尿道炎是一种常见病,指尿道黏膜的炎症,女性好发。临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。
发病原因
引起尿道炎常见的原因如下:
1、尿道损伤:尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能导致细菌感染。
2、尿道内异物:自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染。
3、尿道梗阻:如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄后尿道瓣膜尿道肿瘤,女性处女膜伞尿道口处女膜融合等因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染。
4、邻近器官炎症,如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道此常为慢性后尿道炎的顽固病灶
5、常与性生活有关不洁性生活易引起尿道感染。
发病机制
感染途径有上行性感染和下行性感染根据致病菌的不同可分为:
1、非特异性尿道炎致病菌以大肠埃希杆菌链球菌属及葡萄球菌属最常见
2、特异性尿道炎又称淋病性尿道炎简称淋病致病菌为淋病奈瑟菌
3、非淋病性尿道炎致病菌为沙眼衣原体解脲支原体嗜血短杆菌真菌阴道毛滴虫尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。
病理
尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合,有时有浅溃疡。镜下可见粘膜水肿,其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。
慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延整个尿道。尿道粘膜表面粗糙呈暗红色颗粒状,因有疤痕收缩,尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞,纤维组织母细胞增加。
尿道炎根据不同的性质与病因可以分为好几种,有淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、急性尿道炎、慢性尿道炎等几种,这几种尿道炎的症状有哪些呢,我们来一起看一下。
1、淋菌性尿道炎症状:简称淋病,分急性淋病和慢性淋病。急性淋病以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状。慢性淋病大多数为急性淋病转变而来,通常表现为尿道炎症状反复发作。
2、急性尿道炎症状:尿道分泌物较多,开始为粘液,后逐渐变成脓性,同时出现尿频、尿急、尿痛。
3、非淋菌性尿道炎症状:症状比淋病轻,尿道有刺痒感或灼热感,偶有刺痛感,尿道口有分泌物,但较淋病的分泌物稀薄,为清稀状或淡黄色,分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才逸出少量分泌物,有时仅表现为裤裆污染,有时病人无任何自觉症状。
4、慢性尿道炎症状:分泌物少,症状轻,部分患者无症状。一般容易忽视和误诊。
5、尿道出现脓性分泌物,开始为粘液性,逐渐变为脓性,并伴有尿道口红肿,黏膜外翻,尿急、尿频、尿痛、尿道刺痛、精神萎靡不振,严重者合并寒战高热,排尿困难等表现。慢性尿道炎患者分泌物会减少,非急性发作期尿频,尿痛,尿急等症状减轻,只伴有瘙痒或蚁行感,部分患者可无症状。一般容易忽视和误诊。
尿道炎吃什么药最好?尿道炎是泌尿外科最常见的疾病之一,是细菌感染性疾病,主要因细菌感染引起,来势凶猛,症状典型,男女均可发病。临床上治疗尿道炎的方法有很多,仅就药物治疗来说,患者应依据个人病情的不同,对症治疗,切勿随意用药,加重病情,延误治疗最佳机会。
尿道炎吃什么药最好?从西医的角度来讲,治疗尿道炎多使用抗菌素来治疗,常用的主要药物有以下几种:
1、环丙沙星:250-500mg一天分两次口服。可静脉滴注。不宜跟茶喊类药物同时使用。
2、红霉素:口服每天0.25g-0.5g每天3-4次,共服7-10天。
3、土霉素250mg,每天4次,连服7天。
4、氟哌酸200mg,每天3次,共用14天。
5、氟嗪酸(氧氟沙星):口服200mg-300mg,每天2次,连服7-14天。亦可用氧氟沙星注射注液静脉滴注,但不可滴速过快。
中医对于尿道炎的治疗效果也相当好。较为常用的治疗尿道炎的中药秘方有:
1、用土茯苓、苦参各30克,黄柏、地肤子各20克。每日1剂,水煎外洗。
2、取赤小豆50克,玉米须50克。煮汤饮之,每日1次,连服20天。
3、用淡竹叶10克,鲜芦根50克,野菊花10克。水煎服,20天为1疗程。
4、取冬苋菜子或根、生甘草各10克。水煎服用。
5、用黄连10克,白花蛇舌草、马齿苋各30克,土茯苓、苦参、白鲜皮、瞿麦、萆薢、石菖蒲、川牛膝各l5克,木通、甘草各6克。每日1剂,水煎分2次服用。
“尿道炎的危害有哪些”是很多尿道炎患者想咨询的,男性感染尿道炎后,当炎症感染到肾脏包膜、肾盂、输尿管时,均可使腰部产生疼痛感觉,常呈现出持续剧烈胀痛,那么尿道炎不治疗有哪些危害?下面小编就为大家详细讲解一下。
一、导致慢性肾衰
尿道炎最大的特点是很容易转为慢性,严重者可引起慢性肾衰竭,据最新资料统计,25%的慢性肾衰患者由尿道炎引起。
二、造成尿道狭窄、排尿困难
因尿道炎可以直接影响尿道的上皮,在感染的局部形成疤痕,而这种情况严重时可造成尿道狭窄,造成患者排尿困难。
三、影响生育、可致不育
长期的尿道炎症,可并发前列腺炎等感染,使前列腺液成分发生变化,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,导致男性不育。
四、反复发作、影响生活
由于尿道炎通常会反复发作,炎症的刺激对人体生理和心理带来不小伤害,如尿急尿频、尿道刺痛、排尿困难等症状,使患者烦躁不安,影响生活。
五、影响性功能、导致阳痿早泄
由于疾病缠绕,各种症状和不适在性生活后加重,或直接影响性生活的感受和质量,让患者渐渐出现一种厌恶感,导致阳痿、早泄等现象。
尿道炎的病发人群不仅包括女性,还包括男性,患有尿道炎后就要及时的治疗,在治疗好以后也要注意护理,尿道炎对人体的危害是很大的,不仅会影响到正常的生活,也会给工作等带来一定的烦恼,那么究竟要如何预防尿道炎呢?
女性如何预防尿道炎?
第一,注意个人卫生习惯,减少护垫的使用次数,护垫的透气性较差,很容易导致阴道细菌大量繁殖,出现炎症反应,尿道炎也很容易由此产生。同时女性朋友也应注意,在去厕所后,应由前往后擦拭,防止肛门细菌被带到尿道口处,造成尿道炎。
第二,养成良好的生活习惯,注意阴道卫生,但不可过度依赖药物洗液,每日用清水进行清洗便可,洗液很容易破坏阴道正常菌群的生长。
第三,保证自己有充分的休息时间,不可过度劳累,过度劳累会导致机体免疫力下降,给细菌入侵创造良好条件。
男性如何预防尿道炎?
1、嘱患者在未治愈前避免性行为;禁酒,不吃辛辣食物,多饮水。
2、家庭中做好必要的隔离,浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用,或用后消毒。
3、告诉患者什么是安全性行为,什么是危险性行为,怎样避免危险性行为。
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