葡萄糖耐量即为人体对葡萄糖的耐受能力。餐后2小时血糖,超过正常的7.8mmol/L,但糖耐量异常仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准(或空腹血糖升高,未达到糖尿病的诊断标准,即空腹血糖在6.2~7.0之间)称糖耐量异常(或空腹葡萄糖受损)。这种情况可以说是一种正常人向糖尿病的过度状态,这部分人虽然现在还不是糖尿病,但是将来发生2型糖尿病危险性非常高,可以说是糖尿病的后备军。据有关研究报道,每年5-8%这样的患者将发展成为2型糖尿病。此外患者发生心血管病变,如心肌梗塞、心绞痛的危险性也大大提高。
当口服或静脉注射一定量葡萄糖,糖尿病患者(或有关疾病)的胰岛β-细胞分泌的胰岛素对处理葡萄糖的能力,已显示出不如正常人那样迅速有效,表现在服糖后 2小时,血糖超过了7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)以上,血中葡萄糖升高,糖耐量曲线异常,这种状态,叫做糖耐量减低。糖耐量的减低,并非意味着患有糖尿病,是有其一定范围的。但糖耐量异常者,要比正常人易发生糖尿病,应引起高度警惕
在对可疑糖尿病病人检查时,医生一般会进行糖耐量试验,糖耐量是说人体对葡萄糖的耐受能力。特别是对妊娠期糖尿病排查时都会选用糖耐量试验,那么糖耐量的正常值是多少呢?
正常为给糖后1/2~1小时血糖浓度迅速上升,2小时后恢复至空腹水平,如果服糖后2小时未降至正常水平,且尿糖阳性,即为糖耐量减低。75克OGCT糖耐量正常值如下:空腹血糖≤5.1mmol/L;1小时血糖≤10.0 mmol/L;2小时血糖≤8.5 mmol/L。
如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升,表明机体糖耐量能力减低,也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。 糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。糖耐量试验法:葡萄糖耐量试验(OGTT),多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但经过一定时间后,人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存,血糖即恢复到空腹水平。 如果服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察给糖前后血糖浓度的变化,借以推知胰岛素分泌情况,这个测定即称为糖耐量试验。
糖耐量受损是指血糖水平高于正常,但是尚未达到诊断糖尿病的标准。这需要配合治疗和饮食来控制。
首先,应该控制饮食,中国人有句老话叫做“病从口入”,许多疾病都是吃出来的。因此,要严格控制饮食。食品应该选择糙米、粗杂粮,蛋白质应首先选择瘦肉、鱼虾、禽蛋类及不含糖的乳品。其次为豆类及各种豆制品,再次为小部分为米面类。脂肪应选择花生油、豆油、芝麻油、玉米油、茶油等。此外,还要吃一些含粗纤维的食物,如绿色蔬菜、果皮、麦麸、玉米麸、海藻等。建议:控制主食的摄入量,每天的主食不要超过2两,另外水果要吃含糖少的,如苹果、猕猴桃、西红柿等。鲜柚肉由于含有类似胰岛素的成分,可以作为理想食品。
孕妇是一个特殊阶段,不能不动,但是也不能激烈运动。各位准妈妈也要注意运动,因为运动也可以帮助糖耐量恢复正常,但是激烈的运动会刺激血糖,导致血糖升高。
孕妇在怀孕期间糖耐量会出现异常,孕妇怀孕期间糖耐量异常是很危险的,因为可能会转化为妊娠糖尿病,这对孕妇本身和胎儿都有很大的伤害。那么,孕妇在怀孕期间糖耐量降低怎么办呢?下面我们一起看看应对措施吧!
1、调整饮食结构,限制食用高热量食物:每日热量约为30cal/kg体重,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例约为30%:20%:50%,及时补充各种维生素及微量元素。少吃含糖量高及油炸的食物,也可少量多餐。
2、孕妇在怀孕期间要适当运动,避免剧烈运动。并且要控制体重,妊娠晚期每周增重0.5kg为宜。
3、定期监测血糖,防止血糖过高。随孕周的增加,糖耐量降低者有可能发展成糖尿病,如在孕期较早诊断为糖耐量降低者,可在孕32-34周左右重复糖耐量试验,以免漏诊糖尿病。
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