新生儿疾病

孩子,是爸妈的希望,是这个家庭的精神寄托;孩子要是生病,辛苦的不仅是孩子,还有父母。新生儿常见的疾病,作为爸爸妈妈的你们就不得不知道了,比如新生儿肺炎、脐炎、泪囊炎等。

脊柱裂的治疗方法

对于脊柱裂的患者来说,最大的愿望就是尽早的将疾病治愈。不过,在患有脊柱裂的时候,该怎么进行治疗呢?

1、隐形脊柱裂的患者通常都是在体检中,无意的发现自己患有这种疾病。这时候患者要进行系统的检查,以查明是否有发病的可能。如果没有出现不适症状,也没有发现脊髓栓系的话,可以不进行治疗,只要定期检查就可以了,不过患者在平时就不要进行剧烈运动和重体力劳动了。

2、如果患者的隐性脊柱裂发病,或者是患者有显性脊柱裂,通常都需要通过手术来进行治疗,而最常用的就是脊髓栓系松解术。这种手术非常的精细,需要在显微镜下完成,医生需要将粘连的神经进行分离。如果患者还生有脂肪瘤,医生就会在手术中将其一并切除。

如果患者是属于隐性脊柱裂,就无需进行治疗,只要密切观察就可以了。而显性脊柱裂,通常都是采用脊髓栓系松解术来治疗。

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隐性脊柱裂严重吗

在人们患有隐性脊柱裂的时候,就等于是揣着一颗定时炸弹,不知道什么时候会爆炸。如果隐性脊柱裂不幸发病的话,会很严重吗?

1、隐性脊柱裂在发病后,患者的病情会轻重不一。在疾病属于轻度的时候,患者的下肢力量会逐渐减弱,会出现轻度的肌萎缩、麻木以及遗尿。而且很多患者都有腰痛、腿痛的症状。

2、如果患者的病情属于中度,就会出现肢体肌张力低下的情况,表现为迟缓性、肌肉无力。患者最常见的的症状就是腰痛、坐骨神经痛,有些患者还会伴有尿失禁的情况。

3、重度的隐性脊柱裂是很严重的,患者的下肢功能会急剧减退,甚至会造成瘫痪,感觉也会有极大的减退、消失。患者还经常会有营养性的溃疡,骶神经分布区域的皮肤也会失去感觉。

隐性脊柱裂的病情不同,其严重性也会有所差别。在病情严重的时候,很容易导致患者出现尿失禁、瘫痪等严重情况。

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新生婴儿血管瘤治疗

新生婴儿血管瘤的病理诊断是医生确定是不是患有这种疾病的依据,在这种疾病面前,要想更好的了解疾病,就要知道新生婴儿血管瘤的病理诊断。

1、皮肤表面具有固定位置的红斑病变,在轻压后短暂褪色。

2、提升皮肤组织质量,按压可减少,灌注综合征阳性诊断性穿刺可获得全血或血液淋巴组织液。

3、动脉性婴儿血管瘤可以有明显的动脉搏动。

4、B超和彩色多普勒检查可见特征性影像。

5、在病变区域,X线造影检查显示扩张和血管异常。

6、CT和MRI阳性。

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宝宝鹅口疮

有很多刚刚生下来不久的小宝宝,嘴里会有一层像雪一样的舌苔。这时候家长们就会很担心,孩子到底是怎么了?是鹅口疮吗?今天就让小编带你一块去看一下,宝宝鹅口疮的症状有哪些?

1、患有鹅口疮的儿童,口腔黏膜会出现乳白色的,微高起的斑膜。斑膜四周并没有炎症反应,看着就像奶块。把斑膜擦掉之后能看到红色的创面。大多会出现在舌头、唇内粘膜和颊腭部位。

2、在软腭以及颊舌和口唇部的粘膜上的白色斑块,不容易被棉棒或者是纱布擦拭掉。

3、轻微感染鹅口疮时,不易被发现,也不会有明显的痛感,宝宝在吃奶时也不会露出痛苦的表情。严重的时候,宝宝才会因为疼痛出现烦躁不安,不断啼哭以及哺乳困难的现象。

4、口疮如果治疗不及时,有可能会蔓延到奥体咽部或者是牙龈部位。病情严重的有可能会蔓延到食道和支气管,引发链球菌性食道炎在所难免。

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宝宝脐疝

宝宝脐疝主要是新生的宝宝在刚生下来的时候,由于在孕周和手术的情况下有可能会产生宝宝脐疝,因为每一个妈妈在呵护自己的孕期期间都有好好保养身体。

一般,肚脐位于腹壁的中间。 胚胎发育期间,腹壁最迟关闭。 同时,肚脐缺乏脂肪组织,腹腔容易从脐疝突出。

胎儿出生前后,上述结构增加,脐环闭合时形成肚脐凹陷。 如果不全被阻断或延迟,胎儿会在出生后变形并形成。 脐带的突出称为脐疝。 临床上分为婴儿脐疝和成人脐疝, 比后者更普遍。

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雪口病

雪口病初一听可能宝爸宝妈觉得很陌生,实际上雪口病就是我们常说的鹅口疮。雪口病是婴幼儿、儿童时期常见的一种口腔疾病,因其发病时常在口腔内有一些白色的假膜,有时这些假膜雪白,就像一片雪一样。所以才被称为雪口病,一般在婴幼儿期多发。

雪口病是因白色念珠菌感染宝宝口腔所引起的,常表现为宝宝口腔黏膜有白色斑膜。白色念珠菌属真菌,也可在口腔中找到,当宝宝营养不良、口腔卫生状况差或体质较弱时均可以发病,体弱的成年也可发病。新生儿雪口病多数是因产道感染,或因妈妈的奶头不洁,或父母的手部受到污染又沾染了宝宝造成传播。

婴儿如果患有雪口病都会感到口腔不适,甚至是疼痛,大部分宝宝都会因此而减少吃奶量或吃奶次数;雪口病妨碍宝宝进食,导致营养不足无法满足身体需求,继而出现营养缺乏症。

宝宝一旦得了雪口病请家长抓紧时间带宝宝就医,不要延误了病情。

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新生儿荨麻疹

新生儿荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病。在接触过敏原的时候,会表现为皮肤大小不一的红斑性及水肿性反应,常伴瘙痒,其基本病变为皮肤黏膜的毛细血管暂时扩张和渗透性突然增加。本病多数是变态反应所引起,急性大多预后良好。引起荨麻疹的原因很多,细菌、病毒、寄生虫都可以成为过敏原,花粉,灰尘,化学物质,甚至有的食物也能成为过敏原。

荨麻疹可以分为急性和慢性。急性荨麻疹为暂时性的过敏反应,只要依照医师指示治疗,大多可在数日内痊愈。而慢性荨麻疹则持续反复的发作数月至数年,体质也会因此变得极为敏感。

荨麻疹也叫“风疹块”。风团疹的表面可看到毛孔,在皮肤上轻轻划痕则可出现一条略高出皮面的红痕迹,这是由于血管内的细胞和液体渗到血管外的缘故。患儿的风疹块突然出现,消失又很快,消失后不留任何痕迹,但又容易复发,一天中可出现数次。荨麻疹可在身体任何部位发生,当消化道受累时,可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,还可引起喉头水肿、胸闷、憋气、窒息、支气管哮喘,病变侵犯肾脏会出现蛋白尿、手足颜面水肿,这都是很严重的表现。

除了上述的急性和慢性两种以外,荨麻疹还有多种类型,如寒冷性、局部热性、日光性、水源性、压迫性、胆碱能性、荨麻疹性血管炎、血清病型、血管性水肿等。

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新生儿重症肺炎

新生儿肺炎是新生儿期的常见病,较为严重的则是重症肺炎,是呼吸道感染而引起的炎症,发病率高、死亡率也较高。该炎症以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。孕妇如果在产前曾经发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫的话,出生之后新生儿要警惕有产前感染性肺炎的可能。

大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。出生后肺炎诊断有赖于患儿的症状和体征,诊断虽较容易,但要注意病情的发展和并发症。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症(如癫痫)。

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新生儿脓疱病

不仅刚出生的小北鼻会得新生儿脓疱病,其它小北鼻也是有可能生脓疱的。夏天和秋天,是新生儿脓疱病的流行期,家长们要注意在这两季避免带宝宝外出,尤其要注意个人卫生,自己可不能感染这金黄色葡萄球菌呢。其实新生儿脓疱病也分为两种,一种是大疱性脓疱疮,另一种是非大疱性脓疱疮。

娃儿在2-7岁的话,是有可能感染这种病菌从而患上新生儿脓疱病的呢。所以平时一定要做好护理了,而且要保持宝宝皮肤干爽,不要带其去人流较多、环境不卫生的地方。宝妈们可能疑问这种脓疱病到底是什么病呢?

