乙肝有多个不同的发展阶段。乙肝如果进入大三阳阶段，在此阶段内病毒复制非常活跃，但并不是代表乙肝患者到大三阳阶段病情就会加重。如果只是是乙型肝炎病毒携带者，而并非乙型肝炎患者，大三阳就不危险。

大三阳很难根治，转阴率很低。目前世界上还没有任何一种药物可以把乙肝患者体内的病毒彻底清除。但如果发现自己是大三阳能够尽快接受正确的治疗，大三阳可以得到有效的控制，并转为小三阳。而且经过长时间观察，多数患者病情稳定。

乙肝大三阳并不是疾病轻重的判断标准，具体病情的严重程度，必须做肝功能的进一步检查等来综合判断病情。对于乙肝患者来说乙肝大三阳的存在说明乙肝病毒正在活跃复制，乙肝患者应该积极治疗疾病，如果延误了最佳治疗时机，那么乙肝不排除会发展为肝硬化肝癌的可能。

如果是乙肝病毒携带者，一般来说此类人群的肝功能都是正常的，病毒不会像乙肝患者一样活跃的复制，也几乎没有传染性，不会影响人体的健康，所以基本上也不需要治疗。

做过乙肝五项检查的人都知道大三阳、小三阳这两项指标。虽然它们反映的是乙肝病毒感染情况，但有很多人都不知道大三阳、小三阳有什么区别。

大三阳的出现代表病毒正在活跃复制，大量的病毒有极高的传染性。即使肝功能暂时正常，但忽视了大三阳的治疗，泛滥的病毒会默默的伤害人们的肝脏，从最开始的轻微肝损伤到肝脏纤维化等等，严重的损害了肝脏功能，造成患者恶心呕吐，肝区疼痛，食欲减退等一些症状。长时间下去会引发恶性疾病。

小三阳说明肝脏中的病毒数量稳定，病毒复制率低，有轻微传染性。小三阳患者不会有任何肝功能异常的表现，身体也不会产生任何不适的症状。但需要注意的是，大约有80%的小三阳容易变异。所以在发现小三阳后还需要进行更精准的检查，听取医生意见如有治疗的必要一定要认真治疗。

小三阳和大三阳都需要定期检查，大三阳和小三阳都不能用来直接判断乙肝病情的轻重程度。有时大三阳并没有小三阳危险，反之小三阳也并不代表就比大三阳安全。

乙肝大三阳有一定的传染性。在中国，乙肝大三阳的患者已经超过了1亿人，但是不管是大三阳患者还是健康人群都缺乏对乙肝大三阳的认识。乙肝大三阳如果不重视治疗，会使疾病加剧，到时后悔都已经来不及了。那么大三阳在吃饭时会不会传染家人呢？

乙肝大三阳具有传染性，但是传染性的强弱是根据患者体内病毒复制量来决定的。如果家人没有注射乙肝疫苗，或是体内没有抗体，而大三阳患者又处在病毒急剧复制期很可能会传染家人。大三阳患者最好注意和家人分开使用生活用品，比如牙刷、茶杯、毛巾等等。如果是男性患者，其精液内会有乙肝病毒，所以在夫妻同房时如果没有使用避孕套，很可能会感染妻子。

另外，母婴传播，医源性传播，体液传播也是大三阳的几种传播途径。母婴传播，如果在早期实施阻断措施，可以使宝宝的乙肝感染几率降低。医源性传播主要是因为输血、医疗器械消毒不严格而造成的。体液传播，常见的就是人的皮肤粘膜破损处接触到了患者的唾液、胆汁、乳汁被传染该病。

如果确诊为乙肝大三阳，患者不必太过担心，因为对于乙肝患者来说大三阳并不是疾病的末期。在发现乙肝大三阳后，只要能正确治疗就不会使疾病恶化。那么大三阳恶化的表现有哪些呢？

1、乙肝大三阳恶化患者会有面部浮肿、腰围变粗的改变，这种情况下大部分患者的腹部内，都已经出现了腹水。

2、恶化后，患者的食量明显降低，每天的进食量很少。

3、随着病情的发展，患者的皮肤黏膜上会出现很多小红点，同时会有牙龈出血，鼻腔出血的症状。静脉注射、肌肉注射的针刺部位会有明显的瘀斑。大便的颜色也会发生改变，一般为柏油样黑便，更严重的患者会出现血便。如果患者打嗝不止，这种情况可能说明消化道随时都会出血。

4、患者兴奋异常，但神志恍惚，总是语无伦次，几乎缺失定向记忆能力。

5、恶化后的患者常在半夜坐卧不安，气喘憋闷，经常失眠，生活上几乎难以自理。

6、出现低烧的症状，血液中的钠、钾含量降低，还会出现低血糖、黄疸等诸多症状。

如果妈妈是大三阳患者，在分娩之前最担心的一件事情就是害怕疾病会传染给宝宝。但其实如果在孕晚期时按时注射乙肝免疫球蛋白，宝宝出生后的24小时内已注射一剂，采取相应措措施可见将传播途径阻断，其阻断有效率可超过95%。但是在生完宝宝后，妈妈还会担心母乳喂养会将大三阳传染给宝宝。那患有大三阳的妈妈还能不能给宝宝母乳喂养了呢？

妈妈如果是大三阳患者，乙肝病毒在血液内的含量是很高的，此时具有较强传染性。如果宝宝吮吸乳汁时妈妈的乳头破损，或者是婴儿的口腔黏膜有破损现象，这时哺乳很有可能会传染给宝宝，所以这种情况最好避免哺乳。

如果二者都不存在皮肤、黏膜破损，妈妈是大三阳患者，但肝功能正常，宝宝在出生后的24小时内已注射了乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗，这种情况多数是可以给宝宝进行哺乳的，因为乙肝病毒并不会通过消化道传播。但是在给宝宝哺乳之前，妈妈一定要清洗双手，避免亲吻宝宝，在今后的生活中更不能口对口给宝宝喂食。