前列腺增生

前列腺增生通常都会在中老年男性的人群中多见,为什么会引起前列腺增生呢?前列腺增生的症状如尿频、夜尿增多、尿急,甚至还有尿失禁的情况。关注妈妈网百科前列腺增生专区,和你一起了解什么是前列腺增生,前列腺增生的原因是什么以及如何治疗前列腺增生,敬请关注。

前列腺增生的危害

前列腺增生主要是由于前列腺增生而导致尿道被压迫,尿液无法正常排出引起的。它是一种会使尿道、膀胱和肾脏发生一系列功能紊乱的疾病。

前列腺增生在发病初期表现为排尿次数增多,超过了白天3至4次,晚上1至2次的正常情况,而且每一次排尿的时间也延长了。随着前列腺的进一步增生,尿液受阻的现象会越来越重,从尿流变细,渐渐发展为无法排出。久而久之,患者的膀胱代偿能力就会逐渐减退、甚至丧失。如果这时候还不懂好好保养,继续饮酒、劳累的话,就会引起前列腺更进一步的充血、水肿,从而导致加重阻塞,继而引起输尿管积水、肾功能丧失,而出现昏迷等尿毒症症状,危及生命。

其实在这整个过程中,前列腺增生本身并无危险性,但是它却有三种主要的危害。

1、如果患者的膀胱始终无法安全排空,沉积的尿液就会发生感染,可能导致膀胱炎等。

2、当外流的尿液受阻,膀胱内部的压力也会随之增高,此时,肾脏及输尿管都会受到影响,这可能会导致肾脏感染,如急性肾盂肾炎等。

3、如果发生前列腺严重增生却不加以治疗,膀胱肌肉就可能无法克服阻止尿流的抗阻力,并可能会突然或逐渐地停止运作。

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前列腺增生肥大

前列腺增生肥大,也叫前列腺肥大,指的是增生的前列腺达到一定程度,压迫了尿道,从而引起的排尿困难等一系列症状。

前列腺处于膀胱的出口处,是围绕着尿道的特殊位置。而且,前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用,又有控制排尿、运输精液的功效,一旦发生了增生,就会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻。

起初,由于尿液排出受阻,膀胱必须用更大的力量才能将尿液通过变窄的尿道排出,因此,膀胱壁的逼尿肌代偿性增厚,这时,虽然尿液尚能完全排出,但患者开始出现尿频、尿急,尤其夜尿增多的症状。

随着前列腺继续增生,尿道更加狭窄,尿液逐渐无法完全排出体外,这时,不仅膀胱内会残存尿液,膀胱壁薄弱的地方还会凸出,形成憩室。随后,增生继续发展,膀胱壁也会更加扩张、变薄、无力……

由于膀胱经常充盈却不能有效地排出尿液,肾脏产生的尿液也就不能及时经输尿管运送至膀胱内,结果势必导致肾盂积水,并且压迫肾实质组织,损害肾脏功能。待到整个泌尿道的阻塞发生之后,感染和结石的合并症就会接踵而来……更为严重的,还有可能会导致尿毒症!

中老年人的身体机能都已经在开始退化,前列腺增生肥大对他们来说无疑是雪上加霜。

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前列腺增生伴结石

前列腺增生伴结石是什么呢?简而言之就是前列腺增生之后又出现了前列腺结石。我们分别来看看前列腺增生和前列腺结石是什么?

前列腺增生症(BPH),旧称前列腺肥大,是老年男子常见疾病之一,为前列腺的 一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织,形成混合性圆球状结节。以两侧叶和中叶增生为明显,突入膀胱或尿道内,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗阻。前列腺增生引起梗阻时,膀胱逼尿肌增厚,黏膜出现小梁、小室和憩室。长期的排尿困难使膀胱高度扩张,膀胱壁变薄,膀胱内压增高,输尿管末端丧失其活瓣作用,产生膀胱输尿管反流。