新生儿脓疱病由金黄色葡萄球菌或者A组β型溶血性链球菌引起,当这些病菌进入皮肤内时,会释放出毒素,令到表皮细胞间不能粘附在一起,细胞松解了就会形成大疱。所以只要切断传播途径就不用担心小宝宝会得新生儿脓疱病,日常生活环境要干净卫生,宝宝的衣物拿到太阳底下晒晒哦。

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新生儿重度窒息

新生儿窒息时宝宝在出生时可能会发生的一种现象,原因多为宝宝在母体中缺氧或是在分娩过程中出现呼吸、循环系统的障碍。在出生后如果喂养方式不当,也是会造成新生儿窒息的。

而引起新生儿重度窒息最主要的原因,有以下三种:

一、母体与胎儿间血液气体交换障碍

1、脐带血流受阻:如脐带脱垂、绕颈、打结、压迫、扭转而造成胎儿供血不足或供血中断而引起缺氧,以致发生窒息。

2、胎盘气体交换障碍:如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离、低位胎盘等。

3、胎盘的母体侧面灌流不足:如妊娠高血压、出血、严重贫血、休克以及慢性心、肺、肾疾病或分娩过程中使用麻醉、镇静药物等。

二、分娩时出现异常

1、胎头过大或母亲骨盆过小,胎儿位置不正、急产、产程延长、宫缩过强或因产钳助产等都会造成呼吸抑制。

2、产伤引起膈肌麻痹、气胸、纵隔气肿、胸导管撕裂造成乳糜胸等所致。

3、胎儿经过产道时吸入羊水或血液,使呼吸道阻塞。

三、胎儿本身疾病

呼吸道、心血管的先天畸形、新生儿溶血病、严重贫血、代谢及电解质的紊乱以及肺透明膜病、严重感染等,均可造成窒息。

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新生儿支原体肺炎

支原体肺炎,又名原发性非典型肺炎,是由支原体感染引起的一种肺部炎症,多发于儿童和青少年人群。由于这种疾病发病比较缓慢,因此只能多注意观察才能发现。

当新生儿患有支原体肺炎时,会出现呛奶或者奶汁从壁钟溢出的现象,并且多数会伴随有发热、咳嗽等症状。爸爸妈妈们可以根据这一症状来判断自家宝宝是否患有新生儿支原体肺炎。

由于支原体肺炎是会传染的,因此当家中宝宝患上这种疾病的时候,需要及时的隔离并予以治理。爸爸妈妈们也需要做好预防工作,以免自己也被传染,无法照料宝宝。

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新生儿皮下坏疽

新生儿皮下坏疽又名新生儿皮下急性蜂窝织炎,是新生儿时期特有的一种皮下感染,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶发枕部、肩、腿和会阴部。

冬季以及北方寒冷地区发病率比较高,由此可见这种疾病与气候有关。新生儿的皮肤薄嫩,免疫功能不全,皮肤在冬季容易受压潮,如果清洁不到位,细菌就会从皮

还有就是如果新生儿经常仰卧,受压部位也很容易造成淤血;平时更换衣物与尿布时也会造成皮肤磨损;大小便没有及时处理干净等,都会造成感染。肤受损处侵入,引起感染。

新生儿皮下坏疽发病急,病变扩展迅速,如不及时进行积极治疗,会并发败血症、支气管炎和肺脓肿等,故死亡率较高。

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新生儿败血病

新生儿败血病又叫做新生儿脓毒血症,是新生儿时期一种严重的感染性疾病。由于新生儿免疫系统未成熟,免疫功能较差,细菌很容易进入血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素,也因为病毒发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应,病情进展较快。常见病原体为细菌,但也可为霉菌、病毒或原虫等其他病原体。

新生儿败血病可以分为早发型和晚发型。早发型一般在出生后7天内起病,感染多发生于出生前或出生时,病原菌以大肠杆菌等G-杆菌为主,多系统受累、病情凶险、病死率高。晚发型在出生7天后起病,感染发生在出生时或出生后,病原体以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常见,常有脐炎、肺炎等局部感染病灶,病死率较早发型相对低。该病症早产婴儿中发病率更高。

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新生儿泪腺炎

新生儿泪囊炎是一种较常见的外眼病,是由鼻泪管堵塞造成的,表现为坳是眼汪汪,甚至有淡黄色脓液流出。同时,泪腺炎可分为急性泪腺炎和慢性泪腺炎,慢性泪腺炎较为多见。引发新生儿泪腺炎的病因有多种,如原发性泪腺炎、继发性泪腺炎、沙眼性泪腺炎、结核性泪腺炎等。而不论它的病因是什么,最后引发的泪腺炎都只是包括急性和慢性两种。

通常新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭,大多数新生儿在产生泪水的同时膜状物就会自动破裂(一般在出生后3-4周),泪道开始畅通。但有少新生儿封闭的膜状物较厚,或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形,造成泪道阻塞,泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖,一旦感染,泪水即变成了脓液。

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新生儿母乳性黄疸

新生儿黄疸有好几种,其中一种叫做新生儿母乳性黄疸。新生儿母乳性黄疸除了会出现一般性的黄疸症状外,这段期间宝宝的哺乳和发育都是正常的。

关于新生儿母乳性黄疸的病因,目前医学界暂时未能给出结论,但有专家认为是与宝宝胆红素代谢的肝—肠循环增加有关。母乳中有一种酶叫做葡萄糖醛酸苷酶,如果新生宝宝小肠里的这种酶如果数量过多时,加上宝宝肠部蠕动较慢,就会导致宝宝体内的胆红素浓度增加,从而出现了新生儿母乳性黄疸。

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新生儿风疹疫苗

什么是新生儿风疹?对应的新生儿风疹疫苗又是什么?不少家长对这些都不了解。赶紧关注妈网百科,一起来了解新生儿风疹疫苗是什么吧!

其实,新生儿风疹疫苗是针对新生儿风疹的一种活的并且具有减毒效果的疫苗。

新生儿风疹刚开始的时候表现为感冒症状,还伴随着低烧,一般在38摄氏度-39摄氏度左右,持续半天-1天之后,就会首先在脸上发现红疹,并且在1天内就会遍布全身,这种红疹是均匀分布的。

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先天性代谢缺陷病

先天性代谢缺陷病就是一种遗传疾病,由宝宝的父母或者父母的直系亲属遗传下来的。先天性代谢缺陷病是指由于基因突变引起酶缺陷、细胞膜功能异常或受体缺陷,从而导致机体生化代谢紊乱,造成中间或旁路代谢产物蓄积,或终末代谢产物缺乏,引起一些列临床症状的一组疾病。

先天性遗传代谢缺陷病是由于患者体内先天缺乏某种酶引起代谢障碍的一种遗传性疾病,素有“酶病”“基因病”之称。先天性代谢缺陷病种类繁多,虽然每一种疾病的发病率很低,但总发病率是可观的,新生儿先天性代谢病的发生率约8‰。

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新生儿肺不张

肺不张在小儿时期比较常见,尤其是宝宝刚出生不久是最容易出现肺不张的。肺不张可由多种原因引起肺组织萎缩或无气,以致失去正常功能。

严格说新生儿肺不张是指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体应称作肺萎陷。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。

新生儿肺不张就是宝宝的肺部出现问题了,那么家长发现宝宝有异常的时候,就要及时带宝宝到医院做检查了。

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新生儿湿肺是什么

新生儿湿肺又叫做新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征,是一种自限性疾病。宝宝出生后出现短暂性气促,与新生儿呼吸窘迫综合征及羊水吸入综合征稍相似,多见于足月儿或足月剖宫产儿,这种症状很快就会消失,预计之后也不会有什么大问题。

正常情况下,新生儿出现自然呼吸后,肺泡内液体即被吸收至间质,肺间质内液体由毛细淋巴管和毛细血管所吸收,出现异常情况。肺内液体的增加,影响呼吸和气体交换,而使宝宝出现气促和呼吸困难。

一般宝宝出生后1天内出现呼吸急促,有时伴青紫和呻吟的症状,但症状持续时间不长,一会儿就会恢复正常。

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新生儿脐疝

脐疝多发生于新生儿,有的宝宝在幼儿期仍然存在,这也是宝宝的常见病。新生儿脐疝的原因,多是由于宝宝的肚脐没有很好的闭合,导致肠子的一部分从宝宝肚脐的部位鼓出来而造成的。一般来说,早产儿由于身体发育机能弱,比其他足月生的宝宝更容易得新生儿脐疝。

新生儿脐疝是由于脐环关闭不全或薄弱,腹腔脏器由脐环处向外突出到皮下形成。疝囊大小不一,直径多为1cm左右,也有超过3~4cm的。有新生儿脐疝的多是低出生体重儿,体重低于1500g的宝宝75%有脐疝。

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新生儿红疹

宝宝的肌肤柔软脆弱,常常会在脸上、身上长一些小小的红疹子,若不是很严重,可以再观察。不过一般而言,宝宝身上出现红疹需要及时治疗。大致有以下几种可能性会造成宝宝身上有红疹。

1、常见的皮肤疾病。四种宝宝常见的皮肤病症有痱子、脂漏性皮肤炎、过敏性皮肤炎、尿布疹,这些都会导致宝宝身上长红疹。

2、感染性的红疹。宝宝若受到病毒、细菌感染,常常容易发烧并发红疹,常见的疹子如玫瑰疹、红痂疹;

3、食物、药物过敏。宝宝若食物或药物过敏,也会产生红疹。父母在宝宝身上发现红疹,应该先就医,确定病症,以对症下药。因为用错药会导致症状恶化,反而不利于医治。0-1岁的宝宝偶尔会出现红疹,而这些红疹可能分别代表不同的皮肤病症,父母千万不要自作聪明,自己涂药自行处理。

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低体重儿

出生体重低于2500克的新生儿称为低体重儿。在妈妈怀孕的阶段,也就是孕后的8~38周里,妈妈的营养不良或疾病因素都可能导致胎儿发育迟缓,在出生时体重过低甚至超低。

低体重儿还包括早产儿和足月小样儿。早产儿是指胎龄小于27周的活产婴儿;足月小样儿是胎龄在37周以上,但是出生体重低于同龄胎儿。

胎儿体重过低可不是什么好事儿。体重过低的新生儿皮下脂肪少,保温能力差,呼吸机能和代谢机能都比较弱,特别容易感染疾病,死亡率比体重正常的新生儿要高得多。低体重儿出生后可能会发育不良,其智力发展也会受到一定的影响。

