首页> 亲子> 新生儿
专区新生儿脑水肿症状

新生儿脑水肿早期症状

新生儿脑水肿早期症状

新生儿脑水肿的早期表现及相关解读

脑水肿是新生儿常见的神经系统急症之一，指脑组织因各种原因发生水肿，导致颅内压增高，进而引发一系列临床表现。以下从症状、机制及婴幼儿的特殊性角度，详细解析新生儿脑水肿的早期表现及其背后原因。

1. 头痛

颅内压增高会牵拉脑膜、血管及脑神经，或因炎性刺激引发头痛。其特点包括：

  • 初期为阵发性头痛，随后可能发展为持续性头痛。
  • 头痛部位以前额及双颞侧为主，严重时可能有撕裂感。
  • 在咳嗽、打喷嚏、用力大便、弯腰或起立时，头痛会加重。
  • 婴幼儿因无法自述头痛，常表现为烦躁不安、尖声哭叫，甚至用手拍打头部。
  • 某些情况下，因耳蜗前庭神经受压，可能伴随耳鸣和眩晕。

需要注意的是，由于婴儿的前囟未闭合，颅骨缝尚未完全闭合，颅内压可能部分缓解，因此头痛症状通常不如成人严重。

2. 喷射性呕吐

喷射性呕吐是脑水肿的典型表现之一，其原因是颅内压升高刺激第四脑室底部及延髓的呕吐中枢。特点如下：

  • 呕吐呈喷射状，通常不伴有恶心。
  • 与饮食无关，且多在清晨时较为明显。

3. 头部体征

由于婴幼儿颅骨尚未完全闭合，出现脑水肿时，可能出现以下头部体征：

  • 前囟膨隆紧张。
  • 颅骨缝裂开，头围增大。
  • 头面部浅表静脉怒张。
  • 叩诊时破壶音阳性。

这些体征反映了婴幼儿特有的代偿机制，但也可能导致早期症状不典型。

4. 意识障碍

脑水肿引起的颅内高压可能损害大脑皮质及脑干上行网状结构，导致以下表现：

  • 意识障碍程度不等，可能表现为躁动或狂躁。
  • 若脑水肿未及时控制，意识障碍会迅速加深，最终进入昏迷状态。

5. 血压升高

颅内压升高刺激延髓的血管运动中枢，引发代偿性血压升高，具体表现为：

  • 收缩压可上升2.67kPa（20mmHg）以上。
  • 脉压增宽，血压音调增强。

结论

新生儿脑水肿的早期表现多样且复杂，需结合头痛、呕吐、头部体征、意识障碍及血压变化等综合判断，及时诊断和治疗至关重要。

参考来源

美国国家生物技术信息中心（NCBI）

UpToDate医学数据库

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。

广告若涉及加盟投资有风险，请谨慎选择

热门百科

  • 妈妈都在问

  • 妈妈都在谈

妈妈网 下载 孕育管家 下载