前列腺结石是在前列腺腺泡内形成的,其形成的原因还不十分明了,可能是由于一些钙类物质在淀粉样体上沉淀而成的。淀粉样体是由核蛋白、少量脂肪和晶状嘌呤包围脱落的上皮细胞形成,在儿童中罕见,而在成人则随着年龄的增长而增多。在前列腺炎症等病理情况下,常以淀粉样体为核心,磷酸钙、磷酸镁、碳酸钙、碳酸镁或草酸钙等无机盐沉着而形成结石。此外,还可能与前列腺内尿液返流使前列腺导管内沉积结晶,前列腺增生后前列腺导管压力增加、腺管扩张,分泌物郁滞沉积等因素有关。

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前列腺增生症用药

前列腺增生是中老年男性的常见病、多发病。该病患者的主要表现是尿频、尿急、排尿困难等。药物治疗对于前列腺增生患者至关重要,相当一部分患者可以通过药物良好的遏制前列腺的生长,对于需要接受前列腺手术治疗的患者来说,限期的药物治疗也可以大大降低手术风险,减少术中出血。

治疗前列腺增生药物主要通过两个途径起作用。其一是松弛膀胱颈部、前列腺包膜和腺体内平滑肌紧张,减轻或缓解前列腺增生所导致的功能性梗阻。其代表药为α受体阻断剂特拉唑嗪、多沙唑嗪等。另一治疗途径是通过抑制雄激素生成而达到缩小前列腺体积的目的以减轻或消除机械梗阻因素。其代表药有非那雄胺片。

目前,市场上前列腺增生用药商品琳琅满目,大黄利胆胶囊、消炎利胆片、石淋通颗粒等都可以用于前列腺增生或相关的身体调理。但需注意的是,一旦怀疑有前列腺增生的症状出现,需要及时前往医院就医,检查确诊后才可按照医嘱用药,不能够盲目判断,盲目用药。

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前列腺增生手术

前列腺增生也叫前列腺肥大,指的是增生的前列腺达到一定程度,压迫了尿道,从而引起的排尿困难等一系列症状。

大多数早期的前列腺增生对患者并无明显的影响,医生一般建议药物治疗即可,但是,如果长期药物治疗,患者症状不但没有减轻,反而加重,影响了生活及工作,或者出现了相应的适应症,如膀胱结石等,那么就要接受建议及时选择手术治疗。

目前,前列腺手术增生手术的方式有两种,即经尿道前列腺切除术和开放手术。

经尿道前列腺切除术是指应用器械经尿道将前列腺一小块一小块切除,这种手术一般考虑的是前列腺不能太大(一般50g左右),且切除时间不能太长。

开放手术中包括目前最常用的——耻骨上前列腺切除术。手术取耻骨上横切口或纵切口,分离并打开膀胱前壁,显露膀胱颈及其下的前列腺,从膀胱里面切开环绕膀胱颈的粘膜,沿增生腺体与外周的外科包膜间的裂隙切除腺瘤部分。

另外,前列腺手术并不是将前列腺完全切除,而只是切除位于中央和尿道旁的腺瘤样增生的腺体,因此,这些手术更适宜称作前列腺腺瘤切除术,而不是前列腺切除术。

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什么是前列腺增生

前列腺增生可以说是中老年男人的噩梦之一。它常常在男人踏上50岁之际,悄悄地侵入。那么,什么是前列腺增生呢?为什么说它是中老年男人的噩梦呢?

前列腺增生多发生于50岁以上的老年人。前列腺增生,也叫前列腺肥大,指的是增生的前列腺达到一定程度,压迫了尿道,从而引起的排尿困难等一系列症状。

众所周知,前列腺处于膀胱的出口处,是围绕着尿道的特殊位置。而且,前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用,又有控制排尿、运输精液的功效,一旦发生了增生,就会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻。

起初,由于尿液排出受阻,膀胱必须用更大的力量才能将尿液通过变窄的尿道排出,因此,膀胱壁的逼尿肌代偿性增厚,这时,虽然尿液尚能完全排出,但患者开始出现尿频、尿急,尤其夜尿增多的症状。

随着前列腺继续增生,尿道更加狭窄,尿液逐渐无法完全排出体外,这时,不仅膀胱内会残存尿液,膀胱壁薄弱的地方还会凸出,形成憩室。随后,增生继续发展,膀胱壁也会更加扩张、变薄、无力……

由于膀胱经常充盈却不能有效地排出尿液,肾脏产生的尿液也就不能及时经输尿管运送至膀胱内,结果势必导致肾盂积水,并且压迫肾实质组织,损害肾脏功能。待到整个泌尿道的阻塞发生之后,感染和结石的合并症就会接踵而来……更为严重的,还有可能会导致尿毒症!