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新生儿痤疮产生的原因

青春痘大多发生于出生后半个月至3个月,医学上称为婴儿痤疮。新生儿痤疮发病没有确定的原因,可能是出生时雄激素分泌过多导致的。新生儿的粉刺可以在几个月内就消退,痊愈后可能会留疤。

目前医学界认为,青春痘由雄性激素、毛囊内正常菌群,以及遗传因素等多种原因造成。如果小宝宝在未出生前从母体内获得雄性激素过多,出生后就会促使皮脂腺分泌旺盛,而宝宝的面部又是皮脂腺发达的部位,分泌过多的皮脂会瘀积在毛囊内,致使皮肤隆起一个个小丘疹,一般在面颊及额部长有十几或几十颗。

因皮脂排出受阻,小丘疹与毛囊壁脱落的细胞及微生物混合在一起,堆积在毛囊口而成为黄白小点,遇空气氧化后可变黑,成为黑头粉刺。毛囊内的痤疮丙酸杆菌乘机大量繁殖,会引起炎症。

如果炎症较重,毛囊周围形成大小不等的硬结节,皮肤微红,并有痒痛等症状。如忽视治疗,或用手去挤压孩子面部皮疹,极易继发细菌感染,引起化脓,使病情加重,甚至留疤。

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新生儿复苏

宝宝出生时有可能会出现缺氧窒息的情况,所以需要采取复苏的措施。

婴儿出生时出现窒息的原因很多,可能是母体用药引起。但最常见的原因是婴儿本身的低氧血症。引起胎儿低氧血症的根本原因很多,最常见的是胎儿血循环的供氧不足。低氧血症如果持续,胎儿情况逐步恶化,出现深而不规则喘息样呼吸,之后再次出现呼吸停止,即为继发性呼吸暂停。此时必须采用复苏技术帮助婴儿使其呼吸恢复顺畅。

出生时有缺氧窒息的宝宝需要复苏,程度不同采取的措施也不一样,宝宝都存在个体差异性。如果宝宝出生后没转入新生儿科,那么宝宝出生时可能只是轻度的窒息,也采取了简单复苏措施。轻度的窒息,一般对宝宝影响不大,重度窒息后果就比较严重了。

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唇腭裂

唇裂又名兔唇,腭裂又名狼咽,是颜面部常见的先天性畸形,根据国内外统计,约每千个新生婴儿中有一个患有唇裂或腭裂,男多于女,左测多于右侧。唇裂和常在一个家族中个别出现,可伴有身体其他部分的畸形。

腭裂较为常见,可单独发生,也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形,在吮吸,进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷,严重者呈碟形脸,咬合错乱(常呈反颌或开颌)。因此,腭裂畸形造成的多种生理功能障碍,特别是语言功能障碍和牙错乱,对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响,也容易造成患者的心理障碍。

目前,腭裂发生的原因尚不完全清楚,但认为与妊娠期食物中营养缺乏、内分泌异常、病毒感染及遗传因素有关。腭裂作为一种先天性发育缺陷,随着生长发育,畸形也随着年龄发生变化,包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变,语言、听力等功能障碍,以及患者在社会交往中形成的心理障碍。

要预防腭裂的发生,需要采取一些预防保健措施。孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药,不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。

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脊柱裂

脊柱裂具体是指什么呢?妈网百科将为你扫盲!

脊柱裂是脊椎管的一部分没有完全闭合的状态,是一种常见的先天性神经管畸形(无脑儿、脊柱裂、脑膨出),最常见的形式为棘突及椎板缺如,椎管向背侧开放,以骶尾部多见,颈段次之,其他部位较少。病变可涉及一个或多个椎骨,有的同时发生脊柱弯曲和足部畸形。脊柱裂常与脊髓和脊神经发育异常或其他畸形伴发,少数伴发颅裂。

根据资料显示,我国神经管畸形发生率约为2.74‰,而且北方较南方高,农村较城市高,秋冬季出生的婴儿较春夏季出生的发生率高,脊柱裂的男女之比为0.6~0.9:1。临床表现与脊髓和脊神经受累程度有关,如有脊髓和脊神经受累可出现下肢瘫痪、大小便失禁等神经系统症状。

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新生儿呼吸窘迫综合征

什么是新生儿呼吸窘迫综合征?新生儿呼吸窘迫综合征有广义和狭义之分前者指凡出现呼吸窘迫症状不论其病因都可以此命名后者指缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫症。

新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后4-12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,严重者发生呼吸衰竭。发病率与胎龄有关,胎龄越小,发病率越高,体重越轻病死率越高。

它主要发生在早产儿临床以进行性呼吸困难为主要表现病理以出现嗜伊红透明膜和肺不张为特征故又名肺透明膜病。

新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后已了现短暂(数分钟至数小时)的自然呼吸,继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。多见于早产儿、过低体重儿或过期产儿。患儿肺内形成透明膜为其主要病变,故又称新生儿肺透明膜病。

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新生儿风疹

在新生儿皮肤上可能会出现各种斑疹,人们称之为“新生儿风疹”。风疹又称“风痧”,痧子等,是儿童常见的一种呼吸道传染病。由于风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名。

新生儿风疹可以通过胎盘感染胎儿,并且容易造成胎儿先天性畸形。因此,孕妇在妊娠早期,不论以前是否患过风疹或接种过风疹疫苗,都应避免与风疹病儿接触,以免使胎儿畸形。

风疹病毒是一种症状轻、预后好的病毒性传染病,所以易被人们忽视。然而,妊娠期风疹病毒感染,病毒可通过胎盘感染胎儿,引起先天性风疹综合征(CRS),是造成胎儿先天性畸形的主要原因之一。

风疹病毒在体外生活力很弱,传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播,以发热、全身皮疹为特征,常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。本病多见于1~5岁儿童,6 个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病,而且一次得病,可终身免疫,很少再次患病。

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新生儿感染

新生儿感染是指新生儿感染了致病微生物而引起的疾病,一般表现为发热、低体温、精神萎靡、反应低下、硬肿等症状。下面,妈网百科就为家长们详细介绍下新生儿感染的相关知识吧!

新生儿感染是造成新生儿发病率和死亡率增高的主要原因,尤其是病毒引起的宫内感染不仅引起新生儿期的感染,还可引起畸形等。因此,家长们不要掉以轻心,在平时接触新生儿的时候,要保持手部洁净,以减少宝宝患上感染的机率。

除此之外,新生儿感染的症状还有什么呢?

1、发热、低体温、精神萎靡、反应低下、硬肿等;

2、呼吸暂停、呼吸困难、气促、发绀、鼻翼扇动等;

3、皮肤苍白、花斑纹样、皮肤湿冷、心动过缓或心动过速、低血压等;

4、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、肝肿大等;

5、易激惹、噜睡、震颤、抽搐、反射低下、肌张力下降、呼吸不规则、前囟饱满等;

6、黄疸、肝脾大、皮下出血点、瘀斑等。

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新生儿臂丛神经损伤

新生儿臂丛神经损伤是新生儿常患的一种疾病。那么, 新生儿臂丛神经损伤是一种什么样的疾病呢?下面,跟妈网百科一起去了解一下吧!

臂丛神经是支配上肢的主要神经,可分为根、干、束3段,各段均有分枝支配相应的肌肉。臂丛神经行经锁骨与第一肋之间时被胸锁筋膜固定在肋骨上,然后在肱骨喙突下经过,当外力使第一肋骨喙突间的距离加宽时,臂丛神经受强力牵拉而损伤。分娩时引起损伤的原因主要为头位分娩的肩难产、胎方位判断错误;臂位分娩时手法不正或后出头娩出困难、强力牵拉胎肩颈部。临床表现根据损伤的部位而异,以上于麻痹最多见,典型表现为:患肢松弛悬重于体侧,不能做外展、外旋及屈肘等活动。新生儿臂丛神经麻痹,对个人、家庭、社会均造成不可估量的损失。

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新生儿颅骨凹陷

新生儿颅骨凹陷是指新生儿的头部出现凹陷,一般呈现乒乓球样骨折,也就是说头部像乒乓球样被压陷变形,但是不会出现明显的骨折线。新生儿和我们成人不同的是,颅骨是比较柔软的,以有机成分为主,弹性好,在手上的时候也不容易破裂,但是当收到外力挤压或者撞击的时候,可能就会出现这样的乒乓球样凹陷。

新生儿颅骨凹陷一般是没有明显的脑损伤症状的,有些可以自动恢复,但是也可能出现癫痫等症状,甚至会影响说话等基本发育,这与病情的严重程度是相关的。

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新生儿惊厥的护理

新生儿惊厥多但是不典型,往往体现为两眼注视,眼球震颤,脸上局部肌肉抽动,或四肢不规则的抽动。有的仅体现为面色苍白或潮红,出汗,呼吸不规则;或呼吸暂停,皮肤紫绀。那么新生儿又应该怎样护理呢?下面妈网百科为你讲解一下。

1、针对病因积极治疗原发病来预防。例如癫痫病人需按医嘱服药,如果突然停药,即使是1天~2天,都会导致癫痫抽筋的发作。小儿高热易抽筋,及时退热可预防抽筋;缺钙会引起抽筋,所以小孩要补足钙(多吃含钙食物,必要时服葡萄糖酸钙,钙片等),同时要多晒太阳,服食鱼肝油等。

2、一旦发生全身性突然抽搐,应镇静止痉,同时马上找医生。一般抽筋不会立即危害生命,所以不必过分惊慌,在医生到来前,应采取以下应急方法:

