慢性宫颈炎的治疗方法

治疗前应做宫颈刮片，以排除宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌，以局部治疗为主。

1、药物治疗

局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。过去局部涂硝酸银或铬酸腐蚀，现已少用。中药有许多验方、配方，临床应用有一定疗效。已知宫颈糜烂与若干病毒及沙眼衣原体感染有关，也是诱发宫颈癌因素。干扰素是细胞受病毒感染后释放出的免疫物质，干扰素a是病毒诱导白细胞产生的干扰素。重组人a2a干扰素(奥平)具有抗病毒、抗肿瘤及免疫调节活性，睡前1粒塞入阴道深部，贴近宫颈部位，隔日1次，7次为1疗程，可以重复应用。方法简单，无明显副反应，是近年药物治疗宫颈糜烂较满意的药物。以上药物均为局部用药，但若为宫颈管炎，其宫颈外观光滑，宫颈管内有脓性排液，此处炎症局部用药疗效差，须行全身治疗。取宫颈管分泌物作培养及药敏试验，同时查找淋病奈氏菌及沙眼衣原体，根据检测结果采用相应的抗感染药物。

2、物理方法

物理治疗是指用各种物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏，使糜烂面坏死、脱落，为新生的扁平上皮所覆盖，一般需6～8周宫颈转为光滑。物理治疗方法包括：激光治疗、电熨治疗、冷冻治疗、微波及波姆光治疗等。

3、手术治疗

宫颈息肉可行摘除术，并将息肉送病理检查。对宫颈糜烂面较深、较广或累及颈管者可行宫颈锥形切除术，传统术式出血较多，现已很少应用此法，目前应用环形电切术效果较好。无症状的小的宫颈腺体囊肿可不作处理，囊肿较大或合并感染时可用电灼、微波或激光照射将囊肿刺破放出囊液。宫颈黏膜炎局部用药效果差，常需全身用药，根据宫颈管分泌物培养及药敏试验选用抗生素。

4、全身治疗

全身治疗适用于宫颈管炎患者，其宫颈外观光滑，颈管内有脓性分泌物。取宫颈分泌物可做培养及药敏试验，以便选用相应的抗感染药。对先天性宫颈糜烂，多数患者随年龄的增长或第1次妊娠后，糜烂面自行愈合，一般不需特殊治疗。分泌物多者可行阴道酸液冲洗，有继发性感染引起慢性宫颈炎时，可按一般宫颈糜烂处理。