过敏性紫癜性肾炎既是紫癜性肾炎,发病部位主要在肾脏,皮肤紫癜,关节肿痛是主要的症状,过敏性紫癜肾脏损害是主要的病因。
过敏性紫癜患者除了会出现紫癜这个症状之外,还会伴有另一些症状如关节炎、腹痛、皮疹及血管神经性水肿以及肾炎等,这是一种被称为毛细血管变态反应性出血性疾病,故此,过敏性紫癜又被叫做出血性毛细血管中毒症。医学上将过敏性紫癜所引起的肾脏损害叫为过敏性紫癜性肾炎,其主要并发肾病综合症、急性肾衰竭和高血压。
大多数过敏性紫癜性肾炎患者在发病前的一周到三周的时间之内都会患有上呼吸道感染病,继而会出现发热、腹痛、紫癜的状况,在这期间,还会出现恶心、便血或者呕吐的情况。过敏性紫癜性肾炎患者在急性期期间要特别注意要多多休息,还要特别注意饮食,对药物和食物要多加控制,避免病情的进一步恶化。
根据病情的轻重,过敏性紫癜性肾炎的临床表现分为五种类型,下面就由小编为大家介绍介绍。
1.急性紫癜肾炎综合征
血尿、水肿、高血压、蛋白尿都是急性紫癜肾炎综合征的临床表现,和急性肾炎有点相似。
2.轻型紫癜性肾炎
无症状性血尿、蛋白尿,没有高血压、水肿或者肾脏功能损害,轻型紫癜性肾炎的发生率很低,仅次于急性紫癜肾炎综合征。
3.慢性紫癜肾炎综合征
这个类型的过敏性紫癜性肾炎起病缓慢,常见于成年人,肾功能遭受不同程度的损害,病理变化呈现漫增殖性改变,可伴有新月体形成或肾小球硬化。
4.紫癜肾病综合征
此类型的过敏性紫癜性肾炎具有肾功能减退的临床表现,肾小球病变严重,表现为弥漫性增殖性肾炎,形成不同程度新月体。
5.急进性紫癜性肾炎
这种类型的过敏性紫癜性肾炎的临床表现为病人起病急,在患病早期,会出现少尿或者无尿的情况,继而肾功能会出项损害,会导致急性肾炎。
过敏性紫癜性肾炎患者应及时采取治疗来避免病情的进一步恶化,那么有哪些药物可以治疗过敏性紫癜性肾炎呢?
1.一般治疗
注意对症用药,想要改善毛细血管壁的脆性可以服用维生素P和维生素C,并注意休息和保暖。
2.抗组胺药物
氯苯那敏、赛庚啶、阿司咪唑(息斯敏)等都是常用的药,也可以用10ml的百分之十葡萄糖酸钙进行静脉注射,2次/d,连续使用七到十天。或者用五十到一百毫克的盐酸普鲁卡因加入二百五十到五百毫升的百分之五葡萄糖水静滴,1-2次/d,十到十四天为一个疗程。
3.止血药
如果出现咯血、消化道大出血的情况,则可以选用止血药进行止血,譬如酚磺乙胺(止血敏)或卡巴克络(安络血)。
4.皮质类激素
合理的使用皮质类激素能使肾功能得到很好的改善,因此应该合理使用激素,让病情得到康复。
5.细胞毒类药物
过敏性紫癜性肾炎的重症患者可以使用硫唑嘌呤(AZP)、环磷酰胺(CTX)、塞替派、长春新碱(VCR)等治疗。
过敏性紫癜性肾炎应该吃什么呢?怎样的饮食会对病情的康复有所帮助呢?相信大家对这个问题都不是很清楚,下面就为大家介绍一下。
1.蛋白质摄入
过敏性紫癜性肾炎每天需要摄入蛋白质1g/公斤体重,特别需要注意的是,要以优质蛋白为主。如早上半斤牛奶,中午一两瘦肉,晚上两个蛋清,或者,早上两个蛋清,中午两两瘦肉,晚上一个蛋清。
2.关于盐的摄入量
过敏性紫癜性肾炎患者如果患有水肿和高血压,则需要每天限制盐的摄入量,一般每天控制盐在2-3克,因为如果不限制盐的摄入量,则会加重水钠潴留,水肿就会很难消退。
3.关于水的摄入量
没有水肿的过敏性紫癜性肾炎患者是不需要限制水的摄入量的,但是如果有水肿问题,则需要控制水的摄入量,一般限制在500-800ml/天为宜。
4.忌服
过敏性紫癜性肾炎患者需要禁忌食用腥辣、水产品、煎炸的食物,以清淡低盐为主。
过敏性紫癜患者会出现瘀斑瘀点,多出现在下肢以及臀部,对称分布,大小不一,分批出现,那么,过敏性紫癜性肾炎多长时间可以治好呢?这主要取决于过敏性紫癜性肾炎的类型。
单纯的蛋白尿或者血尿、血尿之中含有蛋白尿和少量蛋白尿患者,预后会比较好,大约在半年或者一年以上就可以得到治愈而且无后遗症。
肾病综合征型和急性肾炎型这一类型的患者治疗的时间会比较长,至少会超过一年或者一年半以上的时间,一部分患儿预后不佳,治疗时间延后。
急性肾炎型患者的预后不佳,一部分患儿甚至在急性期会出现危险或者转变为慢性肾炎,有可能会出现尿毒症。
在目前,过敏性紫癜性肾炎患者在停药之后要随访三到五年,特别要注意检查尿液,女孩子在将来怀孕的时候,更要检查尿液。
不管怎样,一旦发现是过敏性紫癜性肾炎,患者就一定要在医生的指导下进行用药,配合医生进行治疗,并且持积极乐观的心态,这样子更有利于病情的康复。
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