(1)立即将小儿平放于床上,头偏向一侧并略向后仰,颈部稍抬高,将患者领口,皮带,腰带等松解,注意不要使患者跌落地上。

(2)迅速清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物,以保证呼吸道通畅,为防止牙齿咬伤舌,应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间.并以手指掐压人中穴位及合谷穴位,以上要求必须迅速完成。

3、防止患者在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤,但绝不可用强力把抽搐的肢体压住,以免引起骨折。

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新生儿惊厥怎么办

新生儿惊厥是指宝宝中枢神经系统异常放电,表现为刻板样肌肉活动或自律性改变,由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状,新生儿惊厥的原因一般有颅内疾病、感染、代谢异常、药物等引起的。

惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,发作需将婴儿房床上侧卧,松开裤带和领口,在上下牙之间放一布垫,不可乱搬动婴儿,如果婴儿分泌物太多须用吸管吸出,注意婴儿的呼吸,确保呼吸畅通。以下是妈网百科总结的一些关于新生儿惊厥的应对方法。

1、正确放置患儿。将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。

2、防舌咬伤。抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

3、保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。

4、注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入,以保护脑组织,勿使发生缺氧脑病。

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新生儿惊厥的表现

新生儿惊厥是指由于多种原因所引起的中枢神经系统功能暂时性紊乱的一种症状,例如产伤、缺氧、代谢异常、感染及先天畸形情况都可导致新生儿惊厥的出现。新生儿惊厥是脑组织部分神经元突然发生不同程度异常放电导致全身或局部肌肉不随意的收缩运动。那么新生儿惊厥的时候,又有哪些具体的表现呢?下面妈网百科为你解答。

新生儿的惊厥与稍为年长的儿童不同,其特点没有典型的大发作,而且多表现为无定型的多变的各种各样的异常动作,各种形式可能交替出现,发作时间长短不一。新生儿惊厥在临床上,按其表现主要分为以下的五种类型。

1、微小发作:常见的类型,以头面部表现为主,无肢体强直或阵挛,发作时运动现象轻微,抽搐微弱而局限,可表现为呼吸暂停、眼球偏斜、眼睑抽动、口唇颤动、吸吮吞咽、瞳孔散大、有时伴有异常的哭笑,或只有植物神经症状,有时则伴有肢体的踏车、跨步、游泳等动作。

2、游走性阵挛性惊厥:这种惊厥是游走性的,无固定顺序,发作中阵挛性运动迅速地从这一肢体转移到另一肢体,或从这一侧转到另一侧,长时间的游走性阵挛运动在其他部位开始前只限于一个肢体或同侧的上下肢。

3、局灶性阵挛性惊厥:这种惊厥开始起于单侧肢体或一侧面部,并可扩展到同侧其他部位,一般无意识障碍,发作中可在中央沟附近查到一侧局限性高幅尖 波,并可能扩展到同侧半球的邻近区域或对侧。轻微的局限性发作有时不能辨认,如一侧肢体或指(趾)的轻微颤动或强直,肢体的奇特动作,如上肢的摆钟样动 作、双下肢的踩踏板样动作等。

4、强直性惊厥:表现为全身的伸展和僵硬,伴呼吸暂停、双眼向上斜视,少数呈全身性强直发作。本型以早产儿多见,常提示有器质性脑损害。

5、肌阵挛性惊厥:本型临床上少见,常提示弥漫性脑损害,表现为上肢和(或)下肢同时发生的急促的牵拉运动,脑电图常无特殊形态的异常。

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新生儿黄疸葡萄糖

新生儿黄疸是什么,很多宝妈都知道,就是新生宝宝由于胆红素代谢异常引起血液中胆红素水平升高而出现皮肤黄疸的病症。但对于新生儿黄疸葡萄糖,有宝妈就表示弄不懂。

新生儿黄疸葡萄糖指什么?这里我们可以这样理解,新生儿黄疸葡萄糖就是患黄疸症状的新生儿喝的葡萄糖,这些葡萄糖指的是专门为婴幼儿研制的葡萄糖产品,市面上有根据宝宝月龄或年龄段推出的相关产品。

育婴专家表示,给宝宝添加葡萄糖能起到促进消化的功能,促进肠胃吸收,有的葡萄糖还有清火的功能。在新生儿患病、拒食、体质衰弱时,为保证小儿基础代谢热量的需要,短时期喂以葡萄糖是可取的,有时静脉输给葡萄糖,就是这个道理。

新生儿患有黄疸症状时,适量喝些婴幼儿葡萄糖,是有一定的辅助降黄作用的,但如果宝宝黄疸超过14天还没消失,这时候单纯喝葡萄糖水是不行的,建议到医院化验肝功能、肝胆超声进一步明确宝宝黄疸的性质,并进行相应治疗。

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什么是新生儿胆红素脑病

相对于出现概率很大的新生儿黄疸症状,不少准爸准妈或新爸新妈对新生儿胆红素脑病却都是了解不深,甚至是完全没有了解。新生儿胆红素脑病在临床上出现的几率不是很大,但一旦发病,病情都会相对比较严重。

什么是新生儿胆红素脑病?这是不少人看到该名词时的第一想法。新生儿胆红素脑病是指出生一周内的新生儿由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤。在过去,胆红素脑病被称为是核黄症;现在,由于胆红素的毒性作用导致的慢性和永久性的脑损伤称之为核黄疸。

胆红素脑病患儿黄疸多是情况比较严重,全身皮肤粘膜呈重度黄染,若四肢及手、足心均黄,早产儿在胆红素水平较低时也可发生胆红素脑病,和胎龄呈正相关。胆红素脑病多见于出生后1周内,最早可于出生后1-2天出现神经系统症状。溶血性黄疸出现较早,多发生于出生后3-5天。早产儿或其他原因所致者大多见于出生后6-10天。

胆红素脑病几乎仅仅发生在新生儿时期,症状表现有轻有重,严重者可表现为核黄疸,轻者可不出现临床症状,但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。当爸妈们发现新生儿出现嗜睡、拒食、拥抱反射减弱、呼吸暂停、心动过缓等情况时,一定要及时把宝宝送院检查,因为宝宝很可能就是患上新生儿胆红素脑病。

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新生儿疾病筛查结果

新生儿疾病筛查是指对每个新生婴儿通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病,从而早期诊断、早期治疗,避免宝宝因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡的疾病诊断。

随着现代医学的发展和治疗技术的提高,新生婴儿的死亡率逐渐降低,而死亡原因中占最大比例的就是先天缺陷。根据调查显示,每一百个新生儿就有4到6个有先天缺陷,这些缺陷有些是由遗传因素所引起,包括单一基因异常及染色体异常,有些则是受到遗传及环境影响。。

很多先天性代谢性疾病早期的时候症状不是很明显,可是一旦发病就会危及生命,或者会造成智力或机体永久性的损伤,会给家庭以及社会带来很大的幅度那。所以新生儿疾病筛查能够帮有先天缺陷婴儿获得及时的治疗和有效的控制。而新生儿疾病筛查结果一般是筛选完之后出的,结果会显示宝宝有无这些疾病。

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新生儿疾病筛查项目

新生儿疾病筛查是指对每个出生的宝宝,通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病,从而早期诊断、早期治疗,避免宝宝因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡。

这是是一种简易、快速和廉价的血斑试验。通过这种筛查可以及早发现孩子是否患有先天性遗传病,并进行及时的治疗,使其健康成长。

因为地区不同,相关的规定会有不同。如在北京,新生儿疾病筛查共有三项筛查,分别是先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症和听力筛查,这三种疾病都是引起智力低下的主要原因,但如果宝宝在出生后不久就能得到及时的诊断、治疗,其智力和体格发育可以达到正常水平。

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新生儿支气管肺炎

支气管肺炎又称小叶肺炎,多见于婴幼儿时期。肺炎多发生于冬春季节及气候急剧变化时。华南地区在夏天发病较多。支气管肺炎由细菌或病毒引起。室内居住环境狭窄、不通风、空气不清新、容易发生肺炎。发展中国家小儿肺炎的发病率高于发达国家,病死率和死亡率更是。小儿肺炎是我国威胁儿童健康的重点病,发病率和死亡率均居首位。

肺炎的症状很多,一般有发热、咳嗽、拒食、嗜睡、呕吐、烦躁、呼吸增快、急促、喘憋等表现。可通过X线胸片、CT、血常规、C反应蛋白、前降钙素原、血气分析及病原学检查来做明确的诊断。儿童支气管肺炎和小儿肺炎常被混淆。小儿肺炎是总称,可依据病理形态、病原体和病程分类。按病理分类,可分为大叶肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎等;按病原体分类,可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎等;按病程分类,可分为急性、迁延性和慢性。所以,支气管肺炎是肺炎的一个病理分支。

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儿童肺炎的早期症状

儿童肺炎是一种常见的儿童疾病,经常听到孩子咳嗽的爸爸妈妈们一定都了解过这种病症,那么,究竟儿童肺炎的早期症状有哪些呢?家长们要怎样看才知道自家的孩子已经患上了儿童肺炎呢?

