素、红霉素以及苦味强烈的药物,会刺激胃肠道而引起呕吐。一般在停用药之后呕吐即停止。
4)中枢性呕吐。分娩时的头颅产伤、颅内出血、先天性大脑发育不全都可出现呕吐,此类患儿同时可伴有和神经系统有关的症状。
5)新生儿便秘。新生儿出生后三至五天排便一次,便秘一久就引起呕吐,排便通畅呕吐就消失。此病多在满月后自行缓解。
6)新生儿出血症。因胃内出血,血液刺激胃内粘膜而引起呕吐。呕吐物为咖啡色或鲜红色。经维生素K治疗之后出血就可停止,呕吐也随之消失。
7)胎粪性便秘。新生儿出生后,排便极少或胎粪排出时间延长,婴儿逐渐出现腹胀,继之呕吐。治疗帮助排出大量粘稠胎粪,而腹胀、呕吐就会随之消失。
8)先天性肾上腺增大性发育不良。生后数小时就可以出现顽固性的呕吐、腹泻及水电解质紊乱。可伴有两种畸形,女性多见于男性。小便检查可发现17酮固醇和血钾增加而血钠低等表现。
9)先天性代谢疾病。呕吐是常见的最初的临床表现,如高血钙症、乳糖血症、苯丙酮酸尿症等。
新生儿呕吐虽然是一种常见情况,但呕吐有可能预示着严重的健康问题。所以如果你的宝宝出现呕吐,并伴有任何一种下列其他症状表现,你需要立刻带宝宝去医院进一步确诊治疗。
1、发病日龄。
生后几小时内呕吐多见于咽下综合征,第一次喂奶后呕吐要注意有无食管闭锁,生后几天内呕吐多为先天性消化系统畸形和生产性颅脑损伤,晚期新生儿呕吐以喂养不当和感染性疾病多见。
2、呕吐性质。
1)溢乳。溢乳不属于真正的呕吐,不具有呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程。大多数表现为喂奶后即有1-2口乳水反流回口腔和口角边。
2)典型呕吐。呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程,临床最多见。主要见于非梗阻性消化道疾病、消化道外感染性疾病等。
3)喷射性呕吐。为剧烈的典型呕吐,大量胃内容物由口鼻喷涌出,见于各种颅内病变和消化道高位梗阻。
3、呕吐物内容。
1)呕吐物不含胃酸和乳凝块,应考虑食管梗阻性疾病。
2)呕吐物含有胆汁,一般较轻的呕吐不含胆汁。呕吐量大且含有胆汁时,提示梗阻在十二指肠壶腹部以下。
3)粪性呕吐物,见于低位器质性肠梗阻。
4)血性呕吐物或呕血。见于新生儿自然出血症、全身出血性疾病、严重的感染性疾病,以及少见的先天性胃壁肌层缺损等。
呕吐是新生儿的一种常见现象,而新妈妈要是懂得正常的喂养技巧,是可以大大减少新生儿的呕吐现象的。现在就让我们一起来学习这方面的知识吧!
妈妈需要耐心、细致、定量、定时。每次奶量不能过多,奶瓶喂奶时要注意奶嘴孔眼不要过大,防止吸奶过急。奶的温度要适中,太冷或者太热都会导致宝宝宝呕吐的。
母亲喂奶的姿势要正确,避免宝宝哭闹时喂奶,避免过量吞入空气,是可以有效防止吐奶。
喂奶后给宝宝拍嗝是很重要的,这有助排除胃内气体,是很有效预防宝宝呕吐的。拍嗝有以下两种方法。
1、竖着抱起孩子,轻轻拍打后背。竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上,是帮助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子还是不能打嗝的话,也可以试试用手掌按摩孩子的后背。
2、支起孩子的下巴,让孩子坐起来。让孩子坐在自己的腿上,然后再轻拍后背的方法也可以。因为孩子坐着的时候,胃部入口是朝上的,因此打嗝也就比较容易了。
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