羊水是怀孕时子宫羊膜腔内的液体,成分98%是水,其余是少量无机盐类、有机物、激素等物质。羊水起着缓冲、保护胎儿的作用。随着胚胎的逐渐成熟,胎儿的尿液、胃肠道、脐带等都可以成为羊水的来源,羊水的量也随着周期增加而变多。那孕39周羊水指数标准是多少呢?
通常,医师会以超声波仪器来测量羊水量,即测量羊水指数。孕妇羊水在300-2000毫升为正常范围。孕20周,孕妇羊水为500毫升左右。到了孕28周,羊水增加200毫升。到了孕32-36周左右,孕妇羊水增加到1000-1500毫升。所以,等到了孕39周,羊水更高,超过1500毫升才算正常。
如果孕妇的羊水经测量后,发现数值超过正常范围,属于“羊水过多症”,反之,则属于“羊水过少症”。羊水过多或过少对于孕妇来说都是不利的。羊水过多,孕妇会出现腹部胀痛、消化不良、膈肌上升、心脏移位等不适症状。羊水过少,胎儿有危险,比如胎儿生长停滞、胎儿异常、胎盘功能不足、妊娠早期破水等。
怀孕期间,检查后发现羊水过多,要尽快查明原因,采取有效的方法改善,不然,越到后期,影响越大。那39周羊水过多有什么原因呢?
1、经产妇易出现羊水过多的情况,39周羊水量超过2000ml,最高可达20000ml。
2、如果曾经出现胎膜早破或者人工破膜情况的女性,二次怀孕后易出现羊水过多。
3、应用缩宫素或者宫缩过强的女性,孕39周易出现羊水过多的情况,要多加注意。
4、胎盘早期剥离、前置胎盘都可能导致羊水过多,谨防羊水栓塞,引发危险。
5、死胎不下可增加羊水栓塞的发病率,一旦羊水流入过多,就会出现子宫破裂、子宫颈裂伤的情况。
对于孕妈来说,39周羊水过多并非好事,要尽快采取有效措施应对,不然,危及到胎儿,会后悔不已。那39周羊水过多怎么办呢?
1、慢性羊水过多的孕妈,应吃清淡的食物,给予药物治疗,可用中药,煎服饮用。
2、急性羊水过多的孕妈,治疗后症状持续加重,应根据情况考虑终止妊娠。
3、孕妈也可根据医生指导,进行阴道刺破胎膜引产手术,破孔越小越好,使羊水慢慢流出。
4、如不愿终止妊娠,孕妈持续出现不适症状,应当住院治疗,抗过敏,吸氧,解除肺动脉高压等。
5、为避免情况进一步恶化,应定期做好产检,凡有胎盘早剥离等异常情况,必修去医院待产。
6、由医生密切观察孕妈和胎儿的变化,根据情况采取有效措施,听从医生的意见,最低限度保全两人的性命。
孕39周,羊水偏小的情况较为少见,但也存在例外。如果孕妈羊水偏小,也要了解原因,尽快改善。那孕妈为什么会羊水偏少呢?一起来看看吧。
羊水偏少病因尚未明确,临床见于过期妊娠、胎盘功能不全。羊水过少又常与胎儿泌尿系统畸形同时存在,如先天性肾缺或发育不全、泌尿道阻塞等,可致尿道减少或无尿而使羊水来源减少。
羊水偏少,孕妇常因胎动而感到疼痛,腹围及宫底小于妊娠月份。因羊水少,胎儿活动受限,自然回转不易,故臀位较多。妊娠常超过预产期2-3周,需要根据情况考虑引产。在分娩时,孕妇表现为宫缩无力,阵痛严重,胎儿窘迫,宫口开大缓慢,产程延长,羊水极少,粘稠,多呈黄绿色。由于羊水缺乏,可造成胎儿各种发育急性。相比羊水正常的孕妇来说,羊水过少的孕妇发生胎儿死亡率更高。
如果孕妈39周羊水偏少,要做进一步检查,明确结果,尽快采取措施处理,这样才能避免情况进一步恶化。那孕39周羊水偏少怎么办?
检查
检查时如发现宫高腹围比同期妊娠为少,子宫敏感性增高,临产后宫缩多不协调,宫口扩张慢,易发生胎儿宫内窘迫,破膜后发现羊水少才明确诊断。
B超对羊水过少也有诊断价值。超声诊断羊水过少的敏感性为77-80%,诊断样式过少的标准,国内为羊水平段小于3cm,国外小于1cm。
治疗
发现孕妇有早产破水的情况时,必须检测是能够继续安胎,还是感染已相当严重必须及早生产。当发现有胎儿异常的情形时,必须确定是胎内治疗还是提早生产,或是足月生产再治疗等等。
假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全。
此外,长期羊水过少也会使胎儿受压迫,产生面部畸形或手脚姿势不正确,因此必要时还应该给予羊水灌注,增加羊水量。
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