儿童肺炎的早期病症:

一、小儿咳嗽

小儿咳嗽是一种症状,是一种保护性反射动作,通过咳嗽把异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜的物质清理出来,咳嗽同时往往伴有咯痰。小儿咳嗽可由多种疾病引起,需要仔细辨别。

二、呼吸不规则

不规则的呼吸类型是颅内压增高的特征。临床常见潮式呼吸、浅而快呼吸、抽泣样呼吸。有颅后窝血肿时呼吸减慢较多见。脑干损伤时呼吸不规则、潮式呼吸多见。潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种周期性呼吸异常,周期约0.5~2秒钟。呼吸由逐渐浅慢以致暂停,然后呼吸逐渐加深加快,周而复始交替出现。多见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。

三、小儿发热

发热是婴幼儿十分常见的一种症状,许多疾病在一开始时就表现为发热。在日常生活当中,我们会时常看到有些家长用手摸一摸孩子的头,摸一摸孩子的手心,感到皮肤发烫,就认为孩子是发烧了。有些家长认为,只要孩子的体温超过37℃就是生病了。其实,这种认识并不是完全正确的。

四、瞳孔异常

瞳孔与身体各部位有着广泛的联系,它的开大和缩小受各种各样因素的影响,其变化在临床上有重要意义。瞳也直径大于5mm时,且散大呈持续性时称瞳孔散大。瞳孔直径小于2mm者称瞳孔缩小。有时通过瞳孔的变化,可反映出躯体内的某些病变,而神经系统的一些病变也可根据瞳孔的变化,而做出定位诊断。

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肺炎双球菌

肺炎双球菌是双球菌属的细菌,又称胸膜炎双球菌。常存在于正常人的鼻咽腔中,菌体成双排列,无鞭毛和芽孢。也有把此菌列入链球菌属,称肺炎链球菌因有时菌体呈短链状,例如在痰和脓液中。菌的致病性在于荚膜能抵抗人体的吞噬作用,致使其在体内大量繁殖引起疾病。主要引起大叶性肺炎、支气管炎、胸膜炎、败血症等,并能产生细胞内溶血霉素,因菌体自溶而释出,可溶解红血细胞,对动物有致死作用。无论粗糙型或光滑型,均可区分成许多不同的血清型。因为肺炎双球菌的荚膜多糖是一种可溶性的特异性物质,称为荚膜抗原。在不同菌株中,荚膜多糖的特异性是不同的,故可用血清学方法,例如,凝集反应、沉淀反应或荚膜膨胀试验等进行区分,分别以RⅠ、RⅡ、RⅢ或SI、SⅡ、S Ⅲ表示。1928年格里菲斯就是以 RI和 S Ⅲ型作为实验材料而发现了细菌转化现象的。有毒株可在机体内形成荚膜,但人工培养后荚膜逐渐消失。其抵抗力较弱,通常在52~56℃,15~20分钟菌体即被杀死。

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新生儿支气管肺炎怎么办

新生儿肺炎有轻有重,宝宝得了轻度肺炎不一定要住院治疗,可以在家里吃药打针。高热不退、呼吸困难明显,精神不好,就要应住院治疗。由于引起肺炎的病原菌不同,在治疗和用药上也会有所不同。细菌性肺炎应用抗生素,而病毒性肺炎抗生素则起不了作用,可服用中药。新生宝宝因为身体敏感,所以涉及到用药问题,需要征询医生意见,不能盲目用药。

1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。要注意经常变换宝宝的体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。 

2、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎宝宝来说非常不利,会使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。新生儿室内温度应在20℃—24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。

3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。如果喂奶的时候,宝宝口鼻周围出现青紫、呛咳,要立即停止,并给他吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次。

4、宝宝因为发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。

5、由于吃奶时可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。 

6、要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

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新生儿支气管肺炎症状

新生儿支气管肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,就会影响孩子的发育。为了宝宝的健康发育,了解支气管炎的症状,并及时的进行治疗是十分必要的,新生儿支气管炎肺炎的症状主要有:

1、新生儿支气管炎的典型症状是咳嗽,呼吸的时候能听见呼呼的声音,容易憋气也休息不好。主要是感冒和高烧引起的。

2、年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。

3、一年四季均可发病,但以冬春季较多见。

4、起病较急,有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困[1]难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃,病程1~2 周。

5、血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。

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新生儿脐炎的症状

脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道,新生儿出生之后,医护人员会将脐带结扎并切断,而新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致,那么怎么判断宝宝是不是得了脐炎呢?妈妈网百科来告诉你,各位妈咪请仔细看。

症状一:宝宝的脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水,这是脐带发炎的最早表现。

症状二:脐周围皮肤发生红肿,脐窝有浆液脓性分泌物,带臭味,脐周皮肤红肿加重,或形成局部脓肿,败血症。

症状三:病情危重时会引起腹膜炎,并有全身中毒症状。宝宝发热,不吃奶,精神不好,烦躁不安等。

如果宝宝出现了以上的症状,妈妈们就要注意了,一定要及时为宝宝治疗,避免出现更坏的情况。

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新生儿脐疝怎么办

无论什么疾病,患者都想寻求一种痛苦最小、费用最低的治疗方法。尤其对于脆弱的小宝贝,爸爸妈妈们更要小心呵护了。若是新生儿脐疝怎么办呢?

1、如果宝宝患有脐疝,应注意尽量减少腹压增加的机会,如不要让宝宝大哭大闹;

2、调整好宝宝的饮食,不要发生腹胀或便秘;

3、较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予非手术治疗,用胶布贴敷疗法,即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出,并使脐部处于无张力状态,而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次,如有胶布皮炎,可改用腹带适当加压包扎。

4、如果宝宝脐疝突出较厉害,但范围不大,可以用一个一元硬币用布包住缝起来,然后缝上宽松紧带,硬币部分贴在脐部,整个绑在宝宝身上,坚持带就会恢复。这是我一个医生朋友告诉我的。

5、或者你可以去药房买一个脐疝带,那种比较美观一点。

6、如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊,如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。

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新生儿泪囊炎按摩

一旦泪囊炎激继发感染,炎症发复刺激会造成孩子的急性泪囊炎、眶蜂窝织炎,甚至形成严重的泪囊瘘,不但患儿非常痛苦,以后还会造成孩子面部的瘢痕,影响孩子的一生。那么我们在品势可以用按摩来缓解一下,新生儿泪囊炎按摩怎么按呢?下面就来给大家来讲讲吧~

用拇指由内眦处沿鼻梁向下稍用力按压至鼻翼处,每日五次,每次五下。记得一定要把指甲剪干净了。如果经泪囊按摩一个月而一点效果都没有,才建议行探通术。 泪道探通术是很普通的门诊小手术,不用住院,不必惧怕,只要扶住孩子不让她/他挣扎得太厉害就不会有什么危险的。我们给孩子探通时是先用床单把孩子的四肢包紧(卷起来),这样更容易固定。孩子在三个月的时候做泪道探通是最适合的,因为这时候孩子的挣扎力量不是很大,泪点又大到可以进行探通了。如果等孩子再大些的时候再探通的话,想要固定孩子就难很多了。在治疗的过程中孩子有哭闹是正常的,只是从家长的角度来说会很心痛,这是可以理解的。

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新生儿泪囊炎怎么治疗

根据统计,约有2~4%的足月新生儿,出生两周后会产生鼻泪管阻塞的现象。溢泪及眼屎过多是常见症状。那么新生儿泪囊炎怎么治疗呢?下面我们一起来看看吧~

1、中医疗法:

向下挤压泪囊法:教会家长将患儿仰卧后头部固定,用一手压住内眦部,另一手自泪囊头部向下挤压泪囊,2~3次/d,并以抗生素及鱼腥草滴眼液点眼,2wk后复诊,治疗4wk无效者采用加压冲洗法。

加压冲洗法:取仰卧头部固定,眼局部点1.4g/L倍诺喜2滴表面麻醉后将冲洗针头插入下泪管内,同时压住上泪小管,然后用力推入鱼腥草滴眼液+地塞米松注射液(鱼腥草滴眼液2mL+地塞米松注射液2.5mg)的混合药液,目的使药液冲破阻塞的先天性残膜而使泪道得到通畅;若加压冲洗法仍无法使泪道通畅者,采用泪道探通冲洗法。

泪道探通冲洗法:仰卧位,将头及肢体固定,眼局部点1.4g/L倍诺喜2滴以表面麻醉,下泪点太小可先行扩张泪点后再用7号牙科冲洗针头,针头周围涂眼膏使之滑润后再将针头垂直插入下泪点约1.5mm深,再将冲洗针头转向与睑缘平行方向,朝内眦部顺泪小管方向用食指指腹轻轻将冲洗针头推进,当触到骨壁时,将针头尾部向上旋转后再向下、向后缓缓进针,深度约2.5~3cm即可。接上已吸入鱼腥草滴眼液和地塞米松注射液的针管将其轻轻注入,患者出现吞咽动作后将冲洗针头拔出,隔日再行冲洗。

2、西医疗法:

在家里可以进行保守治疗,一个是泪道按摩,就是泪囊部位的按摩,如囊肿突然消失,表示残膜已被挤破,即告痊愈。如经6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍不见效者,将泪囊区脓液排尽后,可经冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,多可获得痊愈。如有泪囊周围炎时,应先按照急性泪囊炎处理。第二是用抗生素眼药水滴眼,这样还有一小部分孩子治愈,按摩一天五到六次,眼药一天两到三次,这是保守治疗。

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新生儿溶血症能治好吗

新生儿患有溶血症既让新生儿痛苦,也让家长们痛苦,那么家长个们最关心的问题应该就是新生儿溶血症能治好吗?下面我们就来看看新生儿溶血症能治好吗?

当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血.

