乙肝两对半中核心抗体阳性,说明曾感染过乙肝病毒,目前处于恢复状态,可以考虑已经自然痊愈。我国有一亿多乙肝病毒感染者,几乎每天可以接触乙肝病毒感染者,你在社会交流中可能被感染。乙肝“核心抗体”阳性就像伤口好了留下一个伤疤一样,应该属于健康者,但在临床工作中发现,有极少数人数年后多次复查HBV DNA,时有呈弱阳性,要考虑体内仍存在乙肝病毒的可能,俗称隐匿性乙肝病毒感染。由于体内有较稳定的T细胞免疫,隐匿性乙肝病毒感染者乙肝病毒复制能力较低,通常HBV DNA检查一般<103 拷贝/ 毫升,HBVDNA大多200--300拷贝/ 毫升左右 ,肝组织多无炎症活动,肝功能也大多正常,因而发生肝硬化和肝癌的机会罕见。但应该重视的是如需要使用免疫抑制剂和化疗者,HBV DNA可能复制活跃,应在使用该类药前先应用抗乙肝病毒药。也有没有使用免疫抑制剂和化疗者,HBVDNA200--300 拷贝/ 毫升左右,肝功能异常,这种情况需要抗病毒治疗。并使用敏感方法检查HBVDNA。
乙肝核心抗体是曾经或者现症感染乙肝病毒的标志,乙肝核心抗体弱阳性,也就是乙肝两对半检查中第五项指标弱阳性,乙肝核心抗体弱阳性可能出现在以下三种情况下:
1、乙肝核心抗体弱阳性说明以前感染过乙肝病毒,目前已经康复,但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失,但乙肝核心抗体依然存在。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多,有些人感染乙肝病毒康复后,乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。此时乙肝核心抗体弱阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。
2、乙肝核心抗体弱阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。
3、乙肝患者经过治疗,其他各项指标已经转阴,只剩下少量乙肝核心抗体。
那么,乙肝核心抗体弱阳性怎么办?
肝病专家指出,乙肝核心抗体弱阳性的患者可以检查肝功能、HBVDNA,了解肝功能是否正常,体内是否有病毒存在。如果肝功能正常、HBVDNA阴性,则说明感染乙肝后已经康复,只是还没有产生抗体而已,需要的话可以通过接种乙肝疫苗使体内产生足量乙肝表面抗体。如果肝功能异常、HBVDNA阳性,则说明是隐匿性乙肝感染,要及时进行治疗,避免病情恶化。
乙肝病毒的特殊复制方式使目前世界上尚无清除该病毒的特效药,仅有二三种药物可抑制该病毒的复制与活性,有效率也只为30%至40%,治疗周期相对较长。此外,乙肝核心抗体是乙肝病毒曾感染人体的血清标记物,即使病毒被彻底清除,它也不会转阴。调查研究证明,机体自身免疫能力对清除乙肝病毒作用很大。不同人群感染该病毒后由于免疫能力不同,病毒携带的发生率在成年人低于5%,静脉吸毒及一些患慢性病等免疫抑制人群约5%至30%,新生儿为80%至90%(这些人往往发展为终生携带)。不用任何药物,乙肝病毒携带者每年的自然转阴率超过10%。
乙肝患者饮食应该忌辛辣食物,因为辛辣食品会引起患者的消化道功能障碍使得患者消化功能减弱。
烟也是乙肝患者日常生活中需要戒掉的,因为烟草中厌油多种的有毒物质,会造成肝脏功能损伤,对肝细胞的修复和再生不利。
酒是乙肝患者生活中必须要戒的,因为酒精大部分是通过肝脏进行代谢,会对肝细胞造成损害引起肝细胞的坏死,因此肝病患者应该不饮酒,即使是少量饮酒也会造成肝病的反复发作。
不吃加工食品,乙肝患者之所以忌食加工食品是因为这些食品中加入的防腐剂对肝脏都是有毒性的,不利于病情的恢复。
乙肝患者应忌食用抗生素和激素,因为是药三分毒,药物对肝脏是有损害的,乙肝患者应该在医生的知道下合理用药。
乙肝患者应该避免乱用补品,因为对于肝病患者来说合理的饮食对病情时有帮助的,而乱用补品,造成滋补不当,就会导致肝脏功能失调,对身体恢复不利。
乙肝患者饮食禁忌之七忌过多的使用高蛋白饮食和高铜饮食,这主要是因为多吃这些食物就会使本身消化功能不完善的乙肝患者引起消化不良和腹胀等症状。
忌生冷:肝病患者本来正气不足,脾胃虚弱,生冷食物都会引起胃肠道不适,特别是肝硬化或肝腹水的患者,生冷食物往往会造成肠炎,蛋白随腹泻丢失出现腹水或腹水量增大,故肝病饮食禁忌食用生冷和不卫生食物,以免出现腹水或腹水量增大。
肝病饮食禁忌食动物肝脏:肝脏作为解毒器官,一些毒性物质也会在肝脏积累。另外肝脏内胆固醇含量很高,100克猪肝含胆固醇高达400毫克,大量摄入会增加肝脏负担,因此肝病患者不宜多食动物肝脏。
忌盐:肝腹水的患者,盐要先炒后再放入各种食品,尽量少食,因为食言有碍腹水的消退。这也是肝病饮食禁忌事项。
忌生活无规律:“十分病,七分养”因此,充足的睡眠,合理的营养,规律的生活对肝炎病人的康复至观重要。因此,对于该肝病饮食禁忌日常应注意。
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