肠结核起病较为缓慢,常与肠外结核并存,但很多人易忽略其症状表现,患病时毫无防备。以下为您详细介绍肠结核的症状:
腹痛是肠结核常见症状之一,疼痛多位于右下腹。肠结核也可能因回盲部病变,导致疼痛从中上腹或脐部牵涉而来。仔细检查可找到右下腹压痛点,疼痛性质通常为钝痛或隐痛,有时进食会引发疼痛,这是由于回盲部病变,受胃肠梗阻反射或胃结肠反射影响,进食使病变处肠段痉挛或蠕动增强,从而导致疼痛并可能伴有排便。在增殖性肠结核或并发肠梗阻时,会出现腹部绞痛,多位于右下腹,还伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型和蠕动波。
因肠结核导致肠道炎症和溃疡,使肠运动加速、排空过快,进而引起继发性吸收不良。所以,腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一,腹泻具有小肠性特征,粪便呈糊状或水样,无粘液、脓血,不伴有里急后重,排便一般每天2 - 4次。若病变严重且范围广泛,腹泻频率会增加,每天可达10次以上。当溃疡累及乙状结肠或横结肠时,粪便中可含粘液和脓,但便血情况少见。
腹部肿块主要见于增生性肠结核,是由于结核性肉芽肿增生使肠壁形成肿瘤样肿块。少数溃疡性肠结核合并局限性结核性腹膜炎时,因肠道病变与周围肠系膜淋巴结粘连,也可能出现腹部肿块。
全身症状在溃疡性肠结核中较为常见,严重程度不一,多表现为低热或午后不规则发热,也有间歇性发热或弛张热,常伴有盗汗。患者会感到疲倦、消瘦、面色苍白,随着病程进展,还会出现维生素缺乏症、脂肪肝和营养不良性水肿等。此外,还可能存在肠外结核,如肠系膜淋巴结结核、结核性腹膜炎和肺结核等。增殖型肠结核一般病程较长,患者一般情况较好,无发热或仅有低热,多数无活动性结核或其他肠外结核的表现。
总之,了解肠结核的症状有助于早发现、早治疗,提高治愈率。
在日常生活中,肠结核往往容易被人们忽视,但一旦发病,患者常感到手足无措。下面我们来详细了解肠结核是如何发生的。
肠结核是由结核分枝杆菌侵入肠道引起的慢性特异性感染。其中约90%的肠结核病例是由人结核分枝杆菌引发的。
肠结核患者年龄大多在20至40岁之间,且女性略多于男性。
综上所述,肠结核的发生与结核分枝杆菌的多种侵入途径有关,了解这些有助于我们更好地预防和应对肠结核。
在进行肠结核诊断时,需关注诊断标准问题,明确诊断标准才能确定体内是否存在该疾病。以下是肠结核的诊断标准:
对于诊断困难的患者,主要是增生性肠结核,有时需通过剖腹探查确诊。
结论:肠结核诊断需综合多方面因素,依据诊断标准进行判断,对于诊断困难的情况可采取进一步检查手段。
肠结核需着重早期诊断与积极治疗,日常生活中要注意饮食,在公共场所留意卫生,做好防治工作能让治疗更顺利。以下是具体的防治措施:
休息和营养可增强患者抵抗力,是治疗肠结核的基础。患者须卧床休息,积极改善营养状况。对于体重减轻、营养不良、有胃肠道症状且阻碍饮食的患者,应给予静脉内超营养治疗。
治疗应早期合并适量用药。目前,为使患者尽快恢复并预防耐药性出现,通常采用6至9个月的短期疗法。
腹痛可使用抗胆碱能药物;摄入量或腹泻量不足时,应加补液和补钾,防止水电解质和酸碱平衡紊乱;对于肠梗阻患者,不仅要对症治疗,还需结合胃肠减压来缓解近端阻塞肠弯曲的肿胀和滞留。
适用于完全性肠梗阻、急性或慢性肠穿孔引起的粪便痔、肠道出血等经医疗无效的情况。另外,增殖性肺结核也可考虑手术治疗。
结论:肠结核的防治需从多方面入手,包括休息营养、抗结核治疗、对症治疗和必要时的手术治疗,综合防治才能取得良好效果。
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