在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多.ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A,B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关.Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,

一般的ABO溶血症经蓝光治疗就可痊愈,且不会有后遗症.但也有个别会发展为核黄疸,共济失调等脑部疾病。

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新生儿溶血症检查

人们知道血型无非就是A,B,O,AB这几种血型,后代的血型不是象父,就是象母,怎么会有不合的道理呢?其实不然.人类的血型是十分复杂的.在医学上把A,B,O和AB四种,统称为ABO血型系统。那么新生儿溶血症检查有哪些呢?大家一起来看看吧~

1、孕期由羊水测定胎儿ABO血型,若证实母胎同型者就可免患病之忧,但Rh血型无血型物质需取到胎儿血才能定型。新生儿O型者可排除ABO溶血病,而不能排除其它血型系统的溶血病。

2、包括母、婴、父血型、抗体效价、抗人球蛋白试验(产前做间接法、生后做直接法)、释放试验和游离试验,这是诊断该病的主依据。

3、抗人球蛋白间接试验是用已知抗原的红细胞去检查受检者血清中有无不完全抗体;抗人球蛋白直接试验是检测婴儿红细胞是否被不完全抗体致敏。

4、在孕期诊断可能为该病者,应争取在妊娠6个月内每月检验抗体效介一次,7~8月每半月一次,8个月以后每周一次或根据需要决定。抗体效价由低到高,起伏颇大或突然由高转低均提示病情不稳定,有加重可能,效价维持不变提示病情稳定或母婴血型相合,该抗体仅属以前遗留所致。

5、它不象抗体效价受前一胎遗留下来的影响,故羊水胆红素含量对估计病情和考虑终止妊娠时间有指导意义,正常羊水透明无色,重症溶血病时凌晨水呈黄色。

6、全身水肿胎儿在X光摄片可见软组织增宽的透明带四肢弯曲度较差。B超检查更为清晰,肝脾肿大,胸腹腔积液都能反映于荧光屏。

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新生儿溶血症的症状

胎儿由父母新方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,此抗原侵入母体,产生免疫抗体,通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环与胎儿红细胞凝集、使之破坏而出现溶血,引起贫血、水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸,甚至发生胆红素脑病。那么大家一起来看看新生儿溶血症的症状有哪些吧~

1、黄疸红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色,它可以分布于人体全身,使机体组织的颜色变黄,由于皮肤和巩膜(俗称白眼珠)位于机体表面,发黄最为明显,也就是黄疸。

2、肝脾肿大轻症无明显增大,重症溶血时,出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大,这种症状多见于Rh溶血病。

3、贫血患儿均有轻重不等贫血,严重者可引起心力衰竭,全身浮肿。

4、胆红素脑病血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,这是溶血病最严重的合并症。

5、神经症状出现嗜睡、拒奶、四肢松软,继而抽搐,表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直,或全身角弓反张,有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病,常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生,是由于间接胆红素进入脑组织中,损伤脑细胞所致。

6、发热溶血症患儿常伴有发热。发热可能是小儿溶血后机体的一种反应,也可能是较严重胆红素脑病时。热度也许不一定很高,但如果是因后者而发生的,说明病情已比较严重。

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新生儿肺炎吃什么药

药物对于新生儿肺炎有着一定的疗效,但是大多数初次为人父母的家长们却不知道新生儿肺炎吃什么药,那么下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎吃什么药。爸爸妈妈们为了宝宝能够及时的康复可一定要仔细看哦!

新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗,细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:

1、金黄色葡萄球菌感染:如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

2、革兰阴性菌:大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素),铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素。

3、B族溶血性链球菌肺炎:GBS肺炎可选用青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)治疗3天,以后用大剂量青霉素,疗程10~14天。

4、李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

5、衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2~3周。

6、病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗,单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。

7、厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

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卵圆孔未闭

长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不引起两房间的分流,对心脏的血流动力学并无影响,因而认为无关紧要。但这都是人们对卵圆孔未闭的的普遍误解。卵圆孔必须在孩子出生后完成闭合。就让小编详细为大家介绍一下吧!

孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。因此婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。手术时机应争取在幼儿2―4岁时完成。卵圆孔一般在生后第1年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,成年人中有20%~25%的卵圆孔不完全闭合。卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常,在正常人群中约4人中即可检出1人患有此病。若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,成年人中有20%~25%的卵圆孔不完全闭合。

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小孩心肌酶正常值

人体中出现心肌损伤时,心肌酶会有不同程度的增高,但是现行的心肌酶谱正常值多为成人标准,但其实小孩的正常值要高于成人,所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎,由于影响心肌酶谱的因素较多,很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。

让我们来看看小孩心肌酶的参考值:

1、肌酸激酶:(115±82)U/L;

2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;

3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L;

4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L;

5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。

儿童心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄愈小,心肌酶谱愈高,心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶,目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH,GOT,这组相关酶对诊断小孩心肌损伤有一定辅助作用。

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小孩心肌酶高怎么办

提到心肌酶,大家可能会想起两则新闻,一则是6.17事件,孩子们接种疫苗之后,60%孩子心肌酶谱出现升高,这事件导致1个孩子死亡,但国家专家组有专家表示孩子们心肌酶谱偏高和接种疫苗没有必然因果关系。

另一则新闻则是发生在2014年,也就是前年发生的幼儿园“喂药”事件,经过排查之后,部分被喂药的孩子出现心肌酶偏高、心肌炎、肾积水等情况,这些指标升高的孩子们最典型出现的症状是出红疹子,然后是拉肚子,发烧,不吃饭,便秘以及尿频。

通过上面的描述,可能大家对于心肌酶升高有了一些认识,它是会引起死亡的,还会出现各种症状。对于这几个令人陌生又恐惧的心肌酶,它要是升高了,要怎办呢?如果发现孩子出现上面所说的一些不良反应,家长们即使是知道孩子是心肌酶偏高,但能做却是很少,只能立马送孩子到医院。

小孩心肌酶偏高家长们也不要太过担心,如果是轻度升高,而且没有什么不适症状的话,不需要过度治疗的呢。不过平时需要宝宝多锻炼身体,增强抵抗力,要合理休息。饮食方面,多吃点新鲜蔬果,垃圾食品是绝对不能吃的。

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新生儿心肌酶正常值

检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。而心肌酶谱正常参考值多为成人标准,而新生儿的正常参考值要高于成人,所以不要认为新生儿心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎,由于影响心肌酶谱的因素较多,采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。

那么,新生儿心肌酶的正常值到底是多少呢?

心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶,目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH,GOT,这组相关酶对诊断新生儿心肌损伤有一定辅助作用。

新生儿心肌酶谱参考值较成人增高,新生儿心肌酶谱参考值分别为:

1、肌酸激酶:(115±82)U/L;

2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;

3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L;

4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L;

5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。

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低钙血症

就因为低钙血症的症状并不明显,但影响又很大,我们更需要了解清楚它的所有可能的症状,做到早日发现病症,及早治疗的效果。

低钙血症的临床症状的轻重与血钙降低的程度并不完全一致,却与血钙降低的速度、持续的时间有关。血钙的快速下降,即使血钙水平在2mmol/l,也会引起一些发病的症状。低血钙的临床表现主要和神经肌肉的兴奋性增高有关,也就是跟患者的手脚抽动等情况有关。

大部分低钙血症患儿都出现了肢体抽搐的现象,部分患儿抽搐同时伴有高声尖叫、呼吸急促或暂停、喉痉挛,颜面及下肢发绀,极度痛苦表情。相当一部分会出现腹胀和明显的全身水肿。

同时,总结起来,低钙血症其实有着以下的症状:

1、四肢抽搐、精神上烦躁不安、认知能力减退等症状。

可出现肌痉挛,周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可诱发典型抽搐,严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛,癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。

2、心血管系统方面的症状,如心率失常。

主要为传导阻滞等心律失常,严重时可出现心室纤颤等,心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。

3、骨骼与皮肤、软组织等方面的症状,如骨痛、骨软化、皮肤瘙痒无弹性、牙齿松脆等。

慢性低钙血症可表现为骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。骨骼病变根据基本病因可以为骨软化、骨质疏松、佝偻病、纤维囊性骨炎等。慢性低钙血症患者常有皮肤干燥、无弹性、色泽灰暗和瘙痒;还易出现毛发稀疏、指甲易脆、牙齿松脆等现象;低钙血症引起白内障较为常见。

4、低血钙严重时会发生严重的癫痫发作、哮喘和窒息等症状。

当血钙低于0.88mmol/L(3.5mg/dl)时,可发生严重的随意肌及平滑肌痉挛,导致惊厥,癫痫发作,严重哮喘,症状严重时可引起喉肌痉挛致窒息,心功能不全,心脏骤停。

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婴幼儿常备药

以下是婴幼儿常用的药物,妈妈们可以参照一下,看看自己的药箱里是否全了哦。

1、针对轻微感冒:儿研所的牛磺酸颗粒、同仁堂的小儿感冒颗粒。

2、针对消化不良:王氏保赤丸。

3、针对感冒伴咳嗽:同仁堂小儿清肺口服液、神威药业小儿清肺化痰颗粒。

4、针对感冒带流涕、咳嗽、喷嚏:小儿宝泰康、馥感琳口服液。

5、针对病毒性感冒:新博林。

6、针对止咳、怯痰:神奇止咳露。

7、针对发烧:恬倩(38.3度以上用);38.3度以下用物理方法退烧:如酒精擦拭;退烧贴。

8、针对腹泻:轻微的用妈咪爱,严重的用思密达。

9、针对非感染性腹泻:脾可欣。

10、针对炎症:阿莫西林和希刻劳。

11、针对湿疹:肤乐霜、尤卓尔。

12、针对轻微湿疹:可以用郁美净儿童霜。

13、针对咳嗽、咽喉炎:小儿咽扁冲剂、金果饮。

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婴儿呼吸急促

宝宝呼吸急促是怎么回事呢?新生宝宝正常的呼吸速度是为每分钟40~60下,随着他的成长,呼吸速度会慢慢下降,婴幼儿20~30下,到了成人大约是15下。呼吸速度有异常可能是太快造成呼吸急促,或是太慢造成呼吸暂停、呼吸迟缓等。