对于身体机能逐渐退化的中老年人来说,前列腺增生无疑是雪上加霜,因此,我们说,前列腺增生是中老年人的噩梦之一。

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前列腺增生的原因

前列腺增生,也就是前列腺肥大。这是常出现于中老年群体的一种疾病。前列腺增生其实是一种前列腺的良性病变。在医学界认为,前列腺增生主要是与男性的内分泌失调有关。但是,前列腺增生的原因远远不止那么简单。

从根源上讲,前列腺增生的原因是因为前列腺不断地增大从而导致其压迫到尿道口还有膀胱造成。长期这样下去,前列腺增生会诱发更多的疾病。比如泌尿系统的感染,膀胱炎以及膀胱结石等。所以说,前列腺增生看似问题不大,实际可能会诱惑的问题是很多很严重的。真正会导致前列腺增生的原因其实是没有的,而是日常生活中,我们的身体状况会诱发前列腺增生。例如本身有一些慢性疾病,如尿道炎、膀胱炎这样的疾病并未根治造成前列腺组织充血造成前列腺增生。又比如过度纵欲,性生活频繁导致前列腺受到一定的影响。这些都会诱发前列腺增生。

过于纠结前列腺增生的原因其实没有太大意义。在发现自己出现前列腺增生的情况,一定要及时治疗,避免更严重的问题出现。如自己没有这样的困扰,也需要加强锻炼,保护自己的身体健康。

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良性前列腺增生

良性前列腺增生是男性前列腺出现前列腺发炎,进而增生的一种疾病。之所以会出现这样的疾病,这种疾病也绝大部分发生在中老年群体,这是因为前列腺增生的发病和年龄的增长也是有关系的。

为什么会出现良性前列腺增生这样的病症,目前在医学界来说也并未能够阐述其发生的详细原因。但是,随着现在医学的发达,能够引起良性前列腺增生的原因除了和年龄有关以外,也与抽烟酗酒、过度肥胖都有关系,甚至于家族史也有关系,这也是为什么良性前列腺增生是很常见的疾病的原因。而且这类的增生病未必会有一些临床表现,因此日常生活中很难去判断是否患有良性前列腺增生。怎样去避免良性前列腺增生的发生,一定要注意平时的饮食健康和生活作息。

由于目前导致良性前列腺增生的原因是多发的,所以大家要学会从日常生活中的一些症状表现去判断自己是否患有良性前列腺增生。在这里需要提醒大家的是,既然是良性前列腺增生,自己如果患有此疾病也不用过于担心,及时就医,并且改善自己的生活习惯,这样的疾病也是可以得到有效的控制的。

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前列腺增生伴钙化

前列腺作为男性体内奇怪发挥着重要的作用,但是随着男性年龄的增长,加上生活压力大,性生活过于频繁或者不和谐,都会造成前列腺疾病。前列腺增生伴钙化就是期中一种疾病。那么,前列腺增生伴钙化是什么?

前列腺增生伴钙化是指在前列腺增生的时候伴有前列腺钙化的现象,前列腺本身体积不大,可以说是男性体内很小的器官,前列腺增大会挤压到其他器官,严重的情况是会影响到泌尿系统甚至是肾脏系统的疾病。前列腺钙化一般都是由炎症传染后激发,而钙化还又易诱发炎症传染。前列腺钙化,会导致结石上滋生细菌,由此也会导致前列腺炎的发作。因此,前列腺增生伴钙化对于男性而言是非常严重的疾病。

前列腺增生伴钙化这样的病症需要及时治疗,如不及时治疗,后果是不看设想的。严重者除了患前列腺炎以外,很有可能会影响到性生活质量,尿道感染、膀胱炎等问题。因此,建议各位男性朋友不要忽视前列腺增生伴钙化这样的问题。如发现自己前列腺增生伴钙化应及时治疗,避免事态的严重扩大。