新生儿的呼吸次数本身就要比成人要偏快一些,如果爸爸妈妈不放心的话,可以在日常多注意观察,经常数一下新生儿的呼吸频率,如果发现异常的话,需要及时就医。

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结膜炎

结膜是覆盖在眼睑内面,眼球前部眼白表面的一层透明薄膜,结膜炎就是发生在结膜的炎症或感染,当结膜受到各种刺激后,将出现水肿、眼红,因此结膜炎又称为“红眼病”,是最常见的眼部传染病之一,可累及单眼或双眼。

新生儿眼部炎症中最为常见的就是结膜炎,医院产科和眼科,经常会接诊新生儿结膜炎的病例,其中绝大多数是因一般细菌感染造成的。有的宝宝可能在分娩过程中感染了母亲阴道里的细菌,从而患上结膜炎,表现为眼睑浮肿、结膜充血、分泌物呈脓性,看起来就是眼屎多。

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新生儿脐炎

脐窝内有脓性分泌物,稍重者有脐周红肿、疼痛。多是不注意卫生引起的。可用75%的酒精消毒残端,再换上干净的纱布包裹好;不要将尿布盖在脐部上,以保持局部干燥;勤换尿布,防止尿液污染脐带。如果脐带根部发红,或脐带脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水等表现,应立即进行局部处理,如果脐部炎症明显,有脓性分泌物等应立即送孩子到医院治。

妈网网友“michelle”:我家的未满月之前也试过渗血,每天用酒精消毒,再用云南白药擦,几天就好了!

妈网网友“地板”: 我宝贝在儿童医院烧了两次硝酸银才好,因为肉芽太大了,第一次没有烧彻底。第二次烧完那个专家说不用再去找她复查了,也是中间有个小疙瘩一样的,还是黑色的,因为烧过的银离子的原因吧。我一直不放心,想去复查,可是挂儿童医院那个专家太费劲了,恨不得4点就得去排队,就没去复查。好久一直都不敢让肚脐碰水,后来慢慢好了,那个小疙瘩也消下去了,黑色也慢慢淡了。现在和正常肚脐一样一样的,还有人说我们肚脐长得漂亮呢!不过有的孩子烧过以后那里还是个疙瘩,我们小区有个快两岁的,就是还有疙瘩的。

妈网网友“flygirl1001” :我家宝宝是北医三院出生的,大概是出生的时候体重低,脐带比较细。因为扎脐带的环是标准大小的,所以脐带扎不太紧。大概出生九天之后才开始脱落的样子。之前都是用酒精消毒,虽然也是按要求用75%和90%的酒精擦的。但是都只是在外面轻轻擦一下,偶尔还偷懒忘记擦。(这就为以后的宝宝遭罪埋下了伏笔)洗澡的时候就是稍微注意了一下不要溅到水。我家宝宝都是抱着洗澡的。脐带掉了以后我只是表面擦了擦。脐带脱落的第二天宝宝的肚皮开始红了。

宝宝晚上睡觉也越来越不安稳,以为宝宝闹,还心里小埋怨了一下。大概第三天晚上,撩开宝宝的衣服,突然发现红得特别厉害,宝宝也开始白天晚上的闹。我有点心里不踏实,就上网查了查肚子红肿的帖子,发现很可能是脐炎,就按网上说的陆续用红霉素眼膏和碘酒消毒,没好。同时还观察宝宝是不是有发烧惊厥的症状,宝宝体温一直不高,最多37.5度,都说38.5才是发烧,就这样观察了一天多两天的样子。发现宝宝的精神越来越差,总是很痛苦的样子,有时候在迷迷糊糊的时候哭。最后他爸发现肚脐开始有血渗出立刻慌神,送去医院,这已经是第四天了。之后被确诊是严重的脐炎,在北京儿童医院新生儿ICU住了18天,刚到医院的时候宝宝一度达到败血症的指标,还好没有脑炎。

所以提醒宝宝妈妈们:

1.肚脐有点分泌物没关系,红一点点没关系。但象我家宝宝红了两指宽就要注意了

2.惊厥我不知道具体的定义是什么。但宝宝送医院的前夕,我发现宝宝的眼珠某几时刻竟然乱七八糟的转。据说惊厥就是宝宝醒着的时候发生象睡着受惊的样子

3.肚脐清洁一定要用医用棉签伸到肚脐里面,强调,是肚脐里面去消毒。在医院护士都是这样作的。只表面擦擦是无效的消毒!如果自己下不了手就去社区医院之类的地方。。

4.小男孩肚脐的护理尤其重要,因为男孩撒尿都是向前向上的,很容易把肚脐弄感染。

5.脐炎的后果很严重,比如败血症,比如脑膜炎,不要轻视。

6.清洁肚脐,尤其是有脓的话不要用红霉素眼膏,会把肚脐乎住。阻止脓液流出,要用碘酒。碘酒擦肚脐里面,酒精擦肚皮外面(和三院的要求不一样哈,是肚脐有问题的护理)。

7.关于发烧。脐炎有一个症状是发烧,但是我们家宝宝一直没有发烧,所以我之前一直觉得问题不大,没有送医院。结果我错了,我猜测是因为新生儿免疫系统不完备,所以发炎也不一定会发烧,不要作为严重与否的唯一判定标准。

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胆道闭锁

胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞并可导致淤胆性肝硬化天性胆道闭锁而最终发生肝功能衰竭的疾患,是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一。

在上世纪50年代以前,胆道闭锁几乎无根治的可能。1813年,Home首先报道本病。Tompson于1891年对包括自己及先前报道的49例胆道闭锁进行了系统的分析和报告心。后来,随着对胆道闭锁病因、病理及肝门区解剖学的广泛深入研究,胆道闭锁的手术治疗方式在上世纪50年代取得了划时代意义的进步。

在1957年,Kasai对一名胆道闭锁患儿进行了世界上第一例肝门空肠吻合术,使得所谓的不可治疗型胆道闭锁患儿重新获得生存希望。这种手术逐渐被接受并成为胆道闭锁标准的治疗方法,并被命名为Kasai手术(Kasaioperation)。虽然Kasai手术方式得到不断的改进,疗效也不断地提高,但仍然未能圆满的解决胆道闭锁患儿远期生存出现的各种问题。在Kasai手术后,由于各种的原因,部分患儿会出现术后胆管炎、肝内胆管囊性扩张、门脉高压、肝功能衰竭等并发症,最终约2/3的胆道闭锁患儿在成人之前需要进行肝移植救治。

虽然目前肝移植已获得可喜的成果,据报道,胆道闭锁病例进行肝移植的1年生存率98%,5年生存率95%以上,但是由于国内现阶段肝源严重不足、患者经济负担较重,以及国人对肝移植的认识不足等各方面原因,使得肝移植并未能在胆道闭锁患儿中适时、有效地进行。所以,目前Kasai手术在胆道闭锁的治疗中仍然占主导地位。

目前,胆道闭锁的普遍分类是:

I型:总胆管闭锁(占总数10%);

II型:肝总管闭锁(占总数2%);

Ⅲ型:肝门部闭锁(占总数88%);

前两型被认为是可以矫正型(可吻合型),第Ⅲ型被认为是不能矫正型(不可吻合型)。

有学者将新生儿肝炎综合征和胆道闭锁统称为婴儿阻塞性胆管病。根据病变累及部位分为4型:

①当病变仅累及肝脏时为新生儿肝炎:

②若炎症累及肝外胆道而成狭窄但未完全阻塞者,即所谓胆道发育不良,有时这种病变可能逐渐好转管腔增大,胆道恢复通畅。有时炎症继续发展导致胆道完全阻塞成为胆道闭锁;

③若阻塞在肝管或胆囊及胆总管的远端则为可治型胆道闭锁;

④若肝外胆管严重受累,上皮完全损坏,全部结构发生纤维化胆管完全消失,仅有散在残存粘膜者是不可治型胆道闭锁。认为这种原因造成的胆道闭锁占有80%病例而纯属胆道先天性发育异常引起的胆道闭锁仅有10%。先天原因造成者常伴有其它先天性畸形。胆道分段一般将胆道闭锁分为肝内和肝外两型。肝内型者可见到小肝管排列不整齐、狭窄或闭锁。肝外型者为任何部位肝管或胆总管狭窄闭锁或完全缺如。胆囊纤维化呈皱缩花生状物,内有少许无色或白色粘液胆囊可缺如,偶尔也有正常胆囊存在。

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足跟血

  一般情况下,在宝宝出生充分哺乳72小时后,医院的医护人员就会为宝宝采集足跟血,送往筛查中心进行检测。由于在新生儿足跟采血较其他地方采血容易,因此这个检查叫做新生儿足跟筛查。这个检查主要针对发病率较高,早期无明显症状但有实验室阳性指标,能够确诊并且可以治疗的疾病。目前我国列入筛查范围的项目有两种主要疾病,分别是先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。有些地方足跟血筛查还包括先天性肾上腺皮质增多症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症两个病种。  >>新生儿足跟血筛查 揪出4大疾病源头

  不少新妈妈说为什么要这么早跟宝宝做检查?这具有一个特点,那就是“早发现、早诊断、早治疗”。

  此两种病主要症状是呆傻、反应慢、发育迟缓等,检查出来国家免费治疗,治愈率达95%以上。如果在宝宝出生充分哺乳72小时后及时检查,那么患病的宝宝久能够和正常宝宝一样健康发育。但如果发现较晚,治疗不及时,则将来得病后,宝宝可能出现严重的生长发育障碍和智力缺陷,这是无法治愈。

  因此,发现与没发现,治疗与不治疗,宝宝的未来会是两个完全不同的世界。新父母不要小看这两三滴血,它足以改变宝宝的一生。专家尤为告诫,父母一定要积极配合医院按照筛查程序进行足跟血筛查。

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婴儿斜颈

虽然说,婴儿斜颈的情况十分常见,可是并不是所有“歪头”的情况都 能自然得到缓解。对于不同的情况,要给予不同的应对方法。所以,爸 妈们要分清婴儿斜颈的类型了。

1、生理性斜颈

如果宝宝出生后3个月出现斜颈这种情况,往往都是生理性斜颈。这是因为孩子抬头后颈部力量不够,头部相对较重导致。这种情况不用治疗,到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。

2、病理性斜颈

(1)肌性斜颈

出生后2周左右出现斜颈,颈部可见明显肿块。对于这种情况,目前认 为,肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致,病因可能有两 方面的因素:一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高,导致肌肉缺血、纤 维化。另一个是纤维瘤病学说,即肌肉内良性纤维瘤病变。

治疗:80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好,20%到1岁没有 好转的,则需要做手术才能松解。

(2)眼源性斜颈

出生时颈部没有肿块,到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视 所致,一般跟患儿定位看东西时才有表现,睡觉时又会恢复正常。

治疗:因为需要孩子的配合,眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊 ,之前确诊不了,需定期复查。

(3)骨性斜颈

骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为宝宝出生后即出现斜颈,同时可伴发 短颈等症状,也叫短颈综合征。

治疗:孩子没有不适感可不用干预,如果出现颈椎滑脱、疼痛,可以通 过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定,还需配合功能锻炼。

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新生儿疾病筛查

  新生儿疾病筛查,从字面的理解就是对新生宝宝进行疾病的筛查,降低智障儿童的概率。我国是出生缺陷高发国家,每年约有20~30万肉眼可见的先天畸形儿出生,加上出生 后数月和数年才显现的缺陷,先天残疾儿童总数高达80~120万,约占每年出生人口总数的4%~6%。>>新生儿疾病筛查不容马虎

  用快速、敏感的实验室方法对新生儿的遗传代谢病、先天性内分泌异常以及某些危害严重的遗传性疾病进行筛查,那么对那些患病的新生儿在临床症状尚未表现之前,或表现 轻微时的病症,得以早期诊断、早期治疗,防止机体组织器官发生不可逆的损伤。避免患儿发生智力低下、严重的疾病或死亡。

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新生儿硬肿症

新生儿硬肿症通常发生在生后保暖不好、喂养不足或生后一周内患病的新生儿。>>新生儿硬肿症 你了解多少?

新生儿出生前生活在温暖、充满羊水的子宫环境下,环境温度为37.2℃-37.7℃,使新生儿体温很容易保持在恒定状态。出生后新生儿体温调节功能尚未发育完善,体温易受外界环境温度的影响;再加上新生儿皮下脂肪较薄、皮肤毛细血管丰富,体表面积相对较大,较容易散热。这些特点使新生儿出生时从一个温暖的环境进入到较冷的、温度低的外界环境,如保暖不好,就会散失很多热量,严重时出现低体温(体温〈35.5℃)而发生新生儿硬肿症。

另一方面,由于体内的热量主要消耗在抵御寒冷上,会妨碍小儿正常的生长发育,影响体重的增长。早产儿由于脂肪量少,产热贮备力差,有严重感染、窒息的新生儿由于脂肪产热过程受抑,而更容易发生硬肿症。

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新生儿发热

发热其实并不是一种病,只是人体对于身体异常状况的一种抵御反应。新生儿的体温调节功能不完善,产热与散热易失去平衡、故体温容易波动,而且新生儿对高热耐受力差。而且新生儿抵抗力差,身体机能发育不完善,容易受到细菌病毒侵袭。新生儿发热的原因可分为以下几类:

1、感染性

新生儿感染性发热大多由病毒感染引起,包括由细菌、立克次体、原虫、螺旋体、霉菌等所引起的急性感染,对上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、败血症和各种急性传染病等,都是引起发热的常见原因。

2、非感染性

产热、散热异常:如惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多;由于广泛性鱼鳞病、广泛性皮炎、无汗腺症导致散热困难;或者由于家长包裹过多衣物导致散热系统异常等。

大量失血或失水:若受到外伤宝宝大量失血时,可使有效血循环量减少而致散热障碍,因而体温升高,但如发生循环衰竭,则正常代谢停滞,而产热过少,反而体温不升。

生物制剂或药物反应:多在治疗某些疾病时出现,如使用血清、菌苗、异体蛋白或某些药物(如磺胺类、巴比妥类等)后过敏。

中枢调节失调:新生儿神经发育不完全,会发生某些功能性低热及体温中枢调节失调,夏天室内温度过高,新生儿汗腺发育相对不足,散热差,易导致发热。

无菌组织被破坏或坏死:如白血病、血管内栓塞、烧伤、骨折、血肿、腹腔或胸腔内血液的吸收等。

其他原因:如脱水热。脱水热是由于喂水不够导致宝宝严重缺水,发热现象会持续数小时后逐渐退热,也可以1天内数次发热,但很少有连续发热数十天以上者。另外,如果新生儿出现核黄疸、颅内出血等均可引起发热。

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小儿先天性心脏病

小儿先天性心脏病是一种常见的发生在新生儿身上的心血管疾病,多是因为妈妈们在孕早期的时候没有注意,导致宝宝在胚胎发育时期因病毒、药物、辐射等出现心血管发育异常所致。当然也不排除其他一些因素,如遗传等。

小儿先天性心胀病根据症状可分为潜伏青紫型、青紫型和无青紫型,其中青紫型是较为常见的一种。较重的先天性心脏病在婴幼儿期就会有明显的症状和体征,严重时危及生命。

目前治疗小儿先天性心脏病的方法主要还是手术治疗,随着治疗技术的进步,大部分患儿都能够得到很好的治疗。

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巨大儿

医学上会把体重过大的新生儿叫做巨大儿,我国产科学上是将新生儿体重大于或是等于4000克定义为巨大儿。

随着经济的发展,如今巨大儿的出生率也在不断的上升,东部沿海地区已达到10%。

巨大儿主要有下列表现,准妈妈可根据这些来判断腹中宝宝是否为巨大儿:

1、孕妈妈经常会出现腹部沉重或是腹痛,呼吸困难等症状,并伴随有体重增长迅速。

2、根据宫高、腹围及先露高低可计算出胎儿体重,当胎儿体重≥4000g时有可能为巨大儿。

3、测定胎儿双顶径、腹径、股骨长度等预测胎儿体重,当测得胎儿双顶径>10cm,腹径或股骨长度>1.385时,也有可能是巨大儿。

巨大儿不仅对新生儿会有影响,对产妇的影响也是很大的,因此需要引起重视。

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新生儿血管瘤

新生儿血管瘤到底是什么?其实,它是起源于皮肤血管的良性肿瘤,多发生于婴儿或儿童。部分学者报道它主要是和血管内皮干细胞有关,多见于头、颈部皮肤,但粘膜、肝脏、脑和肌肉等处,以枕部的鲜红斑痣最常见。出生时或出生后三个月至六个月内出现,常发生于头、脸及颈部,影响宝宝外观,2-8个月一般生长较为迅速,造成爸妈的担心。

父母的耐心加上与医师密切配合,有时不必治疗就可以痊愈了;但具有危险性的婴儿血管瘤,如长在眼睛、咽喉、肢体末端,则需特别留意。

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新生儿破伤风

新生儿破伤风又称为“四六风”、“脐风”、“七日风”等,它是指破伤风梭状杆菌侵入新生儿的脐部,并产生毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。

这种疾病与孕妇生产时各项卫生消毒不达标有很大关系,尤其是在接生断脐时,接生人员的手或所用的剪刀、纱布未经消毒或消毒不严密等情况,会造成新生儿破伤风。可以说新生儿破伤风是一种可以完全避免的疾病,但是在医疗条件较差的发展中国家,卫生条件和消毒措施无法达到要求,因此新生儿破伤风的几率就比较高,我国通过不断的努力,现在已经大大降低了新生儿破伤风的发病几率。

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新生儿肠绞痛

严格意义上说,肠绞痛算不上是病,它只是用来形容新生儿哭闹不止的状况。一些儿科医生对新生儿肠绞痛的定义是:健康的婴儿每天都会哭闹3个小时,一周有3天甚至以上的时间都是如此,并且发作超过3周。因此,当家中宝宝出现疑似现象时,就可以判断宝宝是有肠绞痛了。

新生儿肠绞痛不会一直持续,一般情况下到宝宝3-4个月时就会好了,不过这在爸爸妈妈们看来绝对是相当漫长的一个过程。当宝宝出现新生儿肠绞痛的时候,爸爸妈妈们可采取一些措施帮助宝宝缓解。

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兔唇

兔唇一般是指唇裂,是口腔颌面部常见的先天性畸形。当胎儿还在孕妇肚子里面时,从第五周以后开始会由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,在这个过程中,没有能正常发育的就会发生畸形,兔唇就是其中的一种情况。兔唇的发生率约为1:1000,与遗传因素和环境因素都有关系,但是它确切的发病机理,现在还未完全明了。

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* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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