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前列腺增生的症状

前列腺位于直肠前,形似栗子,底部紧贴膀胱颈部,包绕着后尿道。前列腺增生又称前列腺肥大,是一种前列腺明显增大而影响男性健康的常见病,多发生于45岁以上中老年人。前列腺增生危害很大,因此,出现前列腺增生症时,及时去大医院就诊。如果患有前列腺增生,首先会出现尿频,尿频为最早表现,刚开始可能为夜间尿频,随后白天也出现尿频。后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多,膀胱有效容量减少,也使尿频更加严重。其次排尿会困难,进行性排尿困难为该病的显著特点,表现为排尿起始延缓、尿线变细、射程缩短、尿后滴沥等。还会出现血尿,前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张,并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血。合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。国际前列腺症状评分(IPSS)  询问患者有关排尿的7个问题,根据症状严重程度对每个问题进行评分(0~5分),总分为0~35分(无症状至非常严重的症状)。其中0~7分为轻度症状;8~19分为中度症状;20~35分为重度症状。尽管IPSS分析力图使症状改变程度得以量化,但仍会受到主观因素的影响。

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前列腺增生的治疗方法

前列腺增生并非完全需要手术治疗,下面为大家介绍几种前列腺增生的治疗方法。

1、观察等待

对症状轻微,IPSS评分7分以下可观察,无需治疗。

2、药物治疗

(1)5α-还原酶抑制剂。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。

(2)α-受体阻滞剂。目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻,使阻力下降以改善症状,常用药有高特灵等。

(3)抗雄激素药应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善,残余尿减少,前列腺缩小,但停药后前列腺又增大,症状亦复发,且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度,增加心脑血管栓塞发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用,使之释放LH及FSH,长期应用则可使垂体的这一功能耗尽,睾丸产生睾酮的能力下降,甚至不能产生睾酮而达到药物除睾的作用。

(4)其他包括了M受体拮抗剂,植物制剂,中药等。M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体,缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善BPH患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。

进行药物治疗前对病情应有全面估计,对药物的副作用及长期用药的可能性等也应充分考虑。观察药物疗效应长期随访,定期行尿流动力学检查,以免延误手术时机。

3、手术治疗

手术仍为前列腺增生的重要治疗方法。

手术适应症为:①有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60m以上;②不稳定膀胱症状严重;③已引起上尿路梗阻及肾功能损害;④多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;⑤并发膀胱结石者。对有长期尿路梗阻,肾功能已有明显损害,严重尿路感染或已发生急性尿潴留的患者,应先留置导尿管解除梗阻,待感染得到控制,肾功能恢复后再行手术。如插入导尿管困难或插管时间长已引起尿道炎时,可改行耻骨上膀胱穿刺造瘘。

4、微创治疗

(1)经尿道前列腺电汽化术主要是电极金属材料学创新,使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快,可产生400℃高温,迅速造成组织汽化,或产生凝固性坏死,其止血特点极其显著。

(2)经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道等离子前列腺剜除术是使用等离子双极电切系统,并以与单极TURP相似的手术方式经行经尿道前列腺切除手术。

(3)冷冻治疗系使前列腺经深低温冷冻后组织坏死腐脱,达到冷冻前列腺切除的目的。可经尿道进行,操作简单,适用于年龄大,不能耐受其他手术的患者。

(4)微波治疗系利用微波对生物组织的热凝固原理以达到治疗目的。微波放射极的放置可通过直肠超声波定位,或经尿道镜直视下定位。后者可准确地避开尿道外括约肌,减少尿失禁的并发症。

(5)激光治疗利用激光热效应凝固汽化或切除前列腺组织,方法类似经尿道腔内操作。有表面照射,有插入热疗,也有利用激光束切除腺体。疗效肯定的是用激光剜除腺体,从膀胱将组织粉碎吸出,远期疗效和价格性能比有待观察。

(6)射频消融利用射频波产生局部热效应使前列腺组织发生凝固性坏死。